Kann eine Schwangerschaft nach einer Vasektomie auftreten?
Eine Vasektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Vas deferens, die beiden Röhrchen, die Sperma von den Hoden zur Harnröhre befördern, geschnitten oder blockiert werden. Das Verfahren verhindert, dass Spermien in den Samen gelangen, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
Nach einer Vasektomie kann ein Individuum immer noch Sperma ejakulieren und produzieren, aber der Körper nimmt das Sperma wieder auf und erreicht niemals das Sperma.
Eine Vasektomie ist eine sehr wirksame Form der Empfängnisverhütung bei Männern. Kann ein Partner dennoch schwanger werden?
In diesem Artikel untersuchen wir die Gründe, warum eine Schwangerschaft nach einer Vasektomie immer noch auftreten kann.
Wir untersuchen auch die Umkehrungsoptionen für das Erreichen einer Schwangerschaft und diskutieren die Spermienaspiration, ein Verfahren, das zu einer Schwangerschaft führen kann, wenn Menschen es mit In-vitro-Fertilisation (IVF) verwenden.
Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft nach einer Vasektomie
Die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft 3 Monate nach einer Vasektomie ist sehr gering.
Die Wahrscheinlichkeit, nach einer Vasektomie schwanger zu werden, ist nahezu Null, wenn Paare mindestens 3 Monate nach dem Eingriff warten, um Sex ohne Empfängnisverhütung zu haben.
Nach einer Vasektomie testet ein Arzt das Sperma, um festzustellen, ob Spermien vorhanden sind. Um das Risiko einer Schwangerschaft zu verringern, sollten die Person, die die Vasektomie hat, und ihr Partner eine Backup-Verhütungsmethode anwenden, bis ein Arzt ihnen die Erlaubnis gibt.
Wenn Menschen zu früh nach einer Vasektomie Sex ohne Empfängnisverhütung haben, besteht das Risiko, dass etwas Sperma im Sperma verbleibt. In diesem Fall könnte dieses Sperma eine Eizelle befruchten und zu einer Schwangerschaft führen.
Gründe für eine Schwangerschaft nach einer Vasektomie
1. Zu früh Sex haben
Vasektomiefehler treten am häufigsten in den Monaten nach der Operation auf, wenn ein Paar zu früh ohne Verhütung Sex hat.
Der Spermienlebenszyklus beträgt ca. 3 Monate. Dies bedeutet, dass Spermien nach dem Eingriff möglicherweise mehrere Monate lang in den Samen gelangen können. Je länger die Zeitspanne seit der Vasektomie ist, desto unwahrscheinlicher ist dies.
Etwa 1–2 von 1.000 Frauen, deren Partner eine Vasektomie haben, werden im Jahr nach der Vasektomie schwanger.
2. Das Vasektomieverfahren funktionierte nicht
Manchmal blockiert die Vasektomie die Vas deferens nicht vollständig. In diesem Fall kann ein Arzt empfehlen, das Verfahren zu wiederholen, manchmal mit einer anderen Vasektomiemethode.
In den meisten Fällen zeigt eine Samenanalyse, die ein Arzt nach dem Eingriff durchführt, dass sie nicht funktioniert hat.
3. Rekanalisation
Es ist auch möglich, dass eine Vasektomie Wochen, Monate oder sogar Jahre nach dem Eingriff durch einen als Rekanalisation bezeichneten Prozess fehlschlägt.
Eine Rekanalisation findet statt, wenn die Vas deferens nachwachsen, um eine neue Verbindung herzustellen, wodurch sich die Vasektomie umkehrt.
Die meisten Fälle von Rekanalisation treten innerhalb von 12 Wochen nach dem Eingriff auf. Wenn die Rekanalisation Jahre später erfolgt, kann sie unentdeckt bleiben, bis der Partner einer Person schwanger wird.
Das Risiko einer Rekanalisation kann sich erhöhen, wenn:
- Eine Person wählt eine offene Vasektomie, bei der nur ein Ende des Vas deferens geschlossen wird
- Spermagewebe ist an der Vasektomiestelle vorhanden
Was sind die Ausfallraten?
Verschiedene Studien schätzen, dass die Frühversagensrate bei Vasektomien zwischen 0,3% und 9% aller Verfahren liegt.
Ein verspäteter Ausfall ist mit einer geschätzten Ausfallrate zwischen 0,04 und 0,08% seltener.
Kann eine Vasektomie rückgängig gemacht werden?
Die meisten Vasektomien sind reversibel. Zwischen 3 und 6% der Männer mit Vasektomien haben schließlich eine Umkehrung.
Die Verfahren für die Umkehrung sind:
- Vasovasostomie: Bei diesem Verfahren verbindet sich ein Arzt wieder mit den geschnittenen oder abgeschnittenen Enden des Vas deferens. Dieses Verfahren wird in den meisten Fällen angewendet und ist technisch weniger anspruchsvoll und weist daher höhere Erfolgsraten auf.
- Vasoepididymostomie: Ein alternatives Verfahren, bei dem ein Arzt ein Ende des Vas deferens mit dem Nebenhoden verbindet, dem Röhrchen, in dem Sperma gespeichert und aus den Hoden transportiert wird. Dieses Verfahren ist technisch anspruchsvoller und hat daher eine geringere Erfolgsquote.
Umkehrungserfolg bei der Erreichung der Schwangerschaft
Eine Reihe von Faktoren beeinflussen den Erfolg einer Umkehrung beim Erreichen einer Schwangerschaft, darunter:
- Erfahrung und Können des Chirurgen
- gute Spermienzahl des Individuums
- allgemeine Gesundheit beider Partner
- Geschlechtsverkehr Timing
- die Fruchtbarkeit der Frau
Wenn die erste Umkehrung fehlschlägt, kann sich eine Person für eine zweite Umkehrung entscheiden.
Spermienaspiration und In-vitro-Fertilisation
IVF ist ein Verfahren, bei dem ein Ei außerhalb des Körpers der Frau befruchtet wird. Ein Arzt implantiert dann das Ei in die Gebärmutter der Frau in der Hoffnung auf eine Schwangerschaft.
Menschen, die Vasektomien hatten, können ihre Partner auch ohne Umkehrung der Vasektomie durch IVF imprägnieren.
Um dies zu erreichen, wird eine Person unter Narkose einer Spermienaspiration unterzogen. Während dieses Vorgangs entnimmt ein Arzt mit einer Nadel direkt Sperma aus dem Hoden oder Nebenhoden.
Solange die Spermien einer Person zum Zeitpunkt der Spermienaspiration gesund sind, sind ihre Chancen, ihren Partner durch IVF zu imprägnieren, dieselben wie ohne eine Vasektomie. Für Menschen, deren Partner Fruchtbarkeitsprobleme haben oder die keine guten Kandidaten für eine Umkehrung sind, ist die Spermienaspiration möglicherweise die beste Option, um ein Kind zu bekommen.
Ausblick
Personen, die Bedenken hinsichtlich der Gesamterfolgsrate haben oder glauben, dass sie ihre Vasektomien rückgängig machen möchten, sollten alle Optionen besprechen, bevor sie eine Vasektomie durchführen.
Es gibt keine Garantie dafür, dass eine Vasektomie bei allen Menschen funktioniert oder dass eine Umkehrung der Vasektomie eine Person fruchtbar macht. Die Menschen sollten daher die Risiken und Vorteile mit ihren Partnern und Ärzten abwägen.
