Verhindert der Rotavirus-Impfstoff Typ-1-Diabetes?

Wissenschaftler haben einen möglichen Zusammenhang zwischen einer Infektion mit Rotavirus und einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Typ-1-Diabetes aufgezeigt. Eine Impfung gegen den Erreger kann ein wirksamer Weg sein, um die Erkrankung zu verhindern.

Könnte eine routinemäßige Impfung im Kindesalter die Inzidenz von Typ-1-Diabetes verringern?

Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung.

Der genaue Grund, warum eine Person diesen Zustand entwickelt, ist unbekannt, aber Experten glauben, dass eine komplexe Beziehung zwischen vielen genetischen und Umweltfaktoren im Spiel ist.

Eine langjährige Theorie hat bestimmte Infektionen in der frühen Kindheit als Auslöser für Typ-1-Diabetes impliziert - insbesondere bei Kindern, die genetisch anfällig sind.

Eine solche Infektion ist das Rotavirus.

Eine Infektion mit Rotavirus verursacht eine Gastroenteritis, auch als Magengrippe bekannt. Bei Säuglingen ist das Rotavirus die häufigste Ursache für Gastroenteritis.

In das Tagebuch schreiben PLOS-KrankheitserregerDr. Leonard C. Harrison - Professor am Walter and Eliza Hall Institut für medizinische Forschung an der Universität von Melbourne in Australien - und Kollegen präsentieren Daten, die ihre Theorie eines Zusammenhangs zwischen Rotavirus und Typ-1-Diabetes untermauern.

Sie weisen insbesondere auf zwei Studien hin, die einen Rückgang der neuen Fälle von Typ-1-Diabetes bei Kindern zeigen, die den Rotavirus-Impfstoff erhalten haben.

Steigende Preise und „Rooming-In“

Experten warnen davor, dass die Zahl der Menschen mit Typ-1-Diabetes steigt.

Im Jahr 2009 veröffentlichte eine Gruppe europäischer Wissenschaftler die Ergebnisse einer multizentrischen Studie, in der fast 30.000 neu diagnostizierte Fälle von Typ-1-Diabetes bei Kindern unter 15 Jahren untersucht wurden.

Basierend auf diesen Daten prognostizierten sie eine „Verdoppelung neuer Fälle von Typ-1-Diabetes bei europäischen Kindern unter 5 Jahren […] zwischen 2005 und 2020“.

In Australien, schreibt Dr. Harrison, spielten Umweltfaktoren sehr wahrscheinlich eine entscheidende Rolle bei diesem Anstieg.

"Eine interessante Beobachtung im australischen Kontext, die für [Rotavirus] als Kandidaten für einen Umweltfaktor relevant sein könnte, bezieht sich auf die Praxis, dass Mütter mit ihren Neugeborenen„ zusammen wohnen ““, stellt er fest. "Dies wurde in den 1970er Jahren eingeführt und führte dazu, dass Mutter und Baby zusammen blieben, anstatt das Baby nachts in einen Gemeinschaftskindergarten zu trennen."

Infektionen mit Rotavirus waren in neugeborenen Kindergärten häufig. Wenn Babys bei ihren Müttern bleiben, verzögert sich die Exposition gegenüber dem Virus.

Dr. Harrison zitiert Untersuchungen an Mäusen, die darauf hindeuten, dass der Zeitpunkt der Rotavirus-Exposition entscheidend sein könnte.

Als genetisch anfällige neugeborene Mäuse mit dem Virus infiziert wurden, entwickelten sie keinen Typ-1-Diabetes. Tiere, die zu einem späteren Zeitpunkt Rotavirus ausgesetzt waren, taten dies jedoch.

Impfstoff in Verbindung mit einem Rückgang der Zahlen

Wenn eine Infektion mit Rotavirus im frühen Kindesalter bei genetisch anfälligen Menschen Typ-1-Diabetes auslöst, was geschah dann, als Angehörige der Gesundheitsberufe den Rotavirus-Impfstoff als Teil des empfohlenen Impfplans einführten?

"Wir stellten die Hypothese auf, dass eine natürliche Infektion mit [Rotavirus] die Ursache für [Zustand] verändern würde, wenn eine natürliche Infektion mit [Typ-1-Diabetes] ein ursächlicher Faktor für [Typ-1-Diabetes] wäre", erklärt Dr. Harrison.

Mit Blick auf die 8 Jahre vor der Einführung des Impfstoffs in das australische nationale Immunisierungsprogramm im Jahr 2007 und die folgenden 8 Jahre stellte das Team einen Rückgang der Anzahl neuer Fälle von Typ-1-Diabetes fest.

Nach ihren früheren JAMA Pädiatrie In diesem Artikel zeigten die Daten eine 15% ige Verringerung der neuen Typ-1-Diabetesdiagnosen bei Kindern im Alter von 0 bis 4 Jahren. Es gab jedoch keinen Unterschied in der Rate bei Kindern im Alter von 5 bis 14 Jahren.

Eine weitere Studienarbeit in der Zeitschrift Wissenschaftliche Berichte berichteten über ähnliche Ergebnisse. Nachdem die Autoren der Studie zwischen 2001 und 2017 Daten von fast 1,5 Millionen Kindern in den USA analysiert hatten, berichteten sie über eine 41% ige Verringerung neuer Fälle von Typ-1-Diabetes während dieser Zeit bei Kindern, die alle Dosen des Rotavirus-Impfstoffs erhalten hatten.

Dies war nicht der Fall für diejenigen, die nur einige der Schüsse erhielten oder sich nie impfen ließen.

Dr. Harrison weist jedoch darauf hin, dass nicht alle Studien zu dem gleichen Ergebnis gekommen sind.

Beispielsweise ergab eine Bevölkerungsstudie mit 495 finnischen Kindern keine signifikante Änderung des Risikos für Typ-1-Diabetes, wenn die Wissenschaftler geimpfte und nicht geimpfte Kinder verglichen.

"Umweltfaktoren, die die Zunahme der Inzidenz von [Typ-1-Diabetes] bei bestimmten genetischen Hintergründen fördern, sind wahrscheinlich allgegenwärtig und vielfältig", schließen Dr. Harrison und Kollegen.

"Dass [Rotavirus] ein solcher Faktor sein könnte, wird durch mehrere Beweislinien […] gestützt, zu denen wir nun einen Zusammenhang zwischen [Rotavirus] -Impfung und einer Verringerung der Inzidenz von [Typ-1-Diabetes] hinzufügen können."

"Dies könnte das erste eindeutige Beispiel für die Primärprävention von [Typ-1-Diabetes] sein."

Dr. Leonard C. Harrison

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