Kardiomyopathie: Was Sie wissen sollten
Kardiomyopathie ist eine Krankheit, an der ein geschwächter Herzmuskel beteiligt ist. Der Zustand macht es dem Herzen schwer, Blut durch den Körper zu pumpen.
Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) kann eine Kardiomyopathie bei bis zu 1 von 500 Personen auftreten, wird jedoch häufig nicht diagnostiziert. Eine Kardiomyopathie kann sich im Laufe der Zeit entwickeln, oder eine Person kann die Krankheit von Geburt an haben.
Lesen Sie weiter, um mehr über Kardiomyopathie zu erfahren, einschließlich ihrer Symptome, Ursachen und Behandlung.
Typen
Es gibt einige Arten von Kardiomyopathie, darunter die folgenden:
Erweitert
Dilatierte Kardiomyopathie ist die häufigste Form der Krankheit. Es tritt typischerweise bei Erwachsenen im Alter zwischen 20 und 60 Jahren auf.
Die Krankheit beginnt häufig im linken Ventrikel, kann aber schließlich auch den rechten Ventrikel betreffen.
Eine dilatative Kardiomyopathie kann auch die Struktur und Funktion der Vorhöfe beeinflussen.
Hypertrophe
Hypertrophe Kardiomyopathie ist eine genetische Erkrankung, bei der ein abnormales Wachstum der Herzmuskelfasern auftritt, das zur Verdickung oder „Hypertrophie“ dieser Fasern führt. Die Verdickung macht die Herzkammern steif und beeinflusst die Durchblutung. Es kann auch das Risiko von elektrischen Störungen, sogenannten Arrhythmien, erhöhen.
Laut der Stiftung für Kinderkardiomyopathie ist es die zweithäufigste Form der Kardiomyopathie bei Kindern. Bei etwa einem Drittel der betroffenen Kinder erfolgt die Diagnose vor dem Alter von 1 Jahr.
Restriktiv
Eine restriktive Kardiomyopathie tritt auf, wenn das Gewebe der Ventrikel steif wird und sich nicht richtig mit Blut füllen kann. Schließlich kann es zu Herzversagen kommen. Es tritt häufiger bei älteren Erwachsenen auf und kann auf infiltrative Zustände zurückzuführen sein, bei denen sich abnormale Substanzen im Körpergewebe ansammeln, wie z. B. Amyloidose.
Arrhythmogen
Bei der arrhythmogenen Kardiomyopathie ersetzt fibrotisches und Fettgewebe das gesunde Gewebe des rechten Ventrikels, was zu unregelmäßigen Herzrhythmen führen kann. In einigen Fällen kann dieser Prozess auch im linken Ventrikel auftreten.
Nach Recherchen in der Zeitschrift ZirkulationsforschungEine arrhythmogene Kardiomyopathie erhöht das Risiko eines plötzlichen Herztodes, insbesondere bei jungen Menschen und Sportlern. Es ist eine erbliche genetische Erkrankung.
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Symptome
In einigen Fällen, normalerweise milden, gibt es keine Symptome einer Kardiomyopathie.
Im Verlauf der Erkrankung können bei einer Person jedoch die folgenden Symptome mit unterschiedlichem Schweregrad auftreten:
- ermüden
- Kurzatmigkeit
- Schwellung der Beine und Knöchel
- Herzklopfen
- Schwindel
- Ohnmacht
Ursachen und Risikofaktoren
Die Ursache der Kardiomyopathie ist nicht immer klar, es sind jedoch einige Risikofaktoren bekannt.
Beispielsweise können Erkrankungen, die zu Entzündungen oder Herzschäden führen, das Risiko einer Person für eine Kardiomyopathie erhöhen.
Eine Herzinsuffizienz, die infolge eines Herzinfarkts oder anderer Erkrankungen auftreten kann, kann ebenfalls eine Kardiomyopathie verursachen.
Zusätzliche Risikofaktoren sind:
- eine Familienanamnese von Herzerkrankungen, plötzlichem Herztod oder Kardiomyopathie
- hoher Blutdruck
- koronare Herzkrankheit
- Amyloidose und Sarkoidose, die das Herz schädigen können
- Virusinfektionen des Herzens
- Diabetes
- Alkoholkonsumstörung
- Einige Frauen können nach der Schwangerschaft ein höheres Risiko für Kardiomyopathie haben
Diagnose
Die Ärzte führen eine körperliche Untersuchung und diagnostische Tests durch, um die Kardiomyopathie zu bestätigen.
Sie verwenden wahrscheinlich einen oder mehrere der folgenden Diagnosetests:
- Röntgenaufnahme der Brust: Eine Röntgenaufnahme der Brust hilft festzustellen, ob das Herz vergrößert wurde, was ein Zeichen für bestimmte Gesundheitszustände ist.
- Elektrokardiogramm (EKG): Ein EKG misst die elektrische Aktivität des Herzens, einschließlich der Geschwindigkeit, mit der es schlägt. Es zeigt auch, ob der Herzrhythmus regelmäßig oder abnormal ist.
- Echokardiogramm: Ein Echo verwendet Schallwellen, um ein bewegtes Bild des Herzens zu erstellen. Es zeigt die Form und Größe des Herzens.
- Herzkatheterisierung: Eine Katheterisierung überprüft den Blutfluss durch die Herzkammern.
Behandlung
Die Behandlung mit Kardiomyopathie soll die Symptome kontrollieren, das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen und einen plötzlichen Herztod verhindern. Die Art der Behandlung kann von der Schwere der Symptome und der Form der Kardiomyopathie abhängen.
Normalerweise umfasst die Behandlung eine Kombination der folgenden:
Änderungen des Lebensstils
Änderungen des Lebensstils können dazu beitragen, die Schwere der Erkrankungen zu verringern, die möglicherweise zu einer Kardiomyopathie geführt haben. Gesündere Lebensgewohnheiten können auch das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen.
Änderungen des Lebensstils können eine gesunde Ernährung beinhalten, bei der die Aufnahme von Transfetten, gesättigten Fetten, zugesetztem Zucker und Salz begrenzt wird.
Lesen Sie hier über 16 Lebensmittel für ein gesundes Herz.
Stressbewältigung, Raucherentwöhnung und körperliche Aktivität sind auch für Menschen mit Kardiomyopathie von Vorteil.
Die Menge und Intensität der nützlichen körperlichen Aktivität kann variieren. Es ist wichtig, dass Sie die Trainingsprogramme mit einem Arzt oder einem anderen medizinischen Fachpersonal besprechen, bevor Sie mit einem beginnen.
Medikamente
Normalerweise sind Medikamente Teil eines Behandlungsplans für Kardiomyopathie. Einige Arten von Medikamenten, die Ärzte verschreiben können, sind:
- Beta-Blocker: Beta-Blocker verlangsamen die Herzfrequenz, was bedeutet, dass das Herz weniger hart arbeiten muss.
- Blutverdünner: Blutverdünner verringern das Risiko der Entwicklung von Blutgerinnseln.
- Diuretika: Diuretika entfernen überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper. Diese Flüssigkeit kann sich ansammeln, wenn das Herz nicht effizient pumpt.
- Blutdruckmedikamente: Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer, Angiotensin-Rezeptor-Blocker und Angiotensin-Rezeptor-Neoprilysin-Hemmer helfen, den Blutdruck zu senken und die Stressrezeptoren zu unterbrechen, die bei Menschen mit Kardiomyopathie aktiviert werden.
- Antiarrhythmika: Antiarrhythmika sind Medikamente, die Herzrhythmusstörungen vorbeugen.
Implantierte Geräte
Die Behandlung kann auch verschiedene Arten von implantierten Geräten umfassen. Das spezifische Gerät hängt von den Symptomen ab. Implantierte Geräte umfassen:
- Herzschrittmacher: Nach seiner chirurgischen Implantation unter die Haut in der Nähe der Brust liefert ein Herzschrittmacher elektrische Impulse an das Herz, wodurch es mit normaler Geschwindigkeit schlägt.
- Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator: Dieses Gerät liefert auch einen elektrischen Schlag an das Herz, wenn es einen abnormalen, möglicherweise instabilen Herzrhythmus erkennt. Der elektrische Impuls bringt den Herzrhythmus wieder in den Normalzustand.
- Gerät zur Unterstützung des linken Ventrikels (LVAD): Das LVAD unterstützt das Herz beim Pumpen von Blut durch den Körper. Wenn die Kardiomyopathie das Herz stark geschwächt hat, ist dieses Gerät hilfreich, während eine Person auf eine Herztransplantation wartet.
- Herzresynchronisationsgerät: Dieses implantierte Gerät hilft bei der Koordinierung der Kontraktionen des linken und rechten Ventrikels des Herzens, um die Herzfunktion zu verbessern.
Chirurgie
Wenn die Symptome schwerwiegend sind, kann eine Operation in Frage kommen. Einige mögliche chirurgische Eingriffe bei Kardiomyopathie umfassen:
Septale Myektomie
Diese Operation behandelt hypertrophe Kardiomyopathie mit Behinderung des Blutflusses. Dabei wird ein Teil des Septums entfernt, der in den linken Ventrikel hineinragt. Das Entfernen des verdickten Gewebes verbessert die Durchblutung des Herzens.
Herz Transplantation
Menschen mit bestimmten Formen der Kardiomyopathie mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz können möglicherweise eine Herztransplantation erhalten. Eine Herztransplantation ist jedoch ein umfangreicher Prozess, für den sich nicht jeder qualifiziert.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Kardiomyopathie ist eine schwerwiegende Erkrankung, die behandelt werden muss.
Ohne Behandlung kann die Krankheit fortschreiten und lebensbedrohlich werden.
Jeder, der eine starke familiäre Vorgeschichte von Kardiomyopathie hat oder eines oder mehrere der Symptome dieser Krankheit aufweist, sollte einen Arzt aufsuchen. Eine frühere Diagnose kann die Sichtweise einer Person verbessern.
Zusammenfassung
Kardiomyopathie ist eine Krankheit, bei der der Herzmuskel geschwächt wird.
Es gibt verschiedene Formen der Kardiomyopathie, einschließlich der erweiterten Kardiomyopathie, die am häufigsten auftritt.
Die Behandlung der Kardiomyopathie hängt vom Ausmaß der Symptome sowie von der Form der Krankheit ab.
Die Behandlung besteht normalerweise aus Änderungen des Lebensstils und Medikamenten. Eine zusätzliche Behandlung in schwereren Fällen kann implantierte Geräte oder Operationen umfassen.
