Was bedeutet es, wenn Ihr ESR hoch ist?
Der ESR-Test misst die Erythrozytensedimentationsrate, dh wie schnell sich rote Blutkörperchen am Boden einer Blutprobe absetzen. Ärzte können die Testergebnisse nicht zur Diagnose einer bestimmten Krankheit verwenden, da viele verschiedene Gesundheitszustände dazu führen können, dass die ESR hoch oder niedrig ist.
Ärzte nennen den ESR-Test einen unspezifischen Test, da er nur das Vorhandensein oder Fehlen einer entzündlichen Aktivität im Körper bestätigt. Ärzte verwenden normalerweise andere Labortests, klinische Befunde und die Krankengeschichte der Person neben den ESR-Testergebnissen, um eine Diagnose zu stellen.
Eine Entzündung tritt normalerweise im Körper als Folge von Grunderkrankungen wie Infektionen, Krebs oder einer Autoimmunerkrankung auf.
Ärzte verwenden den ESR-Test auch, um zu überwachen, wie sich die Bedingungen wie die folgenden entwickeln oder auf die Behandlung ansprechen.
- rheumatoide Arthritis, eine Autoimmunerkrankung, die Entzündungen in den Gelenken verursacht
- temporale Arteriitis, eine Art von Blutgefäßentzündung
- Polymyalgia rheumatica, eine Komplikation der temporalen Arteriitis
- systemische Vaskulitis, Entzündung der Auskleidung der Blutgefäße
In diesem Artikel befassen wir uns mit dem ESR-Testverfahren und den möglichen Ergebnissen. Wir erklären auch die möglichen Risiken des Verfahrens.
Verfahren
Der ESR-Test misst die Geschwindigkeit, mit der sich die roten Blutkörperchen oder Erythrozyten in einer Blutprobe am Boden absetzen. Dieser Ablagerungsprozess wird Sedimentation genannt.
Ein Arzt wird eine kleine Menge Blut aus der Vene des Patienten entnehmen und an ein Labor senden. Dort übertragen Labortechniker das Blut in ein vertikales Reagenzglas, in dem sich die roten Blutkörperchen langsam am Boden absetzen. Dadurch bleibt oben eine klare, gelbliche Flüssigkeit zurück, bei der es sich um Blutplasma handelt.
Das Testergebnis hängt von der Plasmamenge am oberen Ende des Röhrchens nach 1 Stunde ab. Die Messung erfolgt in Millimetern pro Stunde (mm / h).
Rote Blutkörperchen setzen sich bei Menschen mit entzündlichen Erkrankungen schneller ab. Diese Zustände lösen einen Entzündungsprozess im Körper aus, der zu einer Erhöhung der Anzahl von Proteinen im Blut führt. Dieser Anstieg führt dazu, dass rote Blutkörperchen zusammenklumpen und sich schneller absetzen.
Menschen, deren rote Blutkörperchen sich schneller absetzen, haben erhöhte ESR-Werte, was den Ärzten anzeigt, dass möglicherweise eine Krankheit vorliegt.
Ergebnisse
Das Ergebnis des ESR-Tests ist die Menge an Plasma, die nach 1 Stunde oben auf dem Reagenzglas verbleibt.
Der Test ist nicht spezifisch für eine bestimmte Erkrankung, was bedeutet, dass Ärzte die Ergebnisse zusammen mit anderen klinischen Informationen verwenden müssen, um eine genaue Diagnose zu stellen und festzustellen, ob die Person eine Krankheit hat oder nicht.
Der normale Referenzbereich für ESR-Ergebnisse beträgt 1–13 mm / h für Männer und 1–20 mm / h für Frauen. Diese Werte können auch je nach Alter der Person variieren. Personen mit ESR-Ergebnissen außerhalb des Standardbereichs können an einer Krankheit leiden.
Niedrige Level
Menschen mit niedrigen ESR-Werten können haben:
- Sichelzellenanämie, eine Erkrankung, die die Form der roten Blutkörperchen beeinflusst
- Leukämie, ein Blutzellenkrebs
- eine hohe Anzahl roter Blutkörperchen
- Herzinsuffizienz
- niedrige Spiegel des Proteins Fibrinogen im Blut
- Hyperviskosität, eine Zunahme der Blutdicke
- eine sehr hohe Anzahl weißer Blutkörperchen
Mäßig erhöhte Ergebnisse
Anämie kann eine Ursache für mäßig erhöhte ESR-Werte sein.
Eine mäßig erhöhte ESR weist möglicherweise nicht immer auf einen Gesundheitszustand hin.
Es ist jedoch möglich, dass Personen mit einem leicht hohen ESR-Wert eine der folgenden Bedingungen haben:
- rheumatoide Arthritis
- Anämie, eine reduzierte Anzahl roter Blutkörperchen
- Schilddrüsenerkrankung
- Nierenkrankheit
- Anomalien der roten Blutkörperchen wie Makrozytose
- einige Formen von Krebs, wie Lymphom
- Tuberkulose, eine Art von Lungeninfektion
- eine Knocheninfektion
- eine Herzinfektion
- eine systemische Infektion
Extrem erhöhte Ergebnisse
Ein extrem hoher ESR-Wert, der über 100 mm / h liegt, kann auf eine der folgenden Bedingungen hinweisen:
- Multiples Myelom, ein Krebs der Plasmazellen
- Waldenstroms Makroglobulinämie, ein Krebs der weißen Blutkörperchen
- temporale Arteriitis oder Polymyalgia rheumatica
- Überempfindlichkeitsvaskulitis, eine Reaktion auf ein Allergen, die zu einer Entzündung der Blutgefäße führt
Ärzte vergleichen normalerweise das ESR-Testergebnis mit anderen Testergebnissen, um einen Verdacht auf Diagnose zu bestätigen. Sie werden auch die Symptome und Anzeichen einer Person sowie ihre persönliche und familiäre Krankengeschichte berücksichtigen.
Risiken
Der ESR-Test ist einfach und schnell und dauert nur wenige Minuten. Das Verfahren ist sehr sicher und birgt nur wenige Risiken.
Personen, die den Test machen, können einen leichten Stich spüren, wenn die Nadel in den Arm sticht. Einige Menschen bluten leicht, wenn die Nadel die Haut durchstößt, andere fühlen sich vorübergehend schwach oder schwindelig.
Nach dem Test können Menschen an der Einstichstelle einen kleinen blauen Fleck bekommen oder leichte Schmerzen im Arm bekommen, die einige Tage anhalten können. Bei empfindlicheren Menschen kann sich dieser Bluterguss in ein Hämatom verwandeln.
Ausblick
Menschen mit abnormalen ESR-Werten haben möglicherweise nicht immer eine Krankheit, die behandelt werden muss. Etwas höhere Werte können auch aufgrund von Schwangerschaft, Menstruation oder zunehmendem Alter auftreten.
Personen, die bestimmte Medikamente wie orale Kontrazeptiva, Cortison, Aspirin und Vitamin A einnehmen, können ebenfalls ungewöhnliche Testergebnisse erzielen.
In Fällen, in denen eine nicht medizinische Ursache oder ein zugrunde liegender medizinischer Zustand das Testergebnis beeinflussen kann, bestellen Ärzte normalerweise einen zweiten ESR-Test und andere Arten von Tests, um eine Diagnose zu stellen.
Wenn der Arzt zu dem Schluss kommt, dass jemand eine Krankheit hat, wird er wahrscheinlich eine für die Krankheit spezifische Behandlung verschreiben. Die Behandlung kann Folgendes umfassen:
- Antibiotika, bei denen eine Infektion vorliegt
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Naproxen, Diclofenac und Celecoxib
- Kortikosteroid-Medikamente wie Methylprednisolon und Dexamethason
NSAIDs und Kortikosteroide sind Medikamente zur Behandlung von Entzündungen.
Wegbringen
Ein ESR-Testergebnis außerhalb des normalen Bereichs gibt nicht unbedingt Anlass zur Sorge. Es gibt einige nicht medizinische Ursachen für abnormale Ergebnisse.
Obwohl Ärzte einen bestimmten medizinischen Zustand nicht mit einem ESR-Test diagnostizieren können, kann das Ergebnis feststellen, ob eine Entzündung im Körper vorliegt oder nicht.
Wenn der Test anzeigt, dass möglicherweise ein Problem vorliegt, müssen Ärzte weitere Tests bestellen und zusätzliche klinische Informationen erhalten, um eine genaue Diagnose zu stellen.
