Prostatakrebs: Wissenschaftler finden 63 "neue genetische Marker"
Ein 6-jähriges Forschungsprojekt identifiziert 63 Genveränderungen, die auf ein erhöhtes Prostatakrebsrisiko bei bestimmten Männern hinweisen könnten.
Die Studie wurde an der medizinischen Fakultät der Case Western Reserve University in Cleveland, OH, durchgeführt. Die Ergebnisse werden nun veröffentlicht Naturgenetik.
Der Krebsepidemiologieforscher Frederick R. Schumacher, Ph.D., leitete ein internationales Team von über 100 Forschern.
Diese genetischen Marker könnten es einfacher machen, die Notwendigkeit sowie die Rate regelmäßiger Prostatakrebs-Screenings zu bestimmen.
Genetische Marker - auch als Single Nucleotide Polymorphisms (SNPs) bekannt - werden auf DNA-Ebene nachgewiesen. Diese sind nicht nur mit Prostatakrebs verbunden, sondern können Ärzten auch als Signal dafür dienen, dass jemand ein höheres Risiko hat, eine bestimmte Anzahl spezifischer Krankheiten zu entwickeln.
Vor dieser Studie wurden rund 100 SNPs identifiziert, die mit einem erhöhten Prostatakrebsrisiko in Verbindung gebracht werden könnten. Diese jüngsten Erkenntnisse erhöhen die bekannten genetischen Marker für Prostatakrebs um mehr als 50 Prozent.
Schumacher und Kollegen untersuchten die DNA-Sequenzen von rund 140.000 Männern europäischer Abstammung, einschließlich Daten aus früheren Studien. Rund 80.000 dieser Männer hatten Prostatakrebs, während die anderen 60.000 keine Anzeichen für die Krankheit hatten.
Mit diesen Daten konnten sie 63 neue genetische Marker bei Patienten mit Prostatakrebs identifizieren - Marker, die in der DNA von Männern ohne die Krankheit nicht vorkamen.
"Unsere Ergebnisse werden es uns ermöglichen, zu identifizieren, welche Männer frühzeitig und regelmäßig PSA-Screenings durchführen sollten, und diese Ergebnisse können letztendlich die Behandlungsentscheidungen beeinflussen", sagt Schumacher.
Er merkt auch an, dass dieser „genetische Score“ ein wichtiger Faktor sein könnte, den Ärzte auch bei der Behandlung von Prostatakrebs berücksichtigen.
Die Forscher sagen, dass es zwischen 500 und 1.000 genetische Marker gibt, die mit Prostatakrebs in Verbindung gebracht werden könnten. Schumacher merkt jedoch an, dass sie nicht alle abbilden müssen.
Er schätzt, dass sie nur etwa 10 bis 20 Prozent wissen müssen, um Empfehlungen für Screening-Richtlinien abzugeben.
Prostatakrebs und Screening
Prostatakrebs ist laut dem National Cancer Institute (NCI) „der häufigste Krebs“ bei Männern und auch die „zweithäufigste Todesursache bei Männern“ in den USA.
Die American Cancer Society (ACS) berichtet, dass das Prostatakrebsrisiko mit dem Alter steigt, da etwa 6 von 10 Fällen „bei Männern über 65 Jahren auftreten“. Es ist auch häufiger bei Menschen mit einer Familiengeschichte der Krankheit, insbesondere wenn ein Bruder oder Vater es erlebt hat.
Ein Prostata-spezifischer Antigen (PSA) -Screening-Test zur Messung der Menge dieses Proteins im Blut kann helfen, die Möglichkeit von Prostatakrebs zu erkennen. Der PSA-Spiegel ist bei Männern mit Prostatakrebs häufig erhöht und führt bei Bedarf zu weiteren Tests (und Behandlungen).
Das ACS hat derzeit einige unterschiedliche Empfehlungen für das Prostatakrebs-Screening. Erstens schlagen sie vor, dass Männer mit ihrem Gesundheitsdienstleister über die Risiken und potenziellen Vorteile eines PSA-Tests sprechen.
Für diejenigen, die sich für das Screening entscheiden und kein Prostatakrebs gefunden wird, heißt es, dass diejenigen, die einen PSA von weniger als 2,5 Nanogramm pro Milliliter haben, möglicherweise 2 Jahre lang nicht erneut getestet werden müssen. Diejenigen, die mit 2,5 Nanogramm pro Milliliter oder höher testen, sollten jährlich erneut gescreent werden.
Zukünftige Arbeit und nächste Schritte
Die Forscher untersuchen nicht nur, welche genetischen Varianten am wahrscheinlichsten ein erhöhtes Risiko vorhersagen (Arbeit, auf die sich Schumacher und Kollegen derzeit konzentrieren), sondern untersuchen auch genetische Veränderungen bei Männern verschiedener Rassen, einschließlich Afroamerikanern und Männern asiatischer Herkunft.
Obwohl noch viel zu tun ist, sind diese Ergebnisse vielversprechend, da die Beurteilung des Prostatakrebsrisikos für viele Männer sowie ihre Freunde und Familien wichtig ist.
Obwohl diese Studie begrenzt war, da sie nur Männer europäischer Herkunft untersuchte, sieht es so aus, als ob weitere Forschungen zu anderen Hintergründen bereits im Gange sind.
