Diese Blutmarker können auf ein höheres Risiko für Krankheit und Tod hinweisen
Eine neue Studie legt nahe, dass einige Messwerte aus routinemäßigen Blutuntersuchungen dazu beitragen könnten, Personen mit einem höheren Risiko für Krankheiten und Todesfälle im Zusammenhang mit Krankheiten zu identifizieren. Ärzte verwenden die Messwerte derzeit als Marker für Immunerkrankungen und Entzündungen.
Die Untersucher der Studie analysierten 12 Jahre Daten von 31.178 Teilnehmern der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES).
Sie fanden heraus, dass diejenigen mit niedrigen Lymphozytenwerten, einer Art weißer Blutkörperchen, häufiger an Herzkrankheiten, Krebs und Atemwegserkrankungen wie Lungenentzündung und Influenza sterben.
Die Analyse zeigte, dass der Zusammenhang zwischen niedrigen Lymphozyten - eine als Lymphopenie bezeichnete Erkrankung - und einem höheren Risiko für Krankheit und Tod nicht mit dem Alter oder anderen häufigen Risikofaktoren variierte.
Die Vorhersagekraft der niedrigen Lymphozytenzahl nahm jedoch zu, als die Wissenschaftler zwei weitere Messgrößen für Blutanomalien hinzufügten: eine in Bezug auf Entzündungen und eine in Bezug auf die Fähigkeit, die Versorgung mit roten Blutkörperchen aufrechtzuerhalten.
Die Forschung ist die Arbeit von Teams des Cleveland Medical Center der Universitätskliniken in Ohio und anderer Institutionen. Sie berichten kürzlich über ihre Ergebnisse JAMA-Netzwerk geöffnet Papier.
Verwendung von Markern aus routinemäßigen Blutuntersuchungen
"Wissenschaftler haben große Anstrengungen und Kosten unternommen, um neuartige Biomarker zu entwickeln, mit denen Menschen mit dem höchsten Risiko für Tod und Krankheit identifiziert werden können", sagt der Studienautor Jarrod E. Dalton, Ph.D., der die Untersuchung mit leitete.
"Hier", fügt er hinzu, "haben wir einen pragmatischeren Ansatz gewählt: Wir untersuchen die Vorhersagekraft von Komponenten der Anzahl weißer Blutkörperchen eines Patienten, die im Rahmen der routinemäßigen Blutuntersuchung bei Standard-Gesundheitsuntersuchungen erhoben werden."
Dalton ist Epidemiologe am Lerner Research Institute der Cleveland Clinic.
In ihrer Studienarbeit bemerken er und seine Kollegen die zunehmende Verfügbarkeit von Medikamenten, die auf das Immunsystem abzielen, um etablierte Krankheiten zu behandeln. Diese Behandlungen zielen darauf ab, die Immunaktivität abhängig von der zugrunde liegenden Beziehung zur Krankheit entweder zu verringern oder zu steigern.
Sie fordern jedoch nachdrücklich, dass auch ein großer und ungedeckter Bedarf an Instrumenten und Methoden besteht, um in erster Linie dazu beizutragen, immunbedingte Krankheiten in der Allgemeinbevölkerung zu verhindern.
Niedrige Lymphozytenzahl
Etwa 20–40% der weißen Blutkörperchen sind Lymphozyten. Ein Mangel an Lymphozyten macht den Körper anfällig für Infektionen.
Während Wissenschaftler erkannt haben, dass eine niedrige Lymphozytenzahl ein starker Risikofaktor für den vorzeitigen Tod bei Menschen mit einer bestimmten Herzklappenerkrankung ist, wurde ihr Wert als allgemeinerer Prädiktor für das Überleben nur wenig erforscht.
In der neuen Studie wollten die Forscher herausfinden, ob die Lymphozytenzahl ein wirksames Mittel ist, um das Risiko von Krankheiten und krankheitsbedingten Todesfällen in einer national repräsentativen erwachsenen Bevölkerung zu bewerten.
Sie führten die Analyse mit einer eigenen Lymphozytenzahl und dann zusammen mit zwei anderen Markern durch.
Die zwei zusätzlichen Marker waren die Verteilungsbreite der roten Blutkörperchen (RDW) und das C-reaktive Protein (CRP).
RDW ist ein Maß dafür, wie gut der Körper eine gesunde Versorgung mit roten Blutkörperchen produzieren und aufrechterhalten kann. CRP ist ein Entzündungsmarker.
Die Analyse verband eine niedrige Lymphozytenzahl mit einem verringerten Überleben sowohl allein als auch in Verbindung mit anderen Blutmarkern, insbesondere RDW und CRP.
Bequemes und kostengünstiges Screening-Tool
Aus der Analyse schließen die Forscher, dass rund 20% der allgemeinen erwachsenen Bevölkerung der Vereinigten Staaten nach diesen Markern ein hohes Risikoprofil zu haben scheinen.
Darüber hinaus errechneten sie, dass die Sterbewahrscheinlichkeit innerhalb der nächsten 10 Jahre für diejenigen mit dem höchsten Risikoprofil 28% betrug, verglichen mit nur 4% für diejenigen mit dem niedrigsten Risikoprofil.
Das Team schlägt vor, dass es mit mehr Forschung bald möglich sein sollte, die biologische Natur der Beziehung zwischen diesen Markern und der Krankheit zu verstehen. Dieses Wissen könnte dazu beitragen, geeignete Behandlungsziele zu identifizieren.
In der Zwischenzeit sollte es möglich sein, Ärzten zu helfen, die Marker zu verwenden, um diejenigen mit dem höchsten Risiko eines vorzeitigen Todes im Rahmen der routinemäßigen Vorsorge und des Screenings zu identifizieren.
"Der vollständige Blutbildtest ist bequem, kostengünstig und kann - wie unsere Ergebnisse zeigen - dazu verwendet werden, Ärzten bei der Suche nach und Vorbeugung von Krankheiten und krankheitsbedingter Mortalität zu helfen."
Jarrod E. Dalton, Ph.D.
