Was ist humanes Papillomavirus (HPV)?

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Das humane Papillomavirus (HPV) ist für eine häufige sexuell übertragbare Infektion mit demselben Namen verantwortlich. Die meisten sexuell aktiven Menschen sind irgendwann davon betroffen.

In den Vereinigten Staaten leiden rund 79 Millionen Menschen an HPV, und Ärzte diagnostizieren jedes Jahr rund 14 Millionen neue Fälle.

Es gibt verschiedene Arten von HPV, und einige können das Krebsrisiko erhöhen. Jedes Jahr entwickeln in den USA rund 19.400 Frauen und 12.100 Männer Krebserkrankungen, die auf HPV zurückzuführen sind.

In diesem Artikel erfahren Sie, was HPV ist, wie es sich ausbreitet, welche Symptome es verursacht und wie sie behandelt werden. Wir untersuchen auch HPV-Impfstoffe und andere Möglichkeiten zum Schutz vor der Infektion.

Behandlungen

Bildnachweis: Peter Dazeley / Getty Images

Es gibt keine Möglichkeit, HPV zu heilen und das Virus aus dem Körper zu entfernen.

Eine Person kann jedoch verschiedene Schritte unternehmen, um die durch HPV verursachten Warzen zu entfernen. Es ist auch erwähnenswert, dass diese Warzen oft ohne Behandlung verschwinden.

Gemeinsame Warzen

Over-the-Counter-Salicylsäureprodukte können gewöhnliche Warzen behandeln. Verwenden Sie diese Produkte jedoch nicht bei Warzen im Genitalbereich.

Bei manchen Menschen kann ein Arzt eines der folgenden Medikamente verschreiben:

• Imiquimod (Aldara, Zyclara)
• Podofilox (Condylox)
• Trichloressigsäure
• Podophyllin

Auch kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.

Eine Person kann Behandlungen für gewöhnliche Warzen online kaufen.

Genitalwarzen

Verwenden Sie keine rezeptfreien Produkte für Genitalwarzen. Ein Arzt kann empfehlen:

• Kryotherapie: Hierbei wird flüssiger Stickstoff verwendet, um Warzen einzufrieren.
• Elektrokauterisation: Hierbei wird ein elektrischer Strom verwendet, um die Warzen abzubrennen.
• Laser- oder Lichttherapie: Hierbei wird das unerwünschte Gewebe mit einem leistungsstarken, zielgerichteten Strahl entfernt.
• Chirurgische Entfernung: Ein Chirurg kann Warzen in einem ambulanten Eingriff mit örtlicher Betäubung abschneiden.

Die beste Option hängt von der Art und dem Ort der Warze ab. Behandlungen können Warzen entfernen, aber das Virus bleibt im Körper und bleibt übertragbar.

Symptome

Die Symptome von HPV können Jahre nach der Erstinfektion auftreten. Einige Arten des Virus verursachen Warzenbildung, während andere das Krebsrisiko erhöhen können. Insbesondere kann HPV Folgendes verursachen:

Genitalwarzen

Eine Person kann eine kleine Hautbeule, eine Ansammlung von Beulen oder stielartige Vorsprünge haben. Diese Warzen können in Größe und Aussehen variieren und sie können sein:

• groß oder klein
• flach oder blumenkohlförmig
• weiß, rosa, rot, violettbraun oder hautfarben

Sie können sich bilden auf:

• Vulva
• Gebärmutterhals
• Penis oder Hodensack
• Anus
• Leistengegend

Diese Warzen können Juckreiz, Brennen und andere Beschwerden verursachen.

Andere Arten von Warzen

HPV kann auch häufige Warzen, Plantarwarzen und flache Warzen verursachen.

Gewöhnliche Warzen sind raue, erhabene Beulen, die dazu neigen, sich an Händen, Fingern und Ellbogen zu bilden.

Plantarwarzen sind harte, körnige Wucherungen, die sich häufig an den Füßen bilden, normalerweise an den Fersen oder Fußkugeln.

Flache Warzen sind flache, leicht erhabene Läsionen, die dunkler als die umgebende Haut sind und häufig im Gesicht oder am Hals auftreten.

Wie HPV zu Krebs führen kann

Die meisten Menschen mit HPV entwickeln keinen Krebs, aber die Infektion kann das Risiko erhöhen, insbesondere bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem.

Ein Hochrisiko-HPV-Stamm kann die Art und Weise verändern, wie Zellen miteinander kommunizieren, und dies kann dazu führen, dass sie unkontrolliert wachsen.

Bei vielen Menschen besiegt das Immunsystem die unerwünschten Zellen. Wenn das Immunsystem dies jedoch nicht kann, können die Zellen im Körper bleiben und weiter wachsen. Mit der Zeit kann dies zu Krebs führen.

Laut dem National Cancer Institute (NCI) kann es 10 bis 20 Jahre dauern, bis sich ein Tumor entwickelt.

In den USA stammen etwa 3% aller Krebserkrankungen bei Frauen und 2% aller Krebserkrankungen bei Männern aus HPV.

Die Infektion kann das Risiko erhöhen, an Krebs zu erkranken:

• Gebärmutterhals
• Vulva
• Vagina
• Penis
• Anus
• Oropharynx, einschließlich der Basis der Zunge und der Mandeln

Routineuntersuchungen können zu einer frühzeitigen Diagnose führen, und eine sofortige Behandlung kann die Ausbreitung des Krebses verhindern.

Die beste Behandlungsmethode hängt von der Art des Krebses, seinem Stadium sowie dem Alter und der allgemeinen Gesundheit der Person ab.

Ursachen

HPV ist ein Virus, das durch Hautkontakt, häufig sexuellen Kontakt, übertragen wird. Die Infektion kann sich bei jedem entwickeln, der sexuell aktiv ist.

Möglicherweise sind keine Symptome vorhanden, oder die Symptome können auftreten und verschwinden. HPV kann von Person zu Person übertragen werden, unabhängig davon, ob Symptome vorliegen.

Die HPV-Stämme, die Warzen verursachen, unterscheiden sich von denen, die das Krebsrisiko erhöhen.

In Kindern

HPV kann während der Geburt auf ein Kind übertragen werden. Untersuchungen legen jedoch nahe, dass dieses Risiko relativ gering ist, da sich das Immunsystem in dieser Situation normalerweise um die Infektion kümmert.

Anzeichen einer HPV-Infektion bei einem Säugling sind Genitalwarzen oder Läsionen im Mund.

Wenn ein kleines Kind HPV-Symptome entwickelt, kann dies auf sexuellen Missbrauch des Kindes hinweisen.

Risikofaktoren

Zu den Faktoren, die das HPV-Risiko erhöhen, gehören:

• mehrere Sexualpartner haben
• Sex mit jemandem haben, der mehrere Sexualpartner hatte
• Sex ohne Barriereschutz wie Kondom oder Kofferdam haben
• mit Bereichen gebrochener oder beschädigter Haut
• Kontakt mit Warzen oder Oberflächen haben, auf denen eine HPV-Exposition aufgetreten ist
• keine HPV-Impfung haben

Das Krebsrisiko ist höher, wenn eine Person HPV hat und:

• hat andere sexuell übertragbare Infektionen wie Chlamydien
• brachte ihr erstes Baby in jungen Jahren zur Welt
• hat viele Kinder geboren
• raucht Tabakerzeugnisse
• hat ein geschwächtes Immunsystem

Diagnose

Wenn Warzen oder Läsionen sichtbar sind, kann ein Arzt HPV normalerweise mit einer visuellen Untersuchung diagnostizieren. Tests können auch das Vorhandensein des Virus bestätigen.

Wann sollte man sich auf HPV testen lassen?

Tests auf HPV oder verwandte zervikale Zellveränderungen umfassen:

• ein Pap-Abstrich
• ein DNA-Test
• eine Biopsie

Ein Pap-Abstrich, auch als Zervixabstrich bezeichnet, umfasst das Sammeln und Testen von Zellen von der Oberfläche des Gebärmutterhalses oder der Vagina. Es kann alle zellulären Anomalien aufdecken, die zu Krebs führen können.

Ein DNA-Test kann HPV-Typen mit hohem Risiko bewerten, und ein Arzt kann ihn zusammen mit einem Pap-Abstrich verwenden.

Eine Biopsie, bei der eine Probe der betroffenen Haut entnommen wird, kann erforderlich sein, wenn ein Test ungewöhnliche Zellveränderungen aufdeckt.

Derzeit gibt es kein Routine-Screening auf HPV bei Männern, und die Auswahl an Testoptionen ist begrenzt. Einige Experten haben mehr Tests gefordert, insbesondere für Männer, die Sex mit Männern haben.

Wie wirkt sich HPV speziell auf Männer aus?

Wenn eine Person rezeptiven Analsex hat, kann ein Arzt einen analen Pap-Abstrich empfehlen.

Eine Person kann auch zu Hause auf HPV testen, es ist jedoch wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um die Diagnose zu bestätigen. Der Heimtest kann keinen Krebs erkennen.

Home HPV-Kits können online erworben werden.

Verhütung

Um das Risiko einer Ansteckung mit HPV zu verringern, kann eine Person:

• Holen Sie sich den HPV-Impfstoff.
• Verwenden Sie Barriereschutz jedes Mal, wenn sie Sex haben.
• Begrenzen Sie die Anzahl der Sexualpartner.
• Haben Sie keinen Sex, während Genitalwarzen vorhanden sind.

Um die Ausbreitung der Warzen zu verhindern:

• Vermeiden Sie es, die Warze unnötig zu berühren.
• Waschen Sie die Hände, nachdem Sie eine Warze berührt haben.
• Vermeiden Sie es, sich über einer Warze zu rasieren.
• Verwenden Sie Schuhe in öffentlichen Bereichen wie Pools und Umkleideräumen, wenn Warzen an den Füßen vorhanden sind.
• Behandle und bedecke eine Warze, bis sie verschwindet.
• Vermeiden Sie das Teilen von Handtüchern und anderen persönlichen Gegenständen.

Impfung

Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) empfehlen eine Impfung im Alter von 11 bis 12 Jahren, um das Risiko für Gebärmutterhalskrebs und andere Krebsarten zu verringern.

Diese Art von Impfstoff erfolgt in zwei Stufen im Abstand von 6 bis 12 Monaten. Derzeit sind drei HPV-Impfstoffe verfügbar:

• Gardasil
• Cervarix
• Gardasil 9

Personen bis zu 26 Jahren, die den Impfstoff nicht erhalten haben, sollten ihre Ärzte danach fragen.

Personen im Alter von 27 bis 45 Jahren, die den Impfstoff nicht erhalten haben, können mit Gardasil 9 geimpft werden.

Sprechen Sie mit einem Arzt, um festzustellen, ob eine Impfung angemessen ist. Wer schwanger ist, sollte bis nach der Entbindung mit der Impfung warten.