Weltweit erste Penis- und Hodensacktransplantation abgeschlossen

Chirurgen haben jetzt die weltweit erste vollständige Penis- und Hodensacktransplantation durchgeführt, von der sie hoffen, dass sie die Harn- und Sexualfunktion des Empfängers wiederherstellt.

Eine experimentelle Penistransplantation zielt darauf ab, die normalen Urogenitalfunktionen eines Kriegsveteranen wiederherzustellen.

Orgel- und andere Transplantationen sind ein Beweis für die Wunder der modernen Medizin.

Sie tragen dazu bei, den Empfängern, von denen viele mit schwerwiegenden Gesundheitsproblemen oder dem Verlust von Körperteilen aufgrund traumatischer Verletzungen konfrontiert waren, gesunde Körperfunktionen, Wohlbefinden und Vertrauen wiederherzustellen.

Oft ist der Prozess jedoch mit Schwierigkeiten behaftet - von der Knappheit an gespendeten Organen und Geweben bis hin zur Komplikation, einen passenden Spender zu finden, damit das System des Empfängers die Transplantation nicht ablehnt.

Einige der schwierigsten Transplantationen sind die der männlichen Geschlechtsorgane - nicht nur, weil die Operation so schwierig ist, sondern auch aufgrund ethischer und praktischer Bedenken hinsichtlich der Organsammlung.

Bis zum letzten Jahr waren nur zwei erfolgreiche Penistransplantationen abgeschlossen worden. Bei diesen Verfahren wurde nur der Penis selbst transplantiert.

Aber jetzt ist es erstmals einem Team von Chirurgen von Johns Hopkins Medicine in Baltimore, MD, gelungen, den Penis und den Hodensack von einem verstorbenen Spender auf einen Empfänger zu transplantieren, der während des Militärdienstes seine Geschlechtsorgane verloren hatte.

Die Chirurgen hatten eine solche Intervention seit 2013 geplant. In der Telebriefing-Erklärung des Urogenitalprogramms der Einrichtung nennt der klinische Direktor des Programms, Dr. Rick Redett, das Verfahren „den Höhepunkt von mehr als 5 Jahren Forschung und Zusammenarbeit über mehrere Disziplinen hinweg. ”

Ein komplexer 14-Stunden-Vorgang

Die erfolgreiche Transplantation wurde letzten Monat an einem Kriegsveteranen der Vereinigten Staaten durchgeführt, der nach der unerwarteten Explosion eines improvisierten Sprengsatzes seine Geschlechtsorgane verlor.

Dieses Diagramm zeigt die Penis- und Hodensacktransplantation, die von den Johns Hopkins-Chirurgen durchgeführt wurde.
Bildnachweis: Devon Stuart für Johns Hopkins Medicine

"Es ist eine wirklich umwerfende Verletzung, die man erleiden kann. Es ist nicht leicht zu akzeptieren", gesteht der Empfänger, der es vorzieht, seine Anonymität zu wahren.

Die Transplantation, sagt er, gibt ihm endlich ein gewisses Maß an Selbstvertrauen und Stabilität zurück.

„Als ich [nach der Intervention] zum ersten Mal aufwachte, fühlte ich mich endlich normaler… [und mit] einem gewissen Maß an Selbstvertrauen. Zuversicht… als ob es mir jetzt endlich gut geht “, erklärt er.

Die 14-stündige Operation wurde von einem großen Team von Ärzten, Anästhesisten und Krankenschwestern unter der Leitung von Dr. W. P. Andrew Lee, dem Direktor für plastische und rekonstruktive Chirurgie an der Johns Hopkins University School of Medicine, durchgeführt.

Während des Verfahrens wurden der Penis, das umgebende Gewebe und der Hodensack - wenn auch nicht die Hoden - eines verstorbenen Spenders auf den Empfänger transplantiert. Diese komplexe Art der Transplantation wird als "vaskularisierte zusammengesetzte Allotransplantation" bezeichnet.

"Die beschädigten und vernarbten Gewebe", sagt Dr. Redett in seiner Telebriefing-Erklärung, "wurden von unserem Patienten entfernt und die notwendigen Blutgefäße und Nerven wurden identifiziert."

"Für die Transplantation", fügt er hinzu, "wurden drei Arterien, vier Venen und zwei Nerven unter dem Mikroskop verbunden, um dem transplantierten Gewebe eine vollständige Blutperfusion und -empfindung zu verleihen."

Eine Operation kann die nahezu normale Funktion wiederherstellen.

Dr. Lee merkt an, dass sich der Empfänger „gut erholt“ und dass er ein Immunmodulationsprotokoll befolgt, das auch eine Knochenmarktransplantation des Spenders beinhaltete, um sicherzustellen, dass sein Körper das transplantierte Organ und Gewebe nicht abstößt.

Der Chirurg drückt auch seine Hoffnung aus, dass sich der Patient gut erholt und dass er schließlich fast in vollem Umfang sowohl die Harn- als auch die Sexualfunktion wiedererlangen kann.

"Wir hoffen, dass diese Transplantation dazu beitragen wird, die nahezu normalen Harn- und Sexualfunktionen dieses jungen Mannes wiederherzustellen."

Dr. W. P. Andrew Lee

Die Familie des verstorbenen Spenders hat ebenfalls eine Erklärung veröffentlicht, in der sie ihren Wunsch nach einer vollständigen und stetigen Genesung des Empfängers zum Ausdruck bringt und sich darüber freut, dass ihr Angehöriger dazu beigetragen hat, das Leben eines Menschen so radikal zum Besseren zu verändern.

"Wir sind alle sehr stolz darauf, dass unser geliebter Mensch einem jungen Mann helfen konnte, der diesem Land diente", sagen sie.

In einer direkten Ansprache an den Empfänger heißt es: „Wir hoffen, dass Sie bald wieder zu einer besseren Gesundheit zurückkehren können, und wünschen Ihnen weiterhin eine baldige Genesung.“

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