Wie wirkt sich rheumatoide Arthritis auf die Handgelenke aus?
Menschen mit rheumatoider Arthritis haben häufig Symptome in ihren Handgelenken. Eine Reihe von Übungen kann helfen, diese Symptome, einschließlich Schmerzen und Steifheit, zu reduzieren.
Rheumatoide Arthritis (RA) betrifft über 1,3 Millionen Amerikaner. Die Hände, Handgelenke und Knie sind die Bereiche, die häufig betroffen sind.
In diesem Artikel untersuchen wir, wie sich RA auf die Handgelenke auswirkt, zusammen mit den Symptomen, der Diagnose und den Behandlungen.
Wie wirkt sich rheumatoide Arthritis auf die Handgelenke aus?
RA verursacht häufig Entzündungen in einem oder beiden Handgelenken, was zu Schmerzen und Schwellungen im Bereich führt. Menschen bemerken auch Gelenksteifheit, die die Bewegung des Handgelenks beeinträchtigen kann.
Das Handgelenk ist ein komplexes Gelenk, das viele kleinere Gelenke enthält. Es besteht aus zwei großen und acht kleineren Knochen.
RA ist eine fortschreitende Erkrankung, die normalerweise in kleinen Gelenken wie Fingern und Zehen sowie in mittleren Gelenken, einschließlich des Handgelenks, beginnt, bevor sie sich auf größere Gelenke ausbreitet. Während die Symptome anfangs mild sind, können sie sehr schmerzhaft werden.
Im weiteren Verlauf kann RA den Bewegungsbereich und die Flexibilität der Handgelenke beeinträchtigen. Eine Person mit dieser Erkrankung erfährt wahrscheinlich Steifheit und einen begrenzten Bewegungsbereich.
Die Symptome kommen und gehen im Laufe der Zeit in Episoden, die als Fackeln bezeichnet werden. Wenn RA ein Handgelenk betrifft, ist es wahrscheinlich, dass es letztendlich das andere betrifft.
RA kann den Knorpel beschädigen, wodurch das Gelenk normalerweise gepolstert wird und es sich reibungslos bewegen kann. Wenn der Zustand den Knorpel zerstört, können die Knochen des Gelenks aneinander reiben, was zu dauerhaften Schäden führt.
Dies kann weitere Probleme verursachen. Zum Beispiel können die Sehnen, die für die Bewegung in den Fingern verantwortlich sind, reißen und verhindern, dass eine Person ihre Finger vollständig ausstreckt.
Symptome von RA in den Handgelenken
RA kann Schwellungen und Schmerzen in den Handgelenken verursachen. Im Laufe der Zeit kann diese Entzündung zu bleibenden Schäden führen, die zu Veränderungen der Form der Handgelenke führen.
Eine Person mit RA kann auch Knötchen in der Nähe der Handgelenke bemerken. Dies sind kleine, feste Beulen. Es ist wahrscheinlicher, dass sich Knötchen um andere betroffene Gelenke entwickeln, z. B. in den Fingern oder im Ellbogen.
Zunächst sind die Symptome der RA meist mild. Eine Person kann sich nur zu bestimmten Zeiten unwohl fühlen, wenn sie Druck auf die Handgelenke ausübt, z. B. wenn sie mit der Hand eine Drehbewegung ausführt.
In den frühen Stadien ist der Bewegungsumfang der Gelenke in der Regel nur geringfügig eingeschränkt.
Mit der Zeit werden die Schmerzen stärker und anhaltender. Menschen können sich unwohl fühlen, selbst wenn sie keine Fackel haben.
Über die gelenkbedingten Symptome hinaus kann RA Folgendes verursachen:
- ermüden
- Gewichtsverlust
- ein leichtes Fieber
- Muskelschwäche
Diagnose
Um eine RA zu diagnostizieren, führt ein Arzt eine körperliche Untersuchung des Gebiets durch und nimmt die Krankengeschichte einer Person auf. Sie bewerten körperliche Veränderungen im Handgelenk und dessen Bewegungsumfang.
Ärzte können auch bildgebende Tests wie Röntgenstrahlen, Ultraschall oder MRT empfehlen. Diese helfen dabei, das Ausmaß des Schadens und die genauen betroffenen Orte zu bestimmen.
Blutuntersuchungen können anhand der Zusammensetzung der Antikörper im Blut zeigen, ob eine Person an RA oder einer anderen Arthritis leidet.
Behandlung
Es gibt keine Heilung für Arthritis, daher zielt die Behandlung darauf ab, die Symptome zu lindern, Schmerzen zu lindern, Gelenkschäden zu verhindern und die Mobilität zu erhöhen.
Behandlungen für rheumatoide Arthritis in den Handgelenken können umfassen:
Druck auf die Handgelenke reduzieren
Die Begrenzung der Aktivität, die Druck auf die Handgelenke ausübt, kann ein wirksamer Weg sein, um Schmerzen zu lindern.
Es ist schwierig, die Verwendung der Handgelenke vollständig zu vermeiden, aber Schienen und andere Geräte können Unterstützung bieten.
Übungen
Es ist wichtig, die Handgelenke beweglich zu halten, um zusätzliche Schäden zu vermeiden.
Das Trainieren der Handgelenke kann die Flexibilität, den Bewegungsumfang und die Kraft der Muskeln verbessern, was die Beschwerden verringern kann.
Die folgenden Übungen können helfen:
- Dehnen und beugen Sie die Handgelenke regelmäßig, um die Durchblutung zu fördern und die Flexibilität und Bewegungsfreiheit zu verbessern.
- Jeden Tag einen Stressball drücken, um die Sehnen im Handgelenk aktiv zu halten und die Handmuskulatur aufzubauen.
- Legen Sie die Hände mit der Handfläche nach oben auf den Tisch, drehen Sie sie mit der Handfläche nach unten und wiederholen Sie den Vorgang. Dies fördert die Kraft und Flexibilität des Handgelenks.
Andere Übungen, die bei Ganzkörpersymptomen der RA helfen können, sind:
- Schwimmen, da das Wasser den Körper stützt und weniger Druck auf die Gelenke ausübt
- Formen der Übung, die fließende Bewegungen beinhalten, wie Tai Chi und Yoga
- Gehen, weil es eine Übung mit geringen Auswirkungen ist und Menschen bei Bedarf Stöcke oder Spaziergänger können
Physiotherapeuten können andere Übungen empfehlen, um die Beweglichkeit der Handgelenke zu verbessern.
Medikation
Medikamente können helfen, Schmerzen zu lindern, Entzündungen zu reduzieren und das Fortschreiten der RA zu verlangsamen.
Ärzte empfehlen häufig nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs), um Entzündungen zu kontrollieren. Dies ist ein wichtiger Schritt zur Schmerzbegrenzung und zur Wiederherstellung des Bewegungsumfangs in den Handgelenken.
Andere Arten von Medikamenten, die Entzündungen reduzieren können, sind:
- krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs)
- biologische Medikamente
- Schmerzmittel
- Kortikosteroid-Injektionen
Chirurgie
Wenn RA das Handgelenk dauerhaft geschädigt hat oder andere Behandlungen nicht erfolgreich waren, kann ein Arzt eine Operation empfehlen. Ziel ist es normalerweise, beschädigte Teile der Verbindung zu entfernen oder zu ersetzen.
Einige Arten von Operationen können das Verschmelzen von Knochenteilen im Gelenk beinhalten, die aneinander reiben.
Menschen mit RA im Handgelenk haben ein erhöhtes Risiko, eine Erkrankung zu entwickeln, die die Sehnen betrifft, die als dorsale Tenosynovitis bezeichnet wird.
Wenn sich die Entzündung auf die Hände erstreckt und das Risiko einer Sehnenschädigung besteht, kann ein Arzt eine Person an einen spezialisierten Handchirurgen überweisen, da gebrochene Sehnen schwer zu handhaben sind.
Andernfalls können Ärzte eine Injektion von Steroiden in das Synovialgewebe empfehlen, was auch eine vorbeugende Maßnahme sein kann.
Ausblick
RA betrifft oft die Handgelenke. Mit fortschreitender Erkrankung verschlechtern sich die Symptome normalerweise, und Menschen müssen möglicherweise Übungen, Medikamente oder eine Kombination von Therapien anwenden, um die Symptome zu lindern.
RA ist eine chronische Erkrankung. Im Laufe der Zeit kann es zu bleibenden Schäden und eingeschränkter Beweglichkeit der Handgelenke kommen.
Wenn ein Arzt es frühzeitig erkennt und eine Person die richtige Kombination von Behandlungen hat, kann RA über viele Jahre nur leichte Symptome verursachen.
