Können Blutdruckmedikamente helfen, das Demenzrisiko zu senken?
Eine große neue Studie hat einen Zusammenhang zwischen der Einnahme verschiedener Arten von blutdrucksenkenden Medikamenten und einem geringeren Risiko für Demenz bei älteren Erwachsenen festgestellt, was die Diskussion um den Zusammenhang zwischen kognitivem Rückgang und hohem Blutdruck erweitert.
Demenz ist ein Überbegriff für verschiedene neurodegenerative Erkrankungen, von denen die Alzheimer-Krankheit am weitesten verbreitet ist.
Das Hauptmerkmal von Demenz ist ein fortschreitender kognitiver Rückgang, bei dem eine Person einen Gedächtnisverlust und einen Rückgang ihrer Denk- und Entscheidungsfähigkeiten erlebt.
Die Forscher sind sich immer noch nicht sicher, was Demenz verursacht. Um die Präventionsstrategien zu verbessern, haben sie die potenziellen Risikofaktoren untersucht, die zur Entwicklung dieser Erkrankung beitragen können.
Viele neuere Studien haben Bluthochdruck mit einem höheren Demenzrisiko in Verbindung gebracht. Zum Beispiel ein Artikel, der in der Zeitschrift erschien Neurologie Letztes Jahr wurde festgestellt, dass Bluthochdruck mit einem höheren Risiko für Hirnläsionen verbunden ist, die wiederum mit Demenz verbunden sind.
Eine große Studie, in der Daten aus der Disease Analyzer-Datenbank verwendet wurden - einer großen deutschen Datenbank, in der die Gesundheitsinformationen von Millionen von Menschen gesammelt und gespeichert werden - zeigt nun, dass bei älteren Erwachsenen, die blutdrucksenkende Behandlungen erhalten, die Häufigkeit von Demenz geringer ist.
Die Forscher stammen von der Universität Leipzig in Deutschland, der Universität Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines in Frankreich und der Frankfurter Niederlassung von IQVIA. IQVIA ist ein multinationales Unternehmen, das Beratung in Bezug auf Gesundheitsinformationstechnologie und klinische Forschung anbietet. Sie führen auch die Disease Analyzer-Datenbank aus.
„Nach einem weiteren Rückschlag für die Anti-Amyloid-Strategie wird die Demenzprävention zunehmend zu einem Interessensgebiet“, stellt Studienmitautor Dr. Jens Bohlken von der Universität Leipzig fest.
"In Anbetracht dessen besteht unsere wichtigste Aufgabe darin, bestehende Therapien zu finden, die mit einer Verringerung des Demenzrisikos oder zumindest einer Verlängerung der Zeit bis zum Ausbruch der Demenz verbunden sind."
Dr. Jens Bohlken
Die Medikamente sind mit einer geringeren Inzidenz von Demenz verbunden
In ihrer Studie - deren Ergebnisse nun in der Journal of Alzheimer's Disease - Die Forscher analysierten Daten von 12.405 Personen ab 60 Jahren mit Demenz, die 2013–2017 als Patienten eine von 739 Allgemeinpraxen in Deutschland besuchten.
Das Team hatte Zugriff auf alle Blutdruckwerte dieser Teilnehmer sowie auf ihre Medikamentenaufzeichnungen.
Außerdem verglichen sie diese Daten mit denen von 12.405 Teilnehmern ohne Demenz, die im gleichen Zeitraum eine Allgemeinmedizin besucht hatten.
Die Forscher berücksichtigten bei ihrer Analyse der Daten drei Modelle:
- Menschen, die zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben blutdrucksenkende Medikamente eingenommen hatten, verglichen mit Menschen, die noch nie blutdrucksenkende Medikamente eingenommen hatten
- Personen, die 3 Jahre lang eine blutdrucksenkende Therapie erhalten hatten, im Vergleich zu Personen, die dies weniger als 3 Jahre lang getan hatten
- Menschen, die eine solche Therapie 5 Jahre lang befolgt hatten, verglichen mit Menschen, die weniger als 5 Jahre lang blutdrucksenkende Medikamente eingenommen hatten
Das Team stellte fest, dass diejenigen, die bestimmte blutdrucksenkende Medikamente einnahmen - darunter Betablocker, Kalziumkanalblocker, Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren und Angiotensin-II-Rezeptorblocker - ein geringeres Risiko für Demenz zu haben schienen.
Unter denjenigen, die über einen längeren Zeitraum Kalziumkanalblocker - eine andere Art von Blutdruckmedikament - einnahmen, nahm auch die Inzidenz von Demenz ab.
Trotz dieser Ergebnisse warnt der Co-Autor der Studie, Prof. Karel Kostev, dass „eine blutdrucksenkende Therapie allein nicht garantieren kann, dass Demenz niemals auftreten wird.“
"Diese Ergebnisse unterstreichen jedoch die Bedeutung der Verschreibung von blutdrucksenkenden Arzneimitteln im Zusammenhang mit der Verhinderung eines mit Bluthochdruck verbundenen kognitiven Rückgangs."
Die Autoren der Studie erklären, dass weitere Studien darauf abzielen sollten, den Zusammenhang zwischen Demenzrisiko und blutdrucksenkenden Medikamenten genauer zu untersuchen.
Außerdem stellen sie fest, dass sie "planen, die Rolle von lipidsenkenden Medikamenten, Antidepressiva und weiteren Medikamenten in Zukunft zu untersuchen".
