Was Sie über SIBO und seine Behandlung wissen sollten

Eine Person mit bakteriellem Überwachsen des Dünndarms hat zu viele Bakterien im Dünndarm. Dieses bakterielle Ungleichgewicht im Darm kann Blähungen, Durchfall und Schmerzen verursachen.

Das Überwachsen von Dünndarmbakterien (SIBO) ist häufiger als bisher angenommen. Es ist wahrscheinlicher, dass Frauen, ältere Erwachsene und Menschen mit Verdauungsproblemen wie dem Reizdarmsyndrom (IBS) betroffen sind.

In diesem Artikel diskutieren wir die Symptome, Risikofaktoren und Komplikationen von SIBO. Wir decken auch die besten Diäten zur Linderung der Symptome ab.

Anzeichen und Symptome

Zu den Symptomen von SIBO können Magenschmerzen, Durchfall und Übelkeit gehören.

Die Anzeichen und Symptome von SIBO ähneln denen anderer Verdauungsstörungen wie IBS und Laktoseintoleranz.

Sie können in ihrer Schwere variieren, von leichten Magenbeschwerden bis hin zu chronischem Durchfall, Gewichtsverlust und einer verminderten Fähigkeit, Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen (Malabsorption).

SIBO wirkt sich direkt auf den Darm aus und verursacht unangenehme Verdauungsprobleme. Die Symptome von SIBO umfassen:

  • Magenschmerzen
  • Aufblähen
  • Durchfall
  • Verstopfung
  • Übelkeit
  • unbeabsichtigter Gewichtsverlust

Ursachen

Dieses Überwachsen von Bakterien kann entweder auftreten, wenn Bakterien aus einem Teil des Verdauungstrakts in den Dünndarm gelangen oder wenn sich natürlich vorkommende Bakterien im Dünndarm zu stark vermehren.

Menschen können SIBO aufgrund der folgenden Faktoren erleben:

  • die ungewöhnlich langsame Bewegung des Verdauungssystems
  • niedrige Magensäurespiegel
  • körperliche Anomalien des Dünndarms
  • ein geschwächtes Immunsystem

Risikofaktoren

Risikofaktoren für SIBO können das Alter und die Weiblichkeit sein.

Menschen mit bestimmten Erkrankungen haben eher SIBO. Ärzte betrachten SIBO als Komplikation der folgenden Bedingungen:

  • Zirrhose
  • Morbus Crohn
  • Zöliakie
  • Hypothyreose
  • HIV
  • Diabetes
  • RDS
  • Sklerodermie
  • Fibromyalgie

Weitere Risikofaktoren für SIBO sind:

  • älteres Alter
  • weiblich sein
  • Langzeitanwendung von Protonenpumpenhemmern (PPI), bei denen es sich um Medikamente handelt, die die Magensäureproduktion reduzieren
  • vorherige Darmoperation
  • vor kurzem einen Kurs von Antibiotika abgeschlossen
  • Alkohol trinken

Diagnose

SIBO verursacht eine Vielzahl unspezifischer Symptome mit unterschiedlichem Schweregrad, was die Diagnose erschweren kann.

Um SIBO zu diagnostizieren, fragt ein Arzt nach den Symptomen und der Krankengeschichte einer Person. Sie können den Bauch auf Anzeichen von überschüssigem Gas oder Blähungen untersuchen. Wenn sie SIBO vermuten, empfehlen sie wahrscheinlich einen Atemtest.

Ein Atemtest misst die Konzentration von Wasserstoff und Methan im Atem einer Person. Die Ergebnisse dieses Tests informieren den Arzt über die Schwere und den Ort des Bakterienwachstums im Darm.

Der Atemtest funktioniert, weil Bakterien Wasserstoff und Methan produzieren, wenn sie Kohlenhydrate im Darm abbauen. Diese Wasserstoff- und Methanmoleküle gelangen in den Blutkreislauf, wandern in die Lunge und lassen den Körper im Atem.

Menschen müssen 24 Stunden fasten, bevor sie sich einem Atemtest unterziehen. Während des Tests trinkt die Person ein Zuckerlactulosegetränk, bevor sie in regelmäßigen Abständen entweder in einen Ballon oder in einen Satz Röhrchen atmet.

Ein Arzt muss möglicherweise Blut-, Urin- oder Darmflüssigkeitsproben für die Laboranalyse entnehmen, wenn die Ergebnisse des Atemtests unklar sind.

Behandlung

Ärzte behandeln SIBO, indem sie eine Antibiotikatherapie verschreiben und Ernährungsumstellungen empfehlen. Menschen, die aufgrund von SIBO Unterernährung entwickeln oder dehydriert werden, benötigen auch Nährstoffe und Flüssigkeiten, die ein Arzt durch einen intravenösen (IV) Tropf bereitstellen kann.

Breitbandantibiotika können die Darmmikrobiota stabilisieren, indem sie die Anzahl der Darmbakterien verringern. Die Behandlung der zugrunde liegenden Bedingung ist der einzige Weg, um SIBO zu heilen.

Ernährungsumstellungen sind nützlich für die Behandlung von SIBO, aber es gibt kaum konkrete Hinweise, um zu bestätigen, welche spezifische Ernährung am besten ist. Die Ärzte verstehen die Rolle von Ernährungsumstellungen bei der SIBO-Behandlung immer noch nicht vollständig.

Menschen werden auch von der Behandlung von Grunderkrankungen wie Zöliakie oder Diabetes profitieren, die zu SIBO beitragen.

SIBO Diät

Menschen mit SIBO können mit einem Ernährungsberater zusammenarbeiten, um ihre Symptome zu lindern.

Einige Ernährungsrichtlinien können zur Linderung der SIBO-Symptome beitragen.

Darmbakterien ernähren sich von Kohlenhydraten. Im Allgemeinen begrenzt die SIBO-Diät die Kohlenhydrataufnahme, um das Wachstum von Bakterien zu verhindern. Menschen können auch von einer Diät profitieren, die wenig fermentierbare Lebensmittel oder FODMAPs enthält.

FODMAPs sind kurzkettige Kohlenhydrate, die üblicherweise in Milchprodukten, Getreide und bestimmten Obst- und Gemüsesorten enthalten sind. Eine Reduzierung der Aufnahme dieser Lebensmittel kann die Symptome von SIBO lindern und den Menschen helfen, die Lebensmittel zu identifizieren, die sie auslösen.

FODMAP-Lebensmittel umfassen:

  • Oligosaccharide: Weizen, Hülsenfrüchte, Zwiebeln, Spargel
  • Disaccharide (Laktose): Milch, Joghurt, Butter, Weichkäse
  • Monosaccharide (Fructose und Glucose): Obst, Honig, Lebensmittel mit Zuckerzusatz
  • Polyole: Früchte, die Gruben enthalten (z. B. Kirschen und Pfirsiche), Äpfel, Pilze, grüne Bohnen

Die elementare Ernährung ist eine weitere Option für Menschen mit SIBO. Es ist eine flüssige Diät, mit der Ärzte schwere Verdauungskrankheiten behandeln. Diese Diät liefert Nährstoffe in leicht verdaulicher Form, so dass der Körper die meisten davon aufnehmen kann, bevor sich die Bakterien von ihnen ernähren können.

Obwohl die elementare Ernährung vielversprechend erscheint, ist sie teuer, kompliziert und nicht nachhaltig. Menschen dürfen während der Diät keine festen Lebensmittel oder andere Getränke als Wasser zu sich nehmen. Es ist wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, bevor Sie diese Diät versuchen.

Unterschiedliche Ernährungsumstellungen wirken sich je nach Symptomen und Reaktion auf bestimmte Lebensmittel auf unterschiedliche Menschen aus. Menschen mit SIBO können mit einem Arzt oder Ernährungsberater zusammenarbeiten, um ihre Ernährung auf ihre Symptome abzustimmen.

Komplikationen

Ungewöhnlich große Bakterienpopulationen im Dünndarm können negative Auswirkungen auf den gesamten Körper haben. Das Überwachsen von Bakterien kann es dem Körper erschweren, Fette und Kohlenhydrate aus der Nahrung aufzunehmen. Es kann auch zu Vitaminmangel und überschüssigem Gas führen.

Andere Komplikationen, die bei einer Person mit SIBO auftreten können, sind:

  • ein undichter Darm
  • Unterernährung
  • Dehydration
  • Gelenkschmerzen
  • Verstopfung
  • hepatische Enzephalopathie, eine Verschlechterung der Gehirnfunktion aufgrund einer schweren Lebererkrankung

Verhütung

Viele Menschen berichten über SIBO-Symptome Monate nach Abschluss der Antibiotikatherapie. Prävention ist ein wesentlicher Bestandteil des SIBO-Managements.

Menschen entwickeln SIBO normalerweise als Folge einer Grunderkrankung oder eines physischen Defekts im Dünndarm. Durch die Bekämpfung und Kontrolle der Grundursache von SIBO wird das Risiko eines erneuten Auftretens verringert.

Änderungen der Ernährung und des Lebensstils können auch die Rückkehr von SIBO verhindern. Wenn Sie viele pflanzliche Lebensmittel essen und übermäßig verarbeitete und zuckerhaltige Lebensmittel vermeiden, können gute Bakterien gedeihen und das Überwachsen ungesunder Bakterien verhindern. Regelmäßige Bewegung kann auch dazu beitragen, die Verdauungsfunktionen des Körpers zu regulieren.

Ausblick

Das Überwachsen von Dünndarmbakterien (SIBO) ist eine Erkrankung, bei der eine Person eine ungewöhnlich große Population von Bakterien im Dünndarm hat.

SIBO ist eine Komplikation anderer Verdauungsstörungen wie IBS, Morbus Crohn und Zöliakie.

SIBO-Behandlungen zielen darauf ab, das Gleichgewicht der Bakterien im Dünndarm zu korrigieren. Breitbandantibiotika können SIBO behandeln, und einige Menschen müssen auch ihre Ernährung ändern, um Ernährungsdefizite zu beheben. Wenn möglich, sollte die Behandlung den zugrunde liegenden medizinischen Zustand behandeln, der auch SIBO verursacht hat.

Ärzte verstehen SIBO immer noch nicht vollständig. Aktuelle und zukünftige Studien, die das Mikrobiom des menschlichen Darms und die Ergebnisse von Ernährungsumstellungen bei der Behandlung von Verdauungsstörungen untersuchen, werden tiefgreifende Auswirkungen auf zukünftige SIBO-Behandlungen haben.

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