Was machen HNO-Ärzte?
HNO-Ärzte sind Ärzte, die sich auf die Behandlung und Behandlung von Krankheiten und Störungen des Ohrs, der Nase, des Rachens und verwandter Körperstrukturen spezialisiert haben.
Menschen bezeichnen HNO-Ärzte auch als HNO-Ärzte. Sie bieten sowohl medizinische als auch chirurgische Versorgung.
Laut der American Academy of Otolaryngology - Kopf- und Halschirurgie (AAO-HNS) ist die Otolaryngologie die älteste medizinische Fachrichtung in den Vereinigten Staaten. Otolaryngologische Erkrankungen und Störungen können bei Menschen jeden Alters und Geschlechts auftreten.
In den USA besuchten im Laufe des Jahres 2010 schätzungsweise 20 Millionen Menschen nicht bundesweit beschäftigte HNO-Ärzte. Erwachsene zwischen 45 und 64 Jahren waren die häufigsten Besucher von HNO-Kliniken, obwohl Menschen unter 15 Jahren aus 20 Prozent der Besucher.
Die häufigsten Gründe für otolaryngologische Besuche waren Probleme mit Gehör, Ohrenschmerzen oder Ohrenentzündungen sowie verstopfte Nase.
Die meisten otolaryngologischen Zustände können durch körperliche Untersuchung diagnostiziert werden, was bedeutet, dass HNO-Ärzte einen praktischen Ansatz für die Patientenversorgung verfolgen.
Was ist HNO?
Das Studium der HNO hat sich in den letzten 50 Jahren erweitert und konzentriert sich nun auf Kopf und Hals.
Das Wort ist trotz seiner Länge eine Abkürzung für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde.
- Ohren: Die Behandlung von Hörstörungen ist einzigartig für HNO-Ärzte.
- Nase: Chronische Sinusitis ist eine der häufigsten medizinischen Beschwerden in den USA. Rund 35 Millionen Erwachsene erhalten jedes Jahr eine Diagnose für diese Krankheit. Die Behandlung der Nasenhöhle umfasst auch die Behandlung von Allergien und Problemen mit dem Geruchssinn.
- Hals: Die Diagnose und Behandlung von Kehlkopf- und Erkrankungen der oberen Speiseröhre fällt in die Verantwortung von HNO-Ärzten, einschließlich Stimmstörungen und Schluckproblemen.
- Kopf und Hals: HNO-Ärzte können auch Krankheiten und Störungen behandeln, die Gesicht, Kopf und Hals betreffen, einschließlich Infektionskrankheiten, Traumata, Deformitäten und Krebs. In diesem Bereich könnte sich die HNO mit anderen Fachgebieten wie Dermatologie und Oralchirurgie überschneiden.
Das Gebiet der HNO konzentriert sich auf sieben verschiedene Bereiche. Einige HNO-Ärzte werden zusätzliche Studien durchführen, um sich auf einen von ihnen zu spezialisieren und ihre Dienstleistungen auf ihre Spezialität zu beschränken.
Diese schließen ein:
- Behandlung von Allergien mit Medikamenten, Immuntherapie oder Vermeidung von Auslösern
- Durchführung von Operationen an Gesicht, Hals oder Ohr zu kosmetischen, funktionellen oder rekonstruktiven Zwecken
- Behandlung oder Entfernung von Tumoren des Kopfes und des Halses, einschließlich der Nase und des Rachens
- Umgang mit Erkrankungen des Rachens
- Behandlung von Ohrenproblemen, einschließlich Infektionen, Tumoren und Störungen des Nervenwegs, die das Gehör und das Gleichgewicht beeinträchtigen
- Behandlung von HNO-Erkrankungen bei Kindern, einschließlich angeborener Anomalien und Entwicklungsverzögerungen
- Umgang mit Erkrankungen der Nase und der Nasennebenhöhlen
Qualifikationen
Um eine vollständige Zertifizierung durch das American Board of Otolaryngology (ABOto) zu erhalten, müssen die Bewerber 4 Jahre College und dann 4 Jahre Medizinstudium absolvieren.
Sie müssen dann ein Residenzprogramm von 5 weiteren Jahren absolvieren. Innerhalb des ersten Jahres wird eine beträchtliche Zeitspanne für die Ausbildung in Grundchirurgie, Notfallmedizin, Intensivpflege und Anästhesie aufgewendet.
Ein HNO-Bewohner erhält dann eine zusätzliche 51-monatige Fortbildung in diesem Fachgebiet. Sie müssen das letzte Jahr des Programms als Hauptwohnsitz in einer zugelassenen Einrichtung verbringen.
Nach dieser Ausbildung kann ein angehender HNO-Arzt die Prüfung des American Board of Otolaryngology (ABOto) zur Zertifizierung durch das Board ablegen, die sowohl aus einer schriftlichen als auch aus einer mündlichen Prüfung besteht.
HNO-Ärzte können sich auch dafür entscheiden, ihr Studium fortzusetzen und ein Stipendium abzuschließen. Ein Stipendium ist ein ein- oder zweijähriger Kurs mit umfassender Ausbildung, der sich auf eine von acht Fachgebieten konzentriert.
Allgemeine Bedingungen
HNO-Ärzte betreuen eine Vielzahl von Erkrankungen und setzen sowohl medizinische als auch chirurgische Fähigkeiten ein, um ihre Patienten zu behandeln.
Sie verfügen über ein solides Verständnis der medizinischen Wissenschaft, die für Kopf und Hals, die oberen Atemwege und die oberen Verdauungssysteme, Kommunikationssysteme und chemische Sinne relevant ist.
Das American College of Surgeons (ACS) erklärt:
„Ein HNO-Arzt und Kopf-Hals-Chirurg ist ein Arzt, der durch ein akkreditiertes Residency-Programm darauf vorbereitet wurde, Patienten mit Krankheiten und Störungen, die die Ohren, die Atemwege und das obere Verdauungssystem sowie die damit verbundenen Strukturen betreffen, umfassend medizinisch und chirurgisch zu versorgen Kopf und Hals."
Die folgende Liste enthält eine Auswahl häufiger Erkrankungen, die in den Zuständigkeitsbereich von HNO-Ärzten fallen.
1) Atemwegsprobleme
Atembeschwerden können von leichten wie Stridor bis zu lebensbedrohlichen wie schweren Atemwegsobstruktionen reichen. Eine Vielzahl unterschiedlicher Grunderkrankungen kann diese Probleme verursachen.
2) Krebs
Laut AAO-HNS werden in diesem Jahr in den USA mehr als 55.000 Menschen an Kopf- und Halskrebs erkranken, und fast 13.000 dieser Menschen werden an dieser Krankheit sterben.
3) Chronische Sinusitis
Dieser Zustand beinhaltet chronische Entzündungen und Schwellungen der Nasengänge mit Schleimbildung und Atembeschwerden durch die Nase. Eine Infektion, das Wachstum von Polypen in der Nase oder ein abgelenktes Septum können zur chronischen Sinusitis beitragen.
4) Lippen- und Gaumenspalte
Dies ist eine Spaltung im Mund, bei der sich die Lippe, der Gaumen oder beide während des fetalen Wachstums nicht vollständig entwickeln. Die Größe der Spalten kann variieren, von solchen, die kleinere Probleme verursachen, bis zu solchen, die das Essen, Sprechen und Atmen ernsthaft beeinträchtigen.
5) Abweichendes Nasenseptum
Das Nasenseptum ist die Wand, die die Nasenhöhle teilt.
Ein abgelenktes Septum hat sich drastisch von der Mittellinie weg verschoben, was typischerweise zu Atembeschwerden und chronischer Sinusitis führt.
Ein abgelenktes Septum kann von Geburt an vorhanden sein. Eine Verletzung der Nase kann jedoch dazu führen, dass das Septum später im Leben abweicht.
6) Herabhängende Augenlider
Übermäßiges Absacken des oberen Augenlids kann Teil des natürlichen Alterungsprozesses sein, es können jedoch auch verschiedene Grunderkrankungen verantwortlich sein, z. B. Diabetes mellitus, Schlaganfall und Tumoren, die Nerven oder Muskelreaktionen beeinflussen.
Herabhängende Augenlider können manchmal die Sicht beeinträchtigen.
7) GERD
Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ist eine Erkrankung, bei der Magensäure und andere Inhalte aus dem Verdauungstrakt in die Speiseröhre gelangen.
Ein Muskelring, der als Schließmuskel am unteren Ende der Speiseröhre bekannt ist, verhindert normalerweise, dass sich der Mageninhalt nach oben bewegt. Bei Menschen mit GERD kann dieser Schließmuskel gestört sein, was zu Sodbrennen, Schmerzen in der Brust und Schluckbeschwerden führen kann.
8) Hörverlust
Hörverlust kann bei Menschen jeden Alters auftreten und hat verschiedene mögliche Ursachen. Altern, lautes Geräusch, Viren, Herzerkrankungen, Kopfverletzungen, Schlaganfall und Tumoren können zu einem allmählichen Hörverlust führen.
9) Schluckstörung
Menschen jeden Alters können Schwierigkeiten haben, Nahrung, Flüssigkeit und Speichel vom Mund in den Magen zu befördern. Dieser Zustand wird als Dysphagie bezeichnet und kann zu Beschwerden führen, die Ernährung beeinträchtigen und zu Husten und Ersticken führen.
10) Tinnitus
Ungefähr jeder zehnte Erwachsene in den USA hatte im vergangenen Jahr einen mindestens fünfminütigen Tinnitus.
Tinnitus ist die Wahrnehmung von Schall, wenn tatsächlich keine externe Schallquelle vorhanden ist. Etwa 1 von 5 Menschen mit dieser Erkrankung leidet unter störendem Tinnitus, einer schwereren Form, die Stress verursachen und die Lebensqualität und die funktionelle Gesundheit beeinträchtigen kann.
11) Mandel- oder Adenoidinfektion
Die Mandeln und Adenoide im Hals sind Teil des Immunsystems. Ihre Aufgabe ist es, Bakterien und Viren zu entnehmen, die über Nase und Mund in den Körper gelangen. Sie können jedoch anfällig für wiederkehrende Infektionen sein, die zu Operationen führen können.
12) Schwindel und Schwindel
Schwindel ist ein allgemeiner Begriff für die Beschreibung von Benommenheit und Ungleichgewicht. Schwindel ist eine spezielle Form von Schwindel, die ein Spinngefühl oder ein Gefühl des Fallens beinhaltet, wenn keine Bewegung stattfindet.
Erkrankungen des Zentralnervensystems und der Organe im Innenohr können Schwindel verursachen.
13) Stimmstörungen
Viele Erkrankungen, einschließlich Verletzungen der Stimmbänder, Viren, Krebs und wiederkehrender chronischer saurer Reflux, können zu Stimmstörungen führen. Krankheiten können zu Heiserkeit, geringerer Stimmlage, Stimmermüdung und vollständigem Verlust der Stimme führen.
Gemeinsame Verfahren
HNO-Ärzte müssen in der Lage sein, eine breite Palette von Verfahren durchzuführen, um die große Anzahl von medizinischen Problemen in ihrem Fachgebiet anzugehen.
Diese Verfahren reichen in Umfang und Komplexität von der komplexen mikrovaskulären Rekonstruktion bis zur Operation, die den gesamten Hals umfasst.
Die folgende Liste von Verfahren bietet einen Überblick über den großen Umfang ihrer Arbeit.
1) Blepharoplastik
Dies ist die Reparatur von schlaffen Augenlidern durch Entfernen von überschüssiger Haut, Muskeln oder Fett, die das Sehvermögen beeinträchtigen können. Dieses Verfahren tritt häufig aus kosmetischen Gründen auf und erfordert selten einen Krankenhausaufenthalt.
2) Endoskopische Nasennebenhöhlenoperation
Ein HNO-Arzt führt dies häufig durch, um infektiöse und entzündliche Nebenhöhlenerkrankungen wie chronische Nebenhöhlenentzündung oder Polypenwachstum zu behandeln. HNO-Ärzte führen ein Instrument namens Endoskop in die Nase ein, mit dem sie die Nebenhöhlen betrachten können.
Sie können dann chirurgische Instrumente, einschließlich Laser, einsetzen und verwenden, um Material zu entfernen, das die Nebenhöhlen blockiert. Das Verfahren kann unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose erfolgen.
3) Exzision und Biopsie
Ein Chirurg führt eine Biopsie durch, um verdächtige Läsionen und Tumoren zu identifizieren. Diese können sich überall im Körper entwickeln, und die Identifizierung ist für die Definition eines wirksamen Behandlungsverlaufs unerlässlich.
Sie können häufig die Entfernung kleiner Läsionen und oberflächlicher Hautkrebserkrankungen unter örtlicher Betäubung ambulant durchführen.
4) Plastische Gesichtschirurgie
Diese Art der Operation kann entweder rekonstruktiv oder kosmetisch sein. HNO-Ärzte können angeborene Anomalien wie Gaumenspalten oder Erkrankungen reparieren, die auf Unfälle, frühere Operationen oder Hautkrebs zurückzuführen sind.
Sie können auch das Erscheinungsbild der Gesichtsstrukturen verbessern, einschließlich der Korrektur von Falten.
5) Platzierung der Myringotomie und des Druckausgleichsrohrs (PE)
Bei Personen mit wiederkehrenden Mittelohrentzündungen oder Hörverlust aufgrund von Flüssigkeit im Ohr kann der Chirurg Schläuche durch das Trommelfell führen, um Luft in das Mittelohr zu lassen.
PE-Röhren können kurz- oder langfristig sein.
Eine Myringotomie ist ein Verfahren, bei dem der HNO-Arzt einen kleinen Einschnitt in das Trommelfell macht, um den Druck zu verringern, der durch die übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit entsteht.
Sie können auch dazu beitragen, den Eiter aus dem Mittelohr abzulassen.
6) Halssektion
Dies ist eine wichtige Form der Operation zur Entfernung von krebsartigen Lymphknoten aus dem Hals, die unter Vollnarkose durchgeführt wird. Das Ausmaß der Operation hängt von der Ausbreitung des Krebses ab.
Eine radikale Halssektion erfordert die Entfernung des gesamten Gewebes vom Kieferknochen zum Schlüsselbein an der Seite des Halses sowie der Muskeln, Nerven, Speicheldrüsen und Hauptblutgefäße aus diesem Bereich.
7) Septumplastik
Dies ist eine Operation, um ein abgelenktes Septum zu korrigieren oder um eine Nase mit größerem Nasenzugang für die Entfernung von Polypen zu ermöglichen. Der Eingriff kann unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose erfolgen und beinhaltet, dass der HNO-Arzt die Auskleidung des Nasengangs vom darunter liegenden Knorpel trennt.
Sie richten dann den gebogenen Knorpel nach Bedarf aus.
8) Chirurgie bei Schnarchen oder obstruktiver Schlafapnoe (OSA)
HNO-Ärzte haben eine Reihe von chirurgischen Lösungen für Schnarchen und OSA. Sie können überschüssiges weiches Gaumengewebe entfernen, um die Atemwege zu öffnen, beispielsweise durch hochfrequente thermische Ablation, um die Gewebemasse zu reduzieren.
Sie können den Gaumen auch durch Injektionen oder durch Einsetzen von Versteifungsstäben steifer machen, um Vibrationen und das Risiko eines Zusammenbruchs zu verringern.
9) Schilddrüsenchirurgie
Die Schilddrüse sitzt direkt unter dem Kehlkopf. HNO-Ärzte können bei Schilddrüsenkrebs, verdächtigen Klumpen, Verstopfung der Luftröhre oder der Speiseröhre oder Hyperthyreose die gesamte oder einen Teil oder die gesamte Schilddrüse entfernen.
10) Tonsillektomie oder Adenoidektomie
Die Tonsillektomie ist die chirurgische Entfernung von Mandeln, und die Adenoidektomie ist die chirurgische Entfernung der Adenoide. Sie sind üblicherweise zur Behandlung wiederkehrender Infektionen oder Atemprobleme erforderlich.
Das Verfahren findet normalerweise unter Vollnarkose statt, aber der Patient muss normalerweise nicht im Krankenhaus bleiben.
11) Tracheotomie
Dies ist ein Verfahren, um eine Öffnung durch den Hals in die Luftröhre zu erzeugen. Der HNO-Arzt kann einen Schlauch in diese Öffnung einführen, um einen Atemweg bereitzustellen oder Sekrete aus der Lunge zu entfernen.
Eine Tracheotomie kann erforderlich sein, um verschiedene Gesundheitsprobleme zu behandeln, darunter Halskrebs und schwere Kehlkopferkrankungen.
12) Tympanoplastik
Diese Art der Operation kann jeden Defekt im Trommelfell mit einem Transplantat reparieren oder eine Mittelohrknochenerkrankung behandeln. Die Tympanoplastik dient dazu, Perforationen zu schließen, das Gehör zu verbessern und Krankheiten im Mittelohr auszurotten.
Der Eingriff kann ambulant erfolgen.
Wann sollte ich einen HNO-Arzt aufsuchen?
Das AAO-HNS gibt an, dass HNO-Ärzte die am besten geeigneten Ärzte für die Behandlung von Erkrankungen der Ohren, der Nase, des Rachens und aller mit Kopf und Hals verbundenen Strukturen sind.
Da sie sich sowohl auf Medizin als auch auf Chirurgie spezialisiert haben, müssen sie Patienten normalerweise nicht zur Nachbehandlung an andere Ärzte überweisen.
Zusammenfassung
Die Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde ist ein weitreichendes medizinisches Fachgebiet, das sich auf gesundheitliche Probleme in Ohren, Nase, Rachen, Kopf und Hals konzentriert.
Ein HNO-Arzt muss 4 Jahre am College, weitere 4 Jahre an der medizinischen Fakultät und danach 5 Jahre an einem auf diesen Bereich spezialisierten Residency-Programm teilnehmen. Sie werden eine 51-monatige Fortbildung in diesem Fachbereich absolvieren und anschließend die ABOto-Zertifizierungsprüfung ablegen.
Sie werden dann eine Vielzahl von medizinischen Problemen behandeln, einschließlich Atemwegsbeschwerden, Kopf- und Halskrebs und chronischer Sinusitis. Ein HNO-Arzt hilft neben vielen anderen medizinischen Problemen auch bei Schwindel und Schwindel, strukturellen Problemen in der Nase und Hörverlust.
Ihre Ausbildung ist umfangreich und umfasst eine Reihe von Operationen, einschließlich Blepharoplastik, endoskopischer Nasennebenhöhlenoperationen und Tumorentfernung. Sie werden auch in der Lage sein, plastische Operationen des Gesichts, Myringotomie und Schilddrüsenoperationen sowie die Entfernung der Adenoide und der Bauchspeicheldrüse durchzuführen.
