Was ist der Unterschied zwischen rheumatoider Arthritis und Osteoarthritis?
Rheumatoide Arthritis und Osteoarthritis verursachen Gelenkschmerzen und Steifheit. Sie sind beide Formen von Arthritis, haben aber unterschiedliche Ursachen und Behandlungen.
Es gibt über 100 Arten von Arthritis und verwandten Krankheiten. Zwei der häufigsten Arten sind rheumatoide Arthritis (RA) und Osteoarthritis (OA). OA ist häufiger als RA.
Sowohl OA als auch RA beinhalten Entzündungen in den Gelenken, aber die Entzündungen bei RA sind viel größer. Bis vor kurzem glaubten Angehörige der Gesundheitsberufe, dass bei OA keine Entzündung vorhanden war.
OA und RA teilen einige Symptome. RA kann mehrere Gelenke in einem Subtyp betreffen, der als polyartikuläre Arthritis bezeichnet wird, und es neigt dazu, den Körper symmetrisch zu beeinflussen. OA betrifft normalerweise einige Gelenke und tritt normalerweise nur auf einer Körperseite auf.
In diesem Artikel untersuchen wir die Ähnlichkeiten und Unterschiede zwischen RA und OA, einschließlich ihrer Symptome, Ursachen und Behandlungen.
Ursachen
Gelenke enthalten Schutzgewebe, die verhindern, dass die Knochen aneinander kratzen. Beispielsweise liegt Knorpel über den Knochen, um eine reibungslose Bewegung im Gelenk zu ermöglichen. Arthritis schädigt dieses Schutzgewebe.
Die Ursachen für Gelenkschäden sind bei RA und OA unterschiedlich:
Rheumatoide Arthritis
RA ist eine Autoimmunerkrankung. Es tritt auf, wenn das Immunsystem einer Person versehentlich gesundes Gewebe in den Gelenken angreift.
Diese Immunantwort beinhaltet sowohl genetische als auch Umweltfaktoren, einschließlich Zigarettenrauchen.
Arthrose
Bei OA nutzt sich der Schutzknorpel allmählich ab und die Knochen beginnen aneinander zu kratzen. Dieser Verschleiß kann durch wiederholte Bewegungen wie beim Sport verursacht werden, die Druck auf die Gelenke ausüben.
Symptome
RA und OA teilen eine Reihe von Symptomen, darunter:
- Gelenkschmerzen
- Steifheit in den Gelenken
- Schwellung, die bei RA schwerwiegender ist
- eingeschränkte Beweglichkeit in betroffenen Gelenken
- Symptome, die am Morgen schlimmer sind
Die Symptome der RA können auftreten und sich schnell verschlimmern, manchmal innerhalb weniger Wochen. Die Symptome von OA treten jedoch langsamer auf, da das Schutzgewebe in den Gelenken allmählich zusammenbricht.
OA-Stressoren, wie z. B. eine Wanderung, können jedoch zu einer plötzlichen, starken Schwellung des Knies führen.
Sowohl OA als auch RA können jedes Gelenk im Körper betreffen. OA betrifft am wahrscheinlichsten die Knie und die kleinen Finger- und Daumengelenke. RA tritt häufig in Händen, Fingern, Ellbogen, Knien, Füßen und Hüften auf und tritt normalerweise in denselben Gelenken auf beiden Seiten des Körpers auf.
Die Symptome der RA betreffen normalerweise die Gelenke auf beiden Seiten des Körpers. Wenn RA beispielsweise eine Hand betrifft, betrifft dies auch die andere Hand. OA betrifft oft nur eine Körperseite.
OA ist lokalisiert, da es nur das Gelenk und das umgebende Gewebe betrifft. Aus diesem Grund betrifft OA normalerweise nur ein Gelenk, während RA üblicherweise mehrere Gelenke betrifft.
Ein wesentlicher Unterschied zwischen diesen Formen der Arthritis besteht darin, dass die RA eine Reihe systemischer Symptome umfasst, die den gesamten Körper betreffen.
Zu den Symptomen, die Menschen mit RA betreffen, gehören:
- ermüden
- Fieber
- Appetitverlust
- Gewichtsverlust
- Entzündungen in anderen Bereichen wie Augen und Lunge
- rheumatoide Knötchen
OA ist nicht mit systemischen Symptomen verbunden, aber Menschen mit dieser Erkrankung können Knochensporen oder andere Knochenanomalien entwickeln.
Beispielsweise kann OA in den Händen häufig dazu führen, dass sich kleine Klumpen um die Enden der Fingergelenke entwickeln.
Diagnose
Ärzte diagnostizieren RA und OA, indem sie eine körperliche Untersuchung durchführen, eine Anamnese erstellen und verschiedene diagnostische Tests durchführen.
Die Diagnose dieser Zustände kann schwierig sein. Dies liegt daran, dass sich die Symptome häufig überschneiden, insbesondere in den frühen Stadien.
Blutuntersuchungen können helfen, RA zu diagnostizieren oder auszuschließen, da dieser Zustand bestimmte Biomarker im Blut hinterlässt, wie z. B. zyklische citrullinierte Peptidantikörper und Rheumafaktor.
Sie können auch nach abnormalen Spiegeln des C-reaktiven Protein-Antikörpers suchen, der ein Marker ist, der auf eine Entzündung hinweist.
Ärzte können auch bildgebende Tests wie Röntgen-, MRT- und Ultraschalluntersuchungen durchführen, um das Ausmaß und den Ort des RA- oder OA-Schadens zu bestimmen.
Behandlung
RA und OA sind chronische Erkrankungen.
Derzeit gibt es keine Heilung für sie, aber verschiedene Behandlungen können einer Person helfen, ihre Symptome zu lindern, ihre Lebensqualität zu verbessern und das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen.
Die Behandlung kann die Verwendung von Medikamenten wie nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) umfassen, um Entzündungen zu reduzieren. Die Reduzierung von Entzündungen kann helfen, Schmerzen und Steifheit in den Gelenken zu lindern und deren Bewegungsfreiheit zu verbessern.
Ärzte können auch Medikamente auf Steroidbasis empfehlen, um Entzündungen zu reduzieren. Beispielsweise können sie Steroide direkt in die betroffenen Gelenke injizieren, wenn es wichtig ist, Entzündungen sofort zu reduzieren.
Angehörige von Gesundheitsberufen empfehlen die Einnahme von krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs), häufig zusammen mit NSAIDs oder Steroiden und Biologika, zur Behandlung von RA. DMARDs zielen darauf ab, das Immunsystem zu unterdrücken und die Schädigung der Gewebe in den Gelenken zu verringern.
Behandlungen sowohl für RA als auch für OA beinhalten häufig auch eine physikalische Therapie. Dies hilft, die Mobilität einer Person zu verbessern und die Gelenke flexibel zu halten.
Eine gesunde entzündungshemmende Ernährung kann ebenfalls hilfreich sein. Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann dazu beitragen, dass kein übermäßiger Druck auf die Gelenke ausgeübt werden muss. Vermeiden Sie das Rauchen von Zigaretten, insbesondere bei RA.
Ausblick
RA und OA sind chronische Erkrankungen, die Schmerzen und Steifheit in den Gelenken verursachen. Beide Zustände können sich mit der Zeit ohne geeignete Behandlung verschlechtern. Die Auswirkungen von OA und RA auf das tägliche Leben eines Menschen reichen von leicht bis schwer.
RA und OA können ähnliche Symptome verursachen, haben jedoch unterschiedliche Ursachen und Behandlungen. In vielen Fällen ist OA einfacher zu behandeln als RA, da es normalerweise weniger Gelenke betrifft und keine systemischen Symptome aufweist. Das Fortschreiten der RA ist schwieriger vorherzusagen als das der OA.
Mit moderner Forschung und Behandlung haben sich die Aussichten für Menschen mit RA erheblich verbessert. Ärzte können normalerweise das Fortschreiten dieser Krankheit durch eine wirksame Behandlung verhindern oder verlangsamen.
