Warum bekomme ich nicht genug Vitamin D?
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Vitamin D ist für eine Reihe von Körperfunktionen unerlässlich. Nahrungsquellen liefern etwas Vitamin D, aber die meisten stammen aus der Sonneneinstrahlung. Nachdem der Körper Vitamin D aufgenommen hat, muss er es in seine aktive Form umwandeln.
Mängel können auftreten, wenn eine Person nicht genügend Vitamin D zu sich nimmt oder ihre Haut die Fähigkeit hat, es aus der Sonne zu synthetisieren. Eine Person kann auch einen Mangel bekommen, wenn der Körper nicht in der Lage ist, das Vitamin aufzunehmen oder es in Leber und Nieren in seine aktive Form umzuwandeln.
Niedrige Vitamin D-Spiegel können zu einer Reihe von Problemen führen, insbesondere in Bezug auf Knochen und Muskeln.
Einige Menschen haben eine jährliche Blutuntersuchung, um auf einen Vitamin-D-Mangel zu prüfen. Das Ergebnis zeigt Serumvitamin-D-Spiegel in Nanomol / Liter (nmol / l). Gesunde Serumvitamin D-Spiegel liegen zwischen 50 nmol / l und 125 nmol / l.
In diesem Artikel untersuchen wir, wie Sie die Anzeichen eines Vitamin-D-Mangels erkennen und wie Sie ihn behandeln können.
Was ist Vitamin D?
Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin, das der Körper produziert, wenn die Haut dem Sonnenlicht ausgesetzt wird.
Es ist in einer kleinen Anzahl von Lebensmitteln enthalten, einschließlich angereicherter Produkte.
Wenn Vitamin D in den Körper gelangt, liegt es nicht in aktiver Form vor.
Um es zu verwenden, muss der Körper es in eine aktive Form umwandeln, die als 25-Hydroxyvitamin D [25 (OH) D] oder Calcidiol bezeichnet wird.
Wie viel kostet ein Mangel?
Die Ergebnisse eines Serum-Vitamin-D-Bluttests können Folgendes zeigen:
- Zu hoch und möglicherweise schädlich: 125 nmol / l oder mehr
- Ausreichend: 50–125 nmol / l
- Unzulänglichkeitsgefahr: 30–49 nmol / l
- Risiko eines Mangels: 30 nmol / l oder weniger
Funktionen von Vitamin D.
Vitamin D hat viele wichtige Funktionen, darunter:
- Unterstützung der Knochengesundheit durch Ermöglichung der Aufnahme von Kalzium
- Förderung der Muskelgesundheit
- Modulation des Immunsystems
- Unterstützung des Zellwachstums
- Reduzierung von Entzündungen, die Krankheiten wie rheumatoider Arthritis und Psoriasis vorbeugen
- Regulierung des Blutdrucks und Unterstützung der kardiovaskulären Gesundheit
Niedriges Vitamin D und Diabetes
Einige Experten haben vorgeschlagen, dass Vitamin D zur Vorbeugung von Typ-2-Diabetes beitragen kann.
In einer Studie aus dem Jahr 2019 nahmen jedoch 2.423 Personen mit einem Risiko für Typ-2-Diabetes entweder eine Vitamin-D-Ergänzung von 4.000 internationalen Einheiten (IE) pro Tag oder ein Placebo ein.
Der Vitamin-D-Spiegel stieg bei denjenigen an, die das Präparat einnahmen. Die Einnahme des Nahrungsergänzungsmittels schien jedoch das Risiko einer Diabetesentwicklung nicht zu verringern.
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Ursachen eines Mangels
Vitamin D-Mangel kann auftreten, wenn eine Person:
- verbraucht nicht genug Vitamin D.
- ist nicht in der Lage, das Vitamin D aufzunehmen oder zu metabolisieren
- verbringt nicht genug Zeit im ultravioletten B (UVB) Sonnenlicht
Risikofaktoren
Verschiedene Faktoren können das Risiko eines Mangels erhöhen.
Diät: Menschen, die nicht genug Vitamin D-reiche Lebensmittel essen, einschließlich angereicherter Milchprodukte und Getreide, haben möglicherweise einen niedrigen Vitamin D-Spiegel.
Lebensstilfaktoren: Manche Menschen verbringen aufgrund von Arbeit, Krankheit, Platzmangel im Freien in ihrer Nachbarschaft oder anderen Faktoren wenig Zeit im Freien. Diese Menschen haben weniger Gelegenheit, ihre Haut dem Sonnenlicht auszusetzen. Diejenigen, die Kleidung tragen, die ihren gesamten Körper bedeckt, sei es zum Schutz vor der Sonne oder aus kulturellen oder religiösen Gründen, haben möglicherweise auch ein höheres Risiko für einen Mangel.
Das Office of Dietary Supplements (ODS) empfiehlt Menschen, die viel Sonnenschutzmittel verwenden oder Kleidung tragen, die den Körper bedeckt, Vitamin D-Quellen in ihre Ernährung aufzunehmen.
Geografische Faktoren: Menschen, die in bestimmten Teilen des Wortes leben - beispielsweise in Nordkanada und Alaska - haben möglicherweise weniger Zugang zu den UVB-Strahlen der Sonne, insbesondere im Winter. Menschen, die in einem heißen Klima leben, können ebenfalls gefährdet sein, da sie häufig versuchen, die Hitze und das starke Sonnenlicht zu vermeiden, indem sie drinnen bleiben.
Verschmutzung: Partikel in der Luft können UVB-Strahlen blockieren und verhindern, dass sie die Haut erreichen. Menschen, die in stark verschmutzten Gebieten leben, vermeiden möglicherweise auch eher, Zeit im Freien zu verbringen.
Absorptionsprobleme: Morbus Crohn, Zöliakie und andere Erkrankungen können die Aufnahme von Nährstoffen, einschließlich Vitamin D, durch den Darm beeinflussen.
Medikamente: Einige Medikamente verringern die Fähigkeit des Körpers, Vitamin D aufzunehmen oder zu synthetisieren. Dazu gehören unter anderem Steroide und einige Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels.
Rauchen: Bei Rauchern scheint der Mangel höher zu sein. Einige Experten haben vorgeschlagen, dass Rauchen das Gen beeinflussen könnte, das die Produktion von Vitamin D-3 im Körper aktiviert.
Fettleibigkeit: Untersuchungen haben ergeben, dass bei Menschen mit Fettleibigkeit ein niedrigerer Vitamin-D-Spiegel oder ein Body-Mass-Index (BMI) von 30 oder mehr vorliegt. Diese Verbindung kann auf die Art und Weise zurückzuführen sein, in der Körperfett die Vitamin-D-Absorption beeinflusst. Einige Menschen mit Adipositas verbringen aufgrund von Mobilitätsproblemen möglicherweise weniger Zeit im Freien. Diejenigen, die sich einer bariatrischen Operation unterzogen haben, können auch Absorptionsprobleme haben. Umgekehrt hatten Personen mit einem BMI von 25 bis 29,9 als übergewichtig ein geringeres Risiko für einen Mangel als Personen ohne Übergewicht. Die Autoren schlagen vor, dass Ernährungsfaktoren für diesen Unterschied verantwortlich sind.
Hauttyp: Menschen mit dunklerer Haut benötigen mehr Sonnenlicht, um Vitamin D zu produzieren, als Menschen mit hellerer Haut. Menschen mit blasser Haut oder Hautkrebs in der Vorgeschichte können Sonneneinstrahlung vermeiden, um ihre Haut vor Schäden zu schützen.
Alter: Die Fähigkeit, Vitamin D in Calcitriol umzuwandeln, kann mit zunehmendem Alter aufgrund einer verminderten Nierenfunktion abnehmen. Infolgedessen sinkt die Kalziumaufnahme.
Nieren- und Lebergesundheit: Menschen mit Leber- und Nierenerkrankungen neigen dazu, niedrigere Vitamin D-Spiegel zu haben. Diese Krankheiten können die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, Vitamin D zu synthetisieren oder in seine aktive Form umzuwandeln.
Schwangerschaft: Der Bedarf an Vitamin D kann während der Schwangerschaft zunehmen, Experten sind sich jedoch nicht sicher, ob Nahrungsergänzungsmittel eine gute Idee sind. Die Autoren einer Cochrane-Studie aus dem Jahr 2019 kamen zu dem Schluss, dass die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln während der Schwangerschaft das Risiko für Präeklampsie, Schwangerschaftsdiabetes, niedriges Geburtsgewicht und schwere Blutungen nach der Entbindung verringern kann. Es kann jedoch auch das Risiko einer Frühgeburt erhöhen, dh einer Geburt vor 37 Wochen. Die Autoren forderten weitere Forschung.
Stillende Säuglinge: Muttermilch enthält wenig Vitamin D, was bedeutet, dass bei stillenden Säuglingen das Risiko eines Mangels besteht. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) empfehlen, allen stillenden Säuglingen von den ersten Lebenstagen bis zum täglichen Verzehr von 1 l oder mehr Milchnahrung ein Vitamin-D-Präparat zu verabreichen. Eine Nahrungsergänzung ist an dieser Stelle nicht erforderlich, da die Milchnahrung zusätzliches Vitamin D enthält.
Gruppen mit einem höheren Risiko
Eine große Studie in den USA von 2001 bis 2006 ergab, dass 24% der Bevölkerung einem niedrigen Vitamin-D-Spiegel ausgesetzt waren, während 8% einem Mangelrisiko ausgesetzt waren. Andererseits hatte 1% der Bevölkerung Vitamin D-Spiegel, die so hoch waren, dass sie schädlich sein könnten.
Im Jahr 2019 veröffentlichten Experten einen Bericht über Daten von 2011 bis 2012. Sie untersuchten, wie sich Vitamin-D-Mangel auf bestimmte Bevölkerungsgruppen in den USA auswirkt. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass afroamerikanische Erwachsene das höchste Risiko für einen Mangel haben, gefolgt von Hispano-Amerikanern.
Symptome
Ein Vitamin-D-Mangel kann keine Symptome hervorrufen, oder es kann mehrere Jahre dauern, bis Symptome auftreten. Es kann jedoch das Risiko langfristiger Gesundheitsprobleme erhöhen.
Mit der Zeit kann ein niedriger Vitamin D-Spiegel zu Folgendem führen:
Osteoporose: Die Knochen werden dünn oder spröde. Das erste Anzeichen kann ein Knochenbruch sein, der infolge eines leichten Traumas leicht bricht. Es betrifft oft ältere Menschen.
Osteomalazie: Dies kann Kinder betreffen. Die Knochen werden weich, was zu Knochendeformitäten, Kleinwuchs, Zahnproblemen, zerbrechlichen Knochen und Schmerzen beim Gehen führt.
Die Forscher untersuchen, ob andere Symptome oder Zustände wie Depressionen, Knochenschmerzen und Schwäche auf niedrige Vitamin D-Spiegel zurückzuführen sind.
Kann ein niedriger Vitamin D-Spiegel zu Haarausfall führen? Hier herausfinden.
Behandlung
Der spezifische Bedarf einer Person an Vitamin D hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter Alter, UVB-Exposition, Ernährung und Gesundheitszustand.
Wenn eine Blutuntersuchung zeigt, dass eine Person einen Vitamin-D-Mangel hat oder einem solchen Risiko ausgesetzt ist, wird der Arzt ihnen wahrscheinlich raten, ihre Aufnahme zu erhöhen.
Die ODS empfehlen die folgende tägliche Einnahme:
- 0–12 Monate: 400 IE (10 Mikrogramm [mcg])
- 1–70 Jahre: 600 IE (15 µg)
- 71 Jahre und älter: 800 IE (20 µg)
Es ist jedoch nicht möglich zu messen, wie viel Vitamin D eine Person durch Sonnenlicht erhält.
Einzelpersonen sollten mit ihrem Arzt über ihren Vitamin-D-Bedarf sprechen und darüber, wie sie ihre Aufnahme erhöhen können.
Ergänzungen
Einige Menschen müssen möglicherweise Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, aber es ist am besten, vorher mit einem Arzt zu sprechen, da andere nachteilige Auswirkungen haben können. Der Arzt berät Sie auch über eine geeignete Dosierung.
Vitamin D-Präparate können online erworben werden.
Nahrungsquellen für Vitamin D.
Gute Nahrungsquellen für Vitamin D sind:
- fettiger Fisch wie Makrele oder Lachs
- Rinderleber
- Käse
- Pilze
- Eigelb
- angereicherte Lebensmittel, darunter einige Frühstückszerealien, Orangensaft, Milch, Sojagetränke und Margarine
Was sind die besten Nahrungsquellen für Vitamin D? Erfahren Sie hier mehr.
Exposition gegenüber natürlichem Sonnenlicht
Sonnenlicht ist wichtig für die Steigerung von Vitamin D, aber eine unangemessene Sonneneinstrahlung erhöht das Risiko für Hautkrebs.
Um sicherem Sonnenlicht ausgesetzt zu sein, sollte eine Person jeden Tag eine kurze Zeit im Freien ohne Sonnenschutzmittel verbringen und ihre Unterarme, Hände oder Unterschenkel der Sonne ausgesetzt sein.
Wann und wie lange dies zu tun ist, hängt von der Jahreszeit, dem geografischen Standort und anderen Faktoren ab.
Menschen sollten ihren Arzt nach sicheren Möglichkeiten fragen, um die Sonneneinstrahlung zu erhöhen, insbesondere wenn sie helle Haut haben oder Hauterkrankungen wie Psoriasis.
Wie können Sie mehr Vitamin D von der Sonne bekommen? Hier erhalten Sie einige Tipps.
Verhütung
Die beste Möglichkeit, einem Vitamin-D-Mangel vorzubeugen, besteht darin, nährstoffreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen und jeden Tag etwas Zeit im Freien zu verbringen.
Einige Tipps zur Vermeidung eines Mangels sind:
Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts: Radfahren oder Gehen können sowohl Bewegung als auch Sonneneinstrahlung ermöglichen.
Behandlung von Erkrankungen: Menschen mit gesundheitlichen Problemen, die die Aufnahme von Nährstoffen beeinflussen, können feststellen, dass die Behandlung der Grunderkrankung dazu beiträgt, den Gehalt an bestimmten Nährstoffen, einschließlich Vitamin D, zu steigern.
Proaktive Gesundheitsvorsorge: Menschen mit Osteoporose oder Vitamin-D-Mangel in der Familienanamnese sollten in Betracht ziehen, mit ihrem Arzt über das Screening zu sprechen.
Wegbringen
Die meisten Menschen können das Vitamin D, das sie benötigen, aus der Ernährung und der Sonneneinstrahlung erhalten.
Jeder, der sich Sorgen über die Aufnahme von Vitamin D macht oder Symptome eines Mangels hat, sollte mit einem Arzt sprechen.
F:
Können Sie zu viel Vitamin D haben?
EIN:
Absolut! Zu hohe Werte sind normalerweise darauf zurückzuführen, dass eine Person zu viele Nahrungsergänzungsmittel einnimmt, und sie führen dazu, dass der Körper zu viel Kalzium im Blut hat. Hohe Kalziumspiegel verursachen häufig Übelkeit, Erbrechen und häufiges Wasserlassen und können sogar zu Nierenproblemen führen. Menschen sollten Nahrungsergänzungsmittel gemäß den Anweisungen einnehmen und vermeiden, zu viele einzunehmen. Es besteht nur ein sehr geringes Risiko, durch Sonneneinstrahlung zu viel Vitamin D aufzunehmen.
Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
