Was sind die möglichen Ursachen für vaginale Trockenheit?

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Vaginale Trockenheit ist ein häufiges Symptom während und nach den Wechseljahren, kann jedoch in jedem Alter und aus verschiedenen Gründen auftreten.

Vaginale Trockenheit resultiert normalerweise aus niedrigen Östrogenspiegeln. Östrogen ist das Hormon, das die Auskleidung der Vagina geschmiert, dick und elastisch hält.

Vaginale Trockenheit ist ein häufiges Problem, aber viele Menschen suchen keine Hilfe, da sie möglicherweise nicht erkennen, dass es sich um ein Gesundheitsproblem handelt, für das sie Hilfe erhalten können.

Es kann zu Schmerzen beim Geschlechtsverkehr führen und zu einem Verlust des sexuellen Verlangens führen. Es kann auch beim Sport und bei anderen körperlichen Aktivitäten zu Beschwerden führen und das Risiko von Vaginalinfektionen erhöhen.

Es stehen verschiedene Behandlungen zur Verfügung, um die Symptome der vaginalen Trockenheit zu lindern.

Ursachen

Westend61 / Getty Images

Vaginale Trockenheit resultiert normalerweise aus einem Abfall des Östrogenspiegels. Die Östrogenspiegel beginnen zu sinken, wenn sich die Wechseljahre nähern.

Die Eierstöcke produzieren Östrogen und Östrogen steuert die Entwicklung weiblicher Körpermerkmale wie Brüste und Körperform. Es spielt auch eine Schlüsselrolle im Menstruationszyklus und in der Schwangerschaft.

Östrogen hilft dabei, das Gewebe in der Vagina dick, mit Feuchtigkeit versorgt und gesund zu halten. Mit abnehmendem Niveau wird das Futter dünner, trockener und weniger elastisch. Diese Veränderungen werden als Vaginalatrophie bezeichnet.

Der Östrogenspiegel kann aus verschiedenen Gründen sinken, darunter:

• Menopause
• chirurgische Entfernung der Eierstöcke (die Wechseljahre auslösen können)
• Geburt und Stillen
• Behandlungen für Krebs, einschließlich Chemotherapie und Bestrahlung
• Antiöstrogen-Medikamente zur Behandlung von Brustkrebs oder Endometriose

Andere Ursachen für vaginale Trockenheit können sein:

• Sjögren-Syndrom, eine Autoimmunerkrankung, bei der Speichel- und Tränendrüsen entzündet sind.
• Verwendung von Antihistaminika, die bei Erkältungs- und Allergiesymptomen helfen, indem sie Sekrete trocknen. Nebenwirkungen können vaginale Trockenheit und Probleme beim Wasserlassen sein.
• Antidepressiva, die manchmal sexuelle Nebenwirkungen wie vaginale Trockenheit, verminderte Libido und Schwierigkeiten beim Orgasmus haben.
• Stress und Angstzustände, die die Libido und die Vaginalschmierung beeinträchtigen können.
• Reduzierte Blutversorgung der Vagina.
• Flammer-Syndrom, bei dem Blutgefäße auf ungewöhnliche Weise auf Reize wie Kälte und Stress reagieren.

Frauen, die rauchen, können die Wechseljahre früher erleben als diejenigen, die dies nicht tun. Daher kann es in dieser Gruppe in einem früheren Alter zu vaginaler Trockenheit kommen.

Symptome

Menschen mit Vaginalatrophie und Vaginaltrockenheit können Folgendes erleben:

• vaginaler Juckreiz
• Verbrennung
• Reizung
• Schmerzen beim Sex
• Beschwerden bei körperlicher Aktivität
• ein höheres Risiko für Vaginalinfektionen und Harnwegsinfektionen

Wenn die Trockenheit auf einen Abfall des Östrogenspiegels zurückzuführen ist, können sie auch Folgendes haben:

• geringere Mengen an natürlichen Vaginalsekreten
• eine Verengung der Vaginalöffnung
• eine Verengung der Vagina

Zusammen sind diese Veränderungen als Dyspareunie bekannt. Sie können beim penetrativen Sex zu Schmerzen führen.

Diagnose

Vaginale Trockenheit ist ein Gesundheitsproblem, das viele Menschen betrifft. Ein Arzt kann eine Behandlung vorschlagen, um die dadurch verursachten Beschwerden zu beheben.

Menschen sollten ärztlichen Rat einholen, wenn sie die folgenden Symptome oder andere Anzeichen einer Veränderung ihrer Vaginalgesundheit feststellen:

• Verbrennung
• Juckreiz
• Trockenheit
• Geschlechtsverkehr Schmerzen
• Reizung

Der Arzt wird wahrscheinlich:

• Fragen Sie nach vaginalen und anderen Symptomen
• Fragen Sie nach Menstruationsveränderungen
• eine Beckenuntersuchung durchführen
• Nehmen Sie in einigen Fällen einen Tupfer für einen Labortest

Kein einziger Test kann Vaginalatrophie und Vaginaltrockenheit diagnostizieren. Ein Arzt wird die Diagnose normalerweise auf die Symptome stützen.

Es mag peinlich und unangenehm sein, solche persönlichen Details zu besprechen, aber Ärzte sind es gewohnt, solche Gespräche zu führen. Die Suche nach Hilfe ist der erste Schritt zur Behandlung der Symptome.

Behandlung

Bei vaginaler Trockenheit stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Einige sind rezeptfrei erhältlich, andere benötigen ein Rezept.

Topische Östrogencreme

Eine Option ist die topische Östrogentherapie, ein Medikament in Form einer Creme oder Salbe, das eine Person direkt auf den Vaginalbereich auftragen kann, um die Symptome zu lindern.

Eine Person, die eine topische Creme verwendet, absorbiert weniger Östrogen als Östrogen als Pille. Infolgedessen ist das Risiko von Nebenwirkungen relativ gering.

Beispiele für topische Östrogentherapien sind:

• Vaginalring (Estring). Die Person führt einen flexiblen Ring in die Vagina ein, wo sie kontinuierlich geringe Mengen an Östrogen in das Gewebe abgibt. Die Person sollte den Ring alle 90 Tage ersetzen.
• Vaginalcreme (Estrace, Premarin). Menschen können einen Applikator verwenden, um die Creme in die Vagina aufzutragen. Untersuchungen zeigen, dass Östrogencreme im Vergleich zu einem Placebo eine wirksame und gut verträgliche Behandlung für Vaginalatrophie und Trockenheit ist.
• Vaginaltablette (Vagifem). Die Person wird einen Applikator verwenden, um eine Tablette in die Vagina zu legen.

Es gibt nur begrenzte Untersuchungen zu den Langzeitwirkungen von topischem Östrogen, aber diese sind im Vergleich zur oralen Hormonersatztherapie mit größerer Wahrscheinlichkeit sicher.

Frauen mit Brustkrebs in der Vorgeschichte, die schwanger sind oder sein könnten oder stillen, sollten mit ihrem Arzt über die Sicherheit einer topischen Östrogentherapie sprechen. Der Arzt kann stattdessen nicht-hormonelle Behandlungen empfehlen.

Over-the-Counter-Behandlungen

Over-the-Counter-Behandlungen können bei vaginaler Trockenheit helfen.

Zum Beispiel kann eine Person zum Zeitpunkt des Geschlechtsverkehrs Schmiermittel verwenden, um die Feuchtigkeit zu erhöhen. Schmiermittel auf Wasserbasis sind möglicherweise Schmiermitteln auf Ölbasis vorzuziehen, da Schmiermittel auf Ölbasis zu Reizungen und Kondombrüchen führen können.

Eine Person kann auch alle 1 bis 2 Tage vaginale Feuchtigkeitscremes verwenden, um die natürliche Feuchtigkeit der Vagina zu erhalten. Sie können online gekauft werden.

Hausmittel

Eine Reihe von Änderungen des Lebensstils können helfen, vaginale Trockenheit und Beschwerden zu bekämpfen.

Regelmäßiger Sex

Regelmäßige sexuelle Aktivitäten, ob alleine oder mit einem Partner, können helfen, die vaginale Trockenheit in den Griff zu bekommen.

Die Durchblutung des Vaginalgewebes nimmt während der Erregung zu und dies stimuliert die Feuchtigkeitsproduktion.

Angemessenes Vorspiel und Erregung vor dem Sex können helfen, die Trockenheit der Vagina zu überwinden und Sex angenehmer zu machen.

Vermeiden Sie einige Hygieneprodukte

Viele Körperprodukte und Körperpflegeprodukte enthalten Duftstoffe und Farbstoffe, die das Vaginalgewebe reizen oder austrocknen können.

Die Vagina enthält ein empfindliches Gleichgewicht guter Bakterien und ist selbstreinigend. Es ist nicht erforderlich, den empfindlichen Vaginalbereich zu duschen oder duftende Seifen zu verwenden.

Phytoöstrogenpräparate

Phytoöstrogene sind Verbindungen, die ähnlich wie Östrogen im Körper wirken. Sie kommen in pflanzlichen Lebensmitteln wie Soja, Nüssen, Samen und Tofu vor.

Eine Überprüfung legt nahe, dass der Konsum von Phytoöstrogenen die vaginale Trockenheit und Hitzewallungen in den Wechseljahren leicht verbessern kann. Die Evidenz ist jedoch begrenzt und es sind weitere Untersuchungen erforderlich.

Ausblick

Vaginale Trockenheit ist ein häufiges Symptom, das häufig mit einem Abfall des Östrogenspiegels verbunden ist, auch zu Beginn der Wechseljahre. Es ist unwahrscheinlich, dass es signifikante gesundheitliche Folgen hat, aber es kann eine Quelle von Unbehagen sein.

Topische Östrogencreme ist eine Behandlung mit geringem Risiko. Leichte Symptome können mit rezeptfreien Optionen behandelt werden, einschließlich vaginaler Feuchtigkeitscremes und Verwendung von Gleitmitteln während der sexuellen Aktivität.