Endometriose: Machen Wissenschaftler Fortschritte?
Endometriose ist eine gynäkologische Erkrankung, die schwächende Schmerzen und einen starken Fluss der eigenen Periode sowie viele andere Symptome verursacht, die die Lebensqualität beeinträchtigen. Dieser Zustand erfordert häufig regelmäßige chirurgische Eingriffe und ist nicht heilbar. Einige Forscher hoffen, mehr darüber herauszufinden.
Endometriose ist eine chronische Erkrankung, die Mädchen im jugendlichen Alter und Frauen bis zu den Wechseljahren betreffen kann.
In diesem Zustand wächst das Endometriumgewebe, das normalerweise nur in der Gebärmutter vorhanden ist, in anderen Körperteilen - beispielsweise an den Eierstöcken und Eileitern, an oder in der Blase oder an den Nieren.
Obwohl es keine eindeutigen Statistiken darüber gibt, wie viele Menschen mit Endometriose leben, scheint diese Erkrankung sehr weit verbreitet zu sein.
Schätzungen des Amtes für Frauengesundheit zufolge leiden möglicherweise mehr als 11% der biologisch weiblichen Menschen im Alter von 15 bis 44 Jahren in den USA an dieser chronischen Erkrankung.
Trotz der Zahlen ist die Forschung zur Endometriose immer noch begrenzt - derzeit wissen die Forscher nicht, was diese Erkrankung verursacht.
In Bezug auf die Behandlung raten Ärzte Menschen mit Endometriose häufig, das zusätzliche Endometriumgewebe durch regelmäßige chirurgische Eingriffe zu entfernen, da das Gewebe zum Nachwachsen neigt.
Der Hauptgrund, warum unklar ist, wie viele Menschen tatsächlich an Endometriose leiden, ist, dass Ärzte die Erkrankung häufig schwer zu diagnostizieren finden.Symptomatische Diagnosen können zu falschen Schlussfolgerungen führen, da Ärzte die Symptome der Endometriose möglicherweise mit denen anderer Erkrankungen wie entzündlichen Erkrankungen des Beckens verwechseln.
Eine Möglichkeit, Endometriose-assoziierte Zysten zu erkennen, ist die Durchführung eines Ultraschalls. Diese Technik ist jedoch auch nicht kinderleicht.
Die einzige Möglichkeit, den Zustand zweifelsfrei zu diagnostizieren, ist die Durchführung einer Laparoskopie - einer minimalinvasiven Operation, bei der der Chirurg ein Laparoskop (ein dünnes Instrument mit einem Mikrolicht und einer Kamera) einführt, mit dem er in den Bauch sehen kann.
Während dieses Vorgangs kann der Arzt auch Gewebeproben sammeln, die er zur Analyse an ein Labor senden kann.
Arbeiten, um Ungenauigkeiten zu beseitigen
In einer neuen Studie wollten Forscher aus Einrichtungen in Estland und Finnland - darunter die Universität Tartu und die Universität Helsinki - herausfinden, wie die Diagnose der Endometriose präziser gestaltet werden kann.
„Heute wird die Krankheit hauptsächlich chirurgisch diagnostiziert. Im Allgemeinen müssen sich Patienten einem laparoskopischen Eingriff unterziehen, bei dem Läsionen chirurgisch aus der Bauchhöhle entfernt werden. Kleine Stücke dieses Gewebes werden zur histologischen Analyse entnommen, um die Diagnose zu bestätigen “, bemerkt der erste Studienautor Merli Saare, Ph.D.
In ihrer Studie - deren Ergebnisse in der Zeitschrift erscheinen Biologie der Fortpflanzung - Die Forscher erklären, dass die Untersuchung der Genexpression im Endometriumgewebe wichtig ist, um die richtigen Biomarker für die Endometriose zu bestimmen.
Darüber hinaus kann die Identifizierung von Biomarkern im Zusammenhang mit Endometriose Ärzten helfen, Änderungen dieser chronischen Erkrankung und ihre möglichen biologischen Ursachen besser zu verstehen, sodass sie diese Änderungen möglicherweise angemessener angehen können.
Das Team stellt jedoch fest, dass die Genexpression im Endometriumgewebe von der hormonellen Aktivität abhängt, die sich mit den Menstruationszyklusstadien einer Person ändert. Wenn Ärzte in der „falschen“ Phase des Zyklus Probengewebe entnehmen, kann dies zu ungenauen oder sogar falschen Ergebnissen führen.
Näher an der Suche nach „kausalen Veränderungen“
In der aktuellen Studie analysierten die Forscher Endometriumproben von etwa 80 Frauen. Sie verglichen die Schätzung jeder Frau über die Phase des Menstruationszyklus, in der ein Arzt das Gewebe gesammelt hatte, mit den Ergebnissen einer winzigen molekularen Analyse.
Die Forscher stellten fest, dass die von den Frauen bereitgestellten Informationen häufig ungenau waren, da das im Labor ermittelte molekulare Profil unterschiedliche Phasen des Zyklus anzeigte.
„Unsere Studie hilft dabei, die Phase der aus dem Endometrium entnommenen Biopsieproben genau zu bestimmen“, sagt Saare und fügt hinzu, dass „auf diese Weise vermieden werden kann, das Endometrium in verschiedenen Phasen des Zyklus zu untersuchen“, was möglicherweise nicht hilfreich ist.
Obwohl die aktuellen Ergebnisse möglicherweise keine bahnbrechenden Informationen geliefert haben, glauben die Autoren der Studie, dass dieser Schritt nach vorne, so klein er auch sein mag, dazu beiträgt, die Ursachen und Faktoren, die die Entwicklung der Endometriose beeinflussen, besser zu verstehen.
„Alle kleinen Schritte und Entdeckungen bringen uns näher. Wenn unsere Studien präziser werden und wir in der Lage sind, Nebenfaktoren zu eliminieren, ist es viel einfacher, kausale Veränderungen der Krankheit zu finden. “
Merli Saare, Ph.D.
