Schlaganfallstudie findet Mundbakterien in Gehirngerinnseln
Eine gute Mundhygiene kann helfen, einen Schlaganfall zu verhindern. Dies schlugen Wissenschaftler vor, nachdem sie DNA-Spuren oraler Bakterien in Proben von Blutgerinnseln gefunden hatten, die Schlaganfälle verursacht hatten.
Forscher der Tampere University in Finnland analysierten Gerinnselproben von 75 Personen, die eine Notfallbehandlung wegen eines ischämischen Schlaganfalls erhielten, als sie die Akut-Schlaganfall-Abteilung des Tampere University Hospital besuchten.
Die Patienten hatten Thrombektomien unterzogen. Diese Verfahren entfernen Blutgerinnsel mittels Kathetern, die durch Arterien geführt werden. Die Katheter können Stent-Retriever und Aspiratoren einsetzen, um das Gerinnsel zu reduzieren oder zu entfernen.
Bei der Analyse der auf diese Weise entnommenen Blutgerinnsel stellten die Forscher fest, dass 79% von ihnen DNA von gewöhnlichen oralen Bakterien trugen. Die meisten Bakterien waren von der Streptococcus mitis Typ, die zu einer Gruppe gehören, die Wissenschaftler Viridans Streptokokken nennen.
Die Spiegel der oralen Bakterien waren in den Blutgerinnselproben viel höher als in anderen Proben, die Chirurgen von denselben Patienten entnommen hatten.
Das Team berichtet die Ergebnisse in einem aktuellen Zeitschrift der American Heart Association Studie.
Ein größeres Bild impliziert Bakterien in Gerinnseln
Die Studie ist Teil einer großen Untersuchung, die die Tampere University seit rund 10 Jahren zur Rolle von Bakterien bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen durchführt.
Diese Untersuchung hat bereits ergeben, dass Blutgerinnsel, die Herzinfarkte, Gehirnaneurysmen und Thrombosen in Beinvenen und Arterien verursacht haben, orale Bakterien enthalten, insbesondere Viridans-Streptokokken. Es hat sich auch gezeigt, dass diese Bakterien eine infektiöse Endokarditis verursachen können, eine Art Herzinfektion.
Die Forscher glauben, dass die neue Studie die erste ist, die Viridans-Streptokokken in einen akuten ischämischen Schlaganfall verwickelt.
Ein Schlaganfall liegt vor, wenn das Gehirn plötzlich eine Störung seiner Blutversorgung erfährt. Dadurch werden Zellen mit essentiellem Sauerstoff und Nährstoffen ausgehungert und es kann zu Gewebeschäden und Funktionsverlust im Gehirn kommen.
Die häufigste Art von Schlaganfall ist ein ischämischer Schlaganfall, der auftritt, wenn ein Blutgerinnsel die Blutversorgung in einer Arterie verringert, die das Gehirn versorgt.
Nach Angaben der World Stroke Organization wird weltweit etwa jeder sechste Mensch in seinem Leben einen Schlaganfall erleiden.
Eine der Hauptursachen für Schlaganfälle ist eine sogenannte Atherosklerose, bei der sich Plaques in den Arterienwänden bilden und diese im Laufe der Zeit verengen und verhärten. Die Plaques sind Ablagerungen von Zellabfällen, Fett, Cholesterin und anderen Materialien.
Je nachdem, wo sich die Plaques bilden, kann Atherosklerose das Risiko für Herzerkrankungen, Angina pectoris, Karotiserkrankungen und periphere Arterienerkrankungen erhöhen.
Plaques können jedoch auch Teile in den Blutkreislauf verlieren oder Gerinnsel anziehen. Wenn ein solches Ereignis eine Arterie betrifft, die das Gehirn mit Blut versorgt, kann es einen ischämischen Schlaganfall auslösen.
Mundbakterien: Ursache eines Schlaganfalls oder „Zuschauer?“
Bei der Erörterung der Auswirkungen der Ergebnisse stellen die Autoren fest, dass Streptokokkenbakterien aus dem Mund schwere Infektionen verursachen können, z. B. der Herzklappen, wenn sie in den Kreislauf gelangen.
Es gibt auch Hinweise darauf, dass Bakterien Blutplättchen direkt aktivieren können. Könnte dies ein möglicher Weg sein, um das Schlaganfallrisiko zu erhöhen?
"Aktivierte Blutplättchen" lösen Zellen aus, die Atherosklerose fördern und "die Entwicklung atherothrombotischer Läsionen beschleunigen", schreiben sie.
„Bakterielle Oberflächenproteine von S. mitis", Fügen sie hinzu," können direkt an verschiedene Thrombozytenrezeptoren binden. "
In Bezug auf die jüngsten Ergebnisse stellen die Forscher fest, dass sie zwar zeigen, dass orale Bakterien beteiligt sind, es jedoch immer noch unklar ist, ob sie Schlaganfälle verursachen oder ob „ihre Rolle ausschließlich als Zuschauer besteht“.
In der Zwischenzeit schlagen sie vor: "Regelmäßige Zahnpflege sollte in der Primärprävention von [akutem ischämischem Schlaganfall] betont werden."
