Wie sieht Augenherpes aus?

Das Herpes-simplex-Virus (HSV) ist ein weit verbreitetes Virus, von dem viele Menschen betroffen sind. Dieses Virus verursacht nicht nur Fieberbläschen, sondern kann auch dazu führen, dass Wunden auf den Augen auftreten. Wenn es die Augen einer Person betrifft, wird die Erkrankung als Augenherpes, Augenherpes oder herpetische Augenkrankheit bezeichnet.

Augenherpes kann Anlass zur Sorge geben, da er unangenehme Symptome haben kann. In seltenen Fällen kann Augenherpes die tieferen Schichten der Augen und das Sehvermögen einer Person beeinträchtigen.

In diesem Artikel untersuchen wir die Arten von Herpes, die das Auge einer Person betreffen können, und die Symptome, die auftreten können. Wir untersuchen auch die Diagnose von Augenherpes und die Behandlungsmöglichkeiten.

Typen

Augenherpes ist auch als Augenherpes oder herpetische Augenkrankheit bekannt.
Bildnachweis: Powerfloh, 2013.

Es gibt zwei Haupttypen von HSV:

Typ 1

Herpes Typ 1 (HSV-1) betrifft häufig das Gesicht und ist verantwortlich für Symptome wie Fieberbläschen, die manche Menschen als Fieberblasen bezeichnen.

Laut der American Academy of Ophthalmology verursacht HSV-1 mit größerer Wahrscheinlichkeit Augeninfektionen als HSV-2.

Typ 2

Herpes Typ 2 (HSV-2) ist die sexuell übertragbare Form des Virus. Während dieser Typ hauptsächlich Symptome an den Genitalien verursacht, kann er auch die Augen betreffen.

Eine Person erkrankt normalerweise an beiden Formen des Virus als Folge des Hautkontakts mit jemandem, der bereits an der Infektion leidet.

Das Virus schlummert oft in den Nervenzellen und kann bei Aktivierung entlang der Nerven zum Auge wandern.

Die meisten Menschen haben sich irgendwann in ihrem Leben mit dem Virus infiziert, aber nicht jeder bekommt dadurch Symptome.

Symptome

Wenn eine Person an einer herpetischen Augenkrankheit leidet, können verschiedene Symptome auftreten. Diese können manchmal in beiden Augen auftreten, betreffen jedoch normalerweise ein Auge mehr als das andere.

Einige der Symptome hängen vom betroffenen Teil des Auges ab. Beispiele für diese Symptome sind:

• das Gefühl, dass etwas im Auge ist
• Kopfschmerzen
• Lichtempfindlichkeit
• Rötung
• reißen

Manchmal kann eine Person auch Herpesbläschen auf den Augenlidern haben. Diese können einem Ausschlag mit Blasen ähneln. Die Blasen bilden Krusten, die normalerweise innerhalb von 3 bis 7 Tagen heilen.

Wenn das Herpesvirus die Hornhaut, das Innere des Auges oder die Netzhaut befällt, kann eine Person feststellen, dass ihr Sehvermögen beeinträchtigt wird.

In der Regel verursacht Augenherpes keine großen Schmerzen, auch wenn das Auge einer Person schmerzhaft aussehen kann.

Die Symptome einer HSV-Infektion, die das Auge betrifft, können denen des Varizellen-Zoster-Virus, das Windpocken verursacht, sehr ähnlich sein. Eine Varizellen-Zoster-Infektion führt jedoch eher zu einem Ausschlag mit einem charakteristischen Muster, das nur bei einem Auge auftritt.

Eine andere Erkrankung, die ähnliche Symptome haben kann, ist Pinkeye, die auch als Bindehautentzündung bezeichnet wird.

Ursachen

Fieber und Stress können dazu führen, dass sich ein ruhendes Virus vermehrt.
Bildnachweis: Burntfingers, 2015.

Das Herpesvirus kann sich über die Nasensekrete oder die Spucke einer infizierten Person verbreiten. Die Wahrscheinlichkeit kann höher sein, wenn eine Person Fieberbläschen hat.

Das Virus in den Sekreten kann dann durch die Nerven des Körpers wandern, einschließlich derjenigen im Auge.

In einigen Fällen gelangt das Virus in den Körper und verursacht keine Probleme oder Symptome. Ärzte beschreiben diese Form des Virus als ruhend.

Bestimmte Auslöser können manchmal dazu führen, dass sich ein ruhendes Virus vermehrt und Augenreizungen verursacht. Beispiele für diese Auslöser sind:

• Fieber
• größere chirurgische oder zahnärztliche Eingriffe
• Stress
• Sonnenbrand
• Trauma oder schwere Verletzung

Das Herpesvirus kann hoch ansteckend sein. Allerdings wird nicht jeder, der sich mit dem Herpesvirus infiziert oder in Kontakt kommt, an Augenherpes erkranken.

Diagnose

Augenärzte oder Augenärzte diagnostizieren eine herpetische Augenerkrankung, indem sie die Krankengeschichte der Person aufzeichnen und sie nach ihren Symptomen fragen. Sie können die Person fragen, wann sie ihre Symptome zum ersten Mal bemerkt haben und was sie schlimmer oder besser macht.

Der Augenarzt führt auch eine körperliche Untersuchung des Auges durch. Bei dieser Untersuchung wird ein spezielles Mikroskop verwendet, das als Spaltlampe bezeichnet wird, um die Augenoberfläche und möglicherweise das Augenlid sichtbar zu machen.

Diese Fachleute können Augenherpes normalerweise anhand der Wunden diagnostizieren. Wenn die Infektion die tieferen Schichten des Auges erreicht hat, müssen sie spezielle Instrumente verwenden, um den Augendruck zu messen. Sie müssen auch die tieferen Augenschichten untersuchen, wann immer dies möglich ist.

Als Teil der Diagnose kann ein Augenarzt auch eine kleine Zellprobe, die als Kultur bekannt ist, aus einem Blasenbereich entnehmen. Anschließend senden sie diese Probe an ein Labor, um das Vorhandensein von HSV zu testen.

Zum größten Teil betrifft Augenherpes den transparenten vorderen Teil des Auges. Dieser Zustand ist als epitheliale Keratitis bekannt.

Wenn Augenherpes die tieferen Schichten der Hornhaut betrifft, spricht man von einer stromalen Keratitis. Dieser Zustand ist für Augenärzte besorgniserregender, da er Narben auf der Hornhaut verursachen kann, die das Sehvermögen einer Person dauerhaft beeinträchtigen können.

Behandlungen

Ein Arzt kann einen antiviralen Augentropfen verschreiben.

Derzeit gibt es keine Heilung für herpetische Augenerkrankungen. Stattdessen kann ein Augenarzt Medikamente verschreiben, die die Auswirkungen und Symptome der Erkrankung verringern. Die Lage des Augenherpes bestimmt tendenziell die Behandlungsmöglichkeiten.

Augenlider

Ärzte verschreiben topische Salben, wie z. B. eine antivirale oder antibiotische Salbe, damit eine Person sie sanft auf ihre Augenlider aufträgt.

Während antibiotische Salben die Herpesinfektion nicht behandeln, verhindern sie, dass andere Bakterien in die offenen, blasigen Bereiche des Augenlids gelangen.

Äußere Augenschichten

Wenn der Augenherpes nur die äußersten Schichten des Auges betrifft, kann ein Arzt einen antiviralen Augentropfen oder ein orales antivirales Medikament wie Aciclovir (Zovirax) verschreiben. Diese tragen dazu bei, die Auswirkungen des Virus zu verringern, und können die Dauer der Symptome verringern.

Tiefere Augenschichten

Wenn das Herpesvirus tiefere Augenschichten befallen hat, kann ein Augenarzt antivirale Augentropfen und orale Medikamente verschreiben.

Sie können auch Steroid-Augentropfen verschreiben. Diese helfen, Augenentzündungen zu reduzieren, die zu einem erhöhten Augendruck führen können.

Verhütung

Da Augenherpes weitere Infektionen verursachen kann, empfehlen einige Ärzte möglicherweise, regelmäßig antivirale Medikamente einzunehmen, um das Risiko eines erneuten Auftretens von Augenherpes zu verringern.

Wiederkehrende herpetische Augeninfektionen können zu größeren Augenschäden führen, weshalb Ärzte ihr Wiederauftreten verhindern möchten.

Ärzte können einer Person empfehlen, einige Tage vor der Operation ein antivirales Medikament einzunehmen, um zu verhindern, dass der Stress der Operation einen Herpesausbruch auslöst.

Ausblick

Laut der American Academy of Ophthalmology diagnostizieren Ärzte in den USA jedes Jahr etwa 50.000 neue Fälle von Augenherpes. Während es keine Heilung für Augenherpes gibt, kann die Behandlung die Dauer der Symptome verkürzen.

Wenn eine Person wiederkehrende Augeninfektionen hat oder Sehverlust erleidet, sollte sie einen Termin bei einem Augenarzt vereinbaren, um eine Bewertung und Beratung zu zusätzlichen Behandlungen vorzunehmen.