Was ist Plantarfasziitis?
Plantarfasziitis ist eine häufige Erkrankung, die Fersenschmerzen verursacht.
Ein dickes, starkes Gewebeband, die Plantarfaszie genannt wird, stützt das Fußgewölbe. Dieses Gewebe kann beschädigt oder entzündet werden, was Schmerzen und Schwierigkeiten beim Bewegen des Fußes verursacht.
Nach Angaben des Nationalen Instituts für Exzellenz in Gesundheit und Pflege macht die Plantarfasziitis etwa 80% der Fälle von Fersenschmerzen aus. Schätzungsweise 10% der Menschen werden dieses Problem im Laufe ihres Lebens haben.
In diesem Artikel geben wir einen Überblick über Plantarfasziitis, einschließlich ihrer Ursachen, Risikofaktoren, Symptome und Behandlungen. Wir besprechen auch, wann eine Person einen Arzt aufsuchen sollte.
Was verursacht Plantarfasziitis?
Die Funktion der Plantarfaszie besteht darin, die Auswirkungen des Stehens, Gehens und Laufens auf den Fuß zu absorbieren. Dieser Teil des Körpers wird häufig verwendet, und zu viel Druck kann die Plantarfaszie beschädigen.
Plantarfasziitis hat nicht unbedingt eine einzige Ursache. Mehrere Risikofaktoren können die Wahrscheinlichkeit einer Person erhöhen, an der Krankheit zu erkranken. Diese schließen ein:
- Alter, da Plantarfasziitis besonders häufig bei Menschen zwischen 40 und 60 Jahren auftritt
- Übungen wie Laufen, die sich wiederholt auf die Plantarfaszie auswirken
- mit flachen Füßen, hohen Bögen oder angespannten Wadenmuskeln
- Übergewicht oder Fettleibigkeit haben oder schwanger sein, was mehr Druck auf die Füße ausübt
- mit bestimmten Erkrankungen wie Arthritis
- häufig für längere Zeit stehen
- oft mit hochhackigen Schuhen
Frauen leiden häufiger als Männer an Plantarfasziitis. Es ist nicht klar, warum, aber es kann sein, dass bestimmte Risikofaktoren für die Erkrankung - wie Schwangerschaft und das Tragen nicht unterstützender Schuhe - Frauen stärker betreffen als Männer.
Der Zustand entwickelt sich normalerweise durch wiederholten Aufprall oder Druck, was im Laufe der Zeit zu einer Schädigung des Fußgewebes führen kann.
Symptome
Die Plantarfaszie verläuft entlang der Sohle von den Zehen bis zur Unterseite der Ferse. Übermäßiger Druck auf diesen Teil des Fußes kann kleine Risse im Gewebe verursachen. Dieser Schaden führt zu Entzündungen, Schmerzen und Steifheit.
Das häufigste Symptom einer Plantarfasziitis sind Schmerzen in der Plantarfaszie. Der Fokus des Schmerzes liegt normalerweise in der Nähe der Ferse, wo es sich anfühlt, als würde das Gewebe reißen.
Der Schmerz kann sich im Laufe der Zeit allmählich entwickeln. Es kann nach einer Ruhephase schlimmer sein, zum Beispiel als erstes am Morgen oder nach einer langen Reise. Alternativ können sich die Schmerzen nach dem Training oder der Aktivität verschlimmern.
Fersensporn sind kleine, knöcherne Wucherungen am Boden des Fersenknochens. Früher glaubten die Leute, dass Fersensporn für Plantarfasziitis verantwortlich sind, aber sie verursachen diese Schmerzen nicht.
Hausmittel
Dehnungen und Übungen, die die Bein- oder Fußmuskulatur trainieren, können die Schmerzen bei Plantarfasziitis lindern und die Heilung fördern. Diese Übungen umfassen Fußbeugungen, Wadendehnungen, das Aufrollen eines Handtuchs zwischen den Zehen und das Aufnehmen von Murmeln mit den Zehen.
Lesen Sie hier über Übungen und andere Mittel gegen Plantarfasziitis.
Es kann hilfreich sein, den Fuß auszuruhen, Eis auf den Bereich aufzutragen, mit einem Verband zusammenzudrücken und den Fuß auf Kissen oder einem niedrigen Stuhl anzuheben. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente können Schmerzen und Schwellungen lindern. Einige Leute können feststellen, dass Fußmassage auch hilft, Fußschmerzen zu lindern.
Die Wiederherstellung kann einige Zeit dauern. Nach ein oder zwei Wochen Ruhe und Hausmitteln kann eine Person möglicherweise normal und ohne Schmerzen gehen. Die meisten Menschen werden sich innerhalb eines Jahres vollständig von der Plantarfasziitis erholen.
Änderungen des Lebensstils
Einige einfache Änderungen des Lebensstils können dem Fuß helfen, sich zu erholen, und verhindern, dass sich wieder eine Plantarfasziitis entwickelt.
Das Tragen von bequemen und unterstützenden Schuhen kann dazu beitragen, die täglichen Auswirkungen des Stehens und Gehens auf den Füßen zu verringern. Die American Academy of Orthopaedic Surgeons bietet einen Leitfaden für die Auswahl der richtigen Schuhe.
Menschen sollten Sportschuhe ersetzen, sobald sie abgenutzt sind. Wenn die Sohle eines Schuhs dünner wird, bietet sie dem Fuß nicht so viel Halt und absorbiert nicht so viel Aufprall, wenn der Fuß auf den Boden trifft.
Es ist auch am besten, Trainingsformen mit geringen Auswirkungen zu wählen, um Verletzungen vorzubeugen. Das Joggen auf einer weichen Oberfläche wie Gras übt weniger Kraft auf die Füße und Kniegelenke aus als das Laufen auf dem Bürgersteig. Schwimmen und Yoga können Kraft und Flexibilität mit minimalen Auswirkungen auf den Körper aufbauen.
Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann auch dazu beitragen, den Druck zu verringern, den eine Person auf ihre Füße ausübt. Eine gesunde Ernährung und regelmäßige sanfte Bewegung sind wirksame Methoden zur Gewichtskontrolle.
Behandlungen
Die wirksamste Behandlung für Plantarfasziitis ist häufig Ruhe und Pflege zu Hause. Wenn Hausmittel nicht wirken, kann ein Arzt eine zusätzliche Behandlung empfehlen. Die meisten Behandlungen sind nicht chirurgisch. Ärzte empfehlen eine Operation nur, wenn andere Behandlungen nach einem Jahr nicht erfolgreich waren.
Orthesen
Eine Orthese ist eine Stütze oder ein Gerät, das bei muskuloskelettalen Problemen helfen kann, die sich auf Knochen, Muskeln und Bänder beziehen. Das Tragen von Stützschuhen und die Verwendung von Orthesen wie gepolsterten Einsätzen und Fersenstützen können bei Schmerzen bei Plantarfasziitis helfen. Diese reduzieren den Aufprall auf den Fuß beim Stehen oder Gehen.
Eine Nachtschiene
Menschen schlafen normalerweise mit entspannten Füßen und zeigen nach unten. In dieser Position entspannt sich die Ferse, wodurch die Plantarfaszie gestrafft wird. Es kann auch dazu führen, dass die Wadenmuskeln angespannt werden, was die Schmerzen im Fußgewölbe verstärken kann. Menschen können eine Nachtschiene verwenden, um den Fuß über Nacht gebeugt zu halten.
Physiotherapie
Physiotherapie kann helfen, die Muskeln zu dehnen, um den Bewegungsumfang zu verbessern, Schmerzen zu lindern und die Heilung zu unterstützen. Massagetherapie kann helfen, indem sie sowohl Schmerzen als auch Entzündungen reduziert.
Entzündungshemmende Mittel
Cortison ist ein entzündungshemmendes Medikament. Kortisoninjektionen in das Gewebe können Schmerzen und Entzündungen lindern. Es ist jedoch am besten, die Anzahl der Injektionen zu begrenzen, um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren.
Stoßwellentherapie
Die extrakorporale Stoßwellentherapie ist eine nicht-chirurgische Behandlung, die die Heilung stimulieren kann. Es ist risikoarm und nicht invasiv, aber es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um zu bestätigen, ob es wirksam ist.
Chirurgie
Wenn keine dieser Behandlungen wirksam ist, kann ein Arzt eine Operation empfehlen. Eine Operation wegen Plantarfasziitis ist mit geringem Risiko verbunden, Komplikationen können jedoch Schmerzen oder Nervenschäden umfassen. Es gibt zwei Hauptoptionen für die Operation:
- Die Gastrocnemius-Rezession verlängert die Wadenmuskulatur, um den Bewegungsbereich im Knöchel zu vergrößern und die Belastung der Plantarfaszie zu verringern. Der Chirurg wendet entweder eine offene Methode oder eine minimalinvasive Operation an, wodurch die Erholungszeit verkürzt werden kann.
- Bei der Freigabe der Plantarfaszie macht ein Chirurg einen Schnitt in die Plantarfaszie, um die Spannung zu verringern. Menschen mit einem guten Bewegungsspielraum im Knöchel sind bessere Kandidaten für dieses Verfahren.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Wenn die Schmerzen anhalten und sich mit Hausmitteln nicht bessern, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen. Das Ignorieren der Plantarfasziitis kann zu anhaltenden Schmerzen und möglichen Schäden an Fußstrukturen führen.
Ein Arzt wird die Person normalerweise nach ihren Symptomen und ihrer Krankengeschichte sowie nach allen Lebensstilfaktoren fragen, die möglicherweise zu dem Problem beigetragen haben. Möglicherweise möchten sie auch wissen, wo genau der Schmerz liegt und ob er zu bestimmten Tageszeiten oder nach dem Training schlimmer ist.
Der Arzt wird dann den Fuß auf Anzeichen einer Plantarfasziitis untersuchen. Dies können sein:
- Schmerz oder Zärtlichkeit vor dem Fersenbein
- Schmerzen, die sich verschlimmern, wenn der Fuß gebeugt und Druck auf die Plantarfaszie ausgeübt wird
- ein begrenzter Bewegungsspielraum im Knöchel
Nach der Diagnose kann der Arzt Behandlungsoptionen empfehlen.
Zusammenfassung
Plantarfasziitis kann erhebliche Schmerzen und Schwierigkeiten verursachen, den Fuß normal zu bewegen. Die meisten Menschen erholen sich jedoch vollständig von der Krankheit.
Die Behandlung von Plantarfasziitis mit Hausmitteln und einfachen Änderungen des Lebensstils ist normalerweise effektiv. Eine Person kann die Risikofaktoren reduzieren, indem sie sich mit geringen Auswirkungen bewegt, geeignetes Schuhwerk trägt und ein gesundes Körpergewicht beibehält.
