Lyme-Borreliose: Warum bleiben Gelenkschmerzen bestehen?
Forscher haben Hinweise gefunden, die zu einer Behandlung von Lyme-Arthritis führen könnten. Das Geheimnis kann in den Wänden des Bakteriums liegen, das den Zustand verursacht.
Lyme-Borreliose tritt auf, wenn eine Person mit einem durch Zecken übertragenen Bakterium namens infiziert wird Borrelia burgdorferi.
Erste Symptome sind typischerweise allgemeine Müdigkeit, Fieber, Hautausschläge und Kopfschmerzen.
Obwohl Ärzte die Lyme-Borreliose häufig mit Antibiotika behandeln können, können die Bakterien, wenn sie sie nicht frühzeitig erkennen, langfristige Probleme mit den Gelenken des Patienten verursachen.
In der Tat nach einer Infektion mit B. burgdorferiEtwa 60% der Menschen entwickeln eine Erkrankung namens Lyme-Arthritis, deren Kennzeichen entzündete und schmerzhafte Gelenke sind.
Lyme-Arthritis kann in einigen Fällen über Monate oder sogar Jahre bestehen bleiben.
Die Forscher sind sich immer noch nicht sicher, warum Gelenksymptome lange nach der Zerstörung der Bakterien durch Antibiotika anhalten können.
Lyme-Borreliose in Zahlen
Jedes Jahr erhalten die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) Berichte über fast 30.000 Fälle von Lyme-Borreliose in der Bevölkerung der Vereinigten Staaten.
Die tatsächliche Anzahl der Fälle dürfte jedoch viel höher sein. Tatsächlich schätzt die CDC, dass es jedes Jahr bis zu 300.000 Fälle geben könnte.
Laut CDC haben sich die Berichte über Lyme-Borreliose seit Ende der neunziger Jahre verdreifacht, und insgesamt treten durch Zecken übertragene Krankheiten immer häufiger auf. Dieser Anstieg ist zumindest teilweise auf steigende globale Temperaturen zurückzuführen.
Aufgrund der stetig wachsenden Zahl von Fällen sind Wissenschaftler daran interessiert, wirksamere Wege zur Behandlung der Langzeitsymptome aufzudecken.
Ein Forscher, der diese Mission begonnen hat, ist Brandon Jutras von der Virginia Tech in Blacksburg. Er und sein Team haben in den letzten Jahren versucht zu verstehen, was Lyme-Arthritis antreibt.
Zu den Wissenschaftlern, die zu der jüngsten Arbeit beigetragen haben, gehörte Prof. Allen Steere, der Arzt, der die Lyme-Borreliose entdeckte und benannte.
Die Forscher veröffentlichten ihre neuesten Ergebnisse in der Zeitschrift Verfahren der National Academy of Sciences der Vereinigten Staaten von Amerika.
Hinweise in Zellwänden
Insbesondere wollte das Team verstehen, warum einige Fälle von Lyme-Arthritis nicht auf die Behandlung ansprechen. Bei manchen Menschen bleiben die Symptome bestehen, auch wenn keine offensichtliche Infektion vorliegt.
Wie die Autoren schreiben, "wird angenommen, dass übermäßige, dysregulierte Immunantworten des Wirts eine wichtige Rolle bei diesem Ergebnis spielen, aber die zugrunde liegenden Mechanismen sind nicht vollständig verstanden."
Zur Untersuchung verwendeten sie Proben, die sie von Menschen mit Lyme-Borreliose entnommen hatten, die nicht auf eine Antibiotikabehandlung angesprochen hatten.
Sie interessierten sich für Peptidoglycan (PG), einen Bestandteil der Schutzschicht, die Bakterien umgibt. Obwohl die meisten Bakterienarten PG synthetisieren, B. burgdorferiDie Version von PG (PGBb) weist ungewöhnliche chemische Eigenschaften auf.
Zusätzlich recyceln die meisten Bakterienarten ihr PG, wenn sie sich vermehren, aber B. burgdorferi haben nicht die Enzyme, die notwendig sind, um es wiederzuverwenden. Stattdessen zerfällt PGBb in Fragmente, die in der Umgebung frei schweben.
Die Wissenschaftler fragten sich, ob diese Fragmente erklären könnten, warum die Entzündung anhält, selbst nachdem Antibiotika die Bakterien ausgerottet haben.
Eine Immunantwort
Die Forscher zeigten, dass das Immunsystem auf PGBb-Fragmente reagiert. Sie fanden heraus, dass die Marker dieser Immunaktivität in der Synovialflüssigkeit der Gelenke der Teilnehmer signifikant höher waren als in ihrem Blutserum.
Zur weiteren Untersuchung reinigten die Wissenschaftler PGBb und stellten sicher, dass alle anderen Spuren der Bakterien entfernt wurden. Dann injizierten sie die Probe in Mäuse. Wie erwartet entzündeten sich die Gelenke der Tiere innerhalb von 24 bis 96 Stunden.
Jutras ist daran interessiert, Interventionen zu entwickeln, die PGBb in den Gelenken von Menschen mit Lyme-Borreliose zerstören können.
"Diese Entdeckung wird Forschern helfen, diagnostische Tests zu verbessern, und kann zu neuen Behandlungsoptionen für Patienten […] mit Lyme-Arthritis führen."
Hauptautor Brandon Jutras
Die Wissenschaftler hoffen, dass die Ergebnisse auch außerhalb der Lyme-Arthritis nützlich sein werden B. burgdorferi Die Abgabe immunogener PGBb-Fragmente während des Wachstums deutet auf eine mögliche Rolle von PGBb bei der Immunopathogenese anderer Manifestationen der Lyme-Borreliose hin. “
Als nächstes hofft Jutras, ein klareres Bild der Chemie von PGBb zu entwickeln und zu verstehen, wie es so lange im Gewebe des Körpers herumhängen kann.
„Wir sind daran interessiert, alles zu verstehen, was damit zusammenhängt, wie Patienten reagieren, wie wir diese Reaktion verhindern können und wie wir möglicherweise in blockierende Therapien oder Therapien eingreifen können, die das Molekül vollständig eliminieren“, erklärt Jutras.
Das Entwerfen einer Behandlung auf der Grundlage dieser Erkenntnisse ist noch ein langer Weg in die Zukunft, aber wenn Sie mehr darüber wissen, wie die Krankheit anhält, werden die Räder der zukünftigen Forschung sicherlich geölt. Wissenschaftler haben jetzt ein neues Ziel im Visier.
