Übliche Schmerzmittel können die Infektion mit C. difficile verschlimmern
Eine Studie findet heraus, dass bestimmte Schmerzmittel fördern können Clostridium difficile Infektion. Die Ergebnisse können dazu beitragen, das Management der Erkrankung und ihrer Symptome zu verbessern.
Clostridium difficile, auch genannt C. difficile oder C. diffist ein Bakterium, das eine Entzündung des Dickdarms verursacht.
Dieser Gesundheitszustand betrifft häufig ältere Erwachsene in Krankenhäusern und tritt häufig nach der Verwendung von Antibiotika auf.
Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten C. difficile führte in einem einzigen Jahr zu fast einer halben Million Infektionen bei Patienten in den Vereinigten Staaten.
Mehr als 80 Prozent dieser Todesfälle ereigneten sich bei Menschen ab 65 Jahren.
Die medizinische Gemeinschaft berücksichtigt C. difficile in den USA eine Hauptursache für den Tod durch Infektionskrankheiten und die häufigste mikrobielle Ursache für mit dem Gesundheitswesen verbundene Infektionen in Krankenhäusern zu sein.
Die überhöhten Gesundheitskosten dieser Erkrankung können allein für Akutversorgungseinrichtungen jährlich fast 5 Milliarden US-Dollar erreichen.
Entzündungshemmende Mittel könnten fördern C. difficile
Menschen, die mit Antibiotika behandelt werden, haben ein höheres Risiko, sich zu entwickeln C. difficile weil diese Medikamente die natürliche Flora des Darms beeinflussen.
Die Verwendung von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs), die Schmerzen lindern und Fieber und Entzündungen lindern, könnte ebenfalls fördern C. difficile Infektion.
Die Ergebnisse einer neuen Studie, die in der Zeitschrift veröffentlicht wird mBio Beweise für den Zusammenhang zwischen C. difficile und NSAIDs. Forscher der Vanderbilt University in Nashville, TN, leiteten die Forschung in Zusammenarbeit mit Wissenschaftlern der University of Michigan und der University of Arizona.
Die Forscher führten die Studie mit Mäusen durch, mit denen sie infiziert waren C. difficile. Sie teilten die Mäuse in zwei Gruppen ein und behandelten eine der Gruppen vor der Infektion mit einem NSAID namens Indomethacin.
Am Ende des Beobachtungszeitraums lebten noch etwa 20 Prozent der Mäuse in der Behandlungsgruppe, während etwa 80 Prozent der Gruppe, die das NSAID nicht erhielten, überlebt hatten.
NSAIDs wirken sich negativ auf den Darm aus
Mit Blick auf die Ergebnisse der Studie an Mäusen stellten die Forscher fest, dass bereits eine kurze Exposition gegenüber dem NSAID vor C. difficile Die Impfung erhöhte die Schwere der Infektion und verringerte die Überlebenschancen.
Weitere Analysen ergaben, dass das NSAID auch die im Verdauungstrakt lebenden Mikroorganismen, die so genannten Darmmikrobiota, verändert. Darüber hinaus hat dieses Medikament die Produktion von Prostaglandinen verringert, bei denen es sich um hormonähnliche Substanzen handelt, die eine entscheidende Rolle für die Magen-Darm-Gesundheit spielen.
„Wir versuchen immer, an veränderbare Risikofaktoren für die Krankheit zu denken“, sagt David Aronoff, Mikrobiologe und Experte für Infektionskrankheiten an der Vanderbilt University und Studienleiter.
Das Team kam zu dem Schluss, dass NSAIDs die Immunantwort des Darms beeinträchtigen. Obwohl Indomethacin das einzige NSAID war, das in der Studie getestet wurde, ist Aronoff der Ansicht, dass die Ergebnisse auch für gängige NSAIDs wie Ibuprofen und Aspirin gelten könnten, da sie ähnliche biologische Mechanismen aufweisen.
„Letztendlich könnten diese neuen Ergebnisse den Umgang mit Menschen bestimmen C. diff, insbesondere bei der Schmerztherapie. Derzeit ist es für unsere Ergebnisse noch zu früh, um die klinische Versorgung zu steuern, aber sie sollten einen Anreiz für zukünftige Studien darstellen “, schließt Aronoff.
