Alles, was Sie über die Entfernung von Schilddrüsen wissen müssen
Die Schilddrüse ist eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse, die im unteren Teil der Vorderseite des Halses sitzt. Die Entfernung der Schilddrüse ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Teil oder die gesamte Schilddrüse entfernt wird.
Die Schilddrüse spielt eine wichtige Rolle in den Körperfunktionen. Es produziert Hormone, die im ganzen Körper zirkulieren und die Temperatur und den Stoffwechsel einer Person regulieren.
Es unterstützt auch das Herz und das Verdauungssystem und hilft, die Muskelkontrolle und die Knochengesundheit aufrechtzuerhalten.
Ein Arzt kann aus vielen Gründen die Entfernung der Schilddrüse empfehlen. In diesem Artikel erfahren Sie mehr über diese Gründe und was Sie von dem Verfahren erwarten können.
Verwendet
Eine Person wird am wahrscheinlichsten einer Schilddrüsenentfernungsoperation unterzogen, wenn:
- Ein Knoten an der Drüse ist krebsartig oder kann krebsartig werden. Schilddrüsenknoten sind normalerweise gutartig, aber ein Arzt wird eine Biopsie durchführen, um dies zu überprüfen.
- Ein Schilddrüsenknoten oder die gesamte Drüse ist vergrößert und verursacht gefährliche oder störende Symptome wie Schluckbeschwerden, Atembeschwerden oder Stimmveränderungen.
- Eine Person hat eine Überfunktion der Schilddrüse (Hyperthyreose), die nicht auf andere Behandlungen anspricht. Morbus Basedow oder Toxizität in einem oder mehreren Knötchen können eine Hyperthyreose verursachen.
Typen
Es gibt einige Arten von Schilddrüsenentfernungsoperationen. Ein Arzt wird einen bestimmten Typ empfehlen, nachdem er eine Reihe von Faktoren berücksichtigt hat, einschließlich des Zustands der Schilddrüse und des allgemeinen Gesundheitszustands einer Person.
Zu den Arten der Schilddrüsenentfernung gehören:
- Hemithyreoidektomie oder Lobektomie. Dies beinhaltet das Entfernen eines Lappens (oder der Hälfte) der Schilddrüse. Ein Arzt kann diese Operation empfehlen, wenn ein Knoten oder ein Schilddrüsenkrebs mit geringem Risiko auf eine Seite der Schilddrüse beschränkt ist.
- Isthmusektomie. Diese Operation entfernt den Isthmus, ein Stück Gewebe, das die beiden Schilddrüsenlappen verbindet. Kleine Tumoren am Isthmus erfordern möglicherweise nur eine Isthmusektomie.
- Totale Thyreoidektomie. Dabei wird die gesamte Schilddrüse entfernt. Einige Fälle von Schilddrüsenkrebs, bilateralen Schilddrüsenknoten und Morbus Basedow erfordern eine vollständige Schilddrüsenentfernung.
Verfahren
Ein Arzt wird einer Person Anweisungen geben, wie sie sich auf eine Schilddrüsenentfernungsoperation vorbereiten kann. Dies beinhaltet normalerweise das Essen oder Trinken für einen festgelegten Zeitraum vor dem Eingriff.
Operationen zur Schilddrüsenentfernung finden unter Vollnarkose statt, sodass eine Person schläft und keine Schmerzen verspürt.
Meistens macht der Chirurg zunächst einen kleinen Einschnitt im Nacken, wobei er darauf achtet, die Stimmbänder und die Luftröhre zu meiden. Die Operation dauert ca. 2 Stunden.
Danach wacht die Person aus der Anästhesie auf und erholt sich im Krankenhaus. Das Krankenhauspersonal wird sie engmaschig auf Atembeschwerden oder Blutungen überwachen.
Eine Person kann oft am selben Tag wie die Operation nach Hause gehen. Andernfalls kann der Arzt sie bitten, zur Überwachung über Nacht zu bleiben.
Risiken und Nebenwirkungen
Wenn ein erfahrener Chirurg eine Schilddrüsenentfernungsoperation durchführt, ist das Risiko schwerwiegender Komplikationen gering. Alle Operationen sind jedoch mit Risiken verbunden.
Zu den Risiken einer Schilddrüsenentfernung gehören:
- Infektion
- Blutungen, die in den ersten Stunden nach der Operation auftreten
- Verletzung der Nerven, die die Sprachbox steuern
- Verletzung einer Nebenschilddrüse
Die vier Nebenschilddrüsen helfen dabei, die Menge an Kalzium im Blut zu kontrollieren.
Nach einer vollständigen Thyreoidektomie überwacht ein Arzt die Nebenschilddrüsenhormon- und Kalziumspiegel, um festzustellen, ob eine Kalzium- oder Vitamin D-Supplementierung erforderlich ist. Zu den Symptomen eines niedrigen Kalziumspiegels im Blut gehören Taubheitsgefühl und Kribbeln oder Muskelkrämpfe.
Eine weitere mögliche Komplikation besteht darin, dass eine Person Schilddrüsenhormonersatzmedikamente einnehmen muss.
Wenn der Chirurg die gesamte Schilddrüse entfernt, benötigt eine Person einen lebenslangen Hormonersatz. Dies beinhaltet die Einnahme von Levothyroxin (Synthroid), einer synthetischen Version des Schilddrüsenhormons. Der Arzt berechnet die Dosierung basierend auf dem Gewicht der Person.
Wenn der Chirurg nur einen Teil der Schilddrüse entfernt, besteht eine Wahrscheinlichkeit von 80 Prozent, dass der Rest der Drüse genug Hormon produziert und eine Person keine Ersatzmedikamente benötigt.
Wenn die Schilddrüse jedoch unteraktiv war (Hypothyreose) und eine Person bereits einen Schilddrüsenhormonersatz einnahm, muss sie diese wahrscheinlich nach der Operation weiter einnehmen.
Wiederherstellung
Die meisten Menschen können am Tag nach der Schilddrüsenentfernung wieder zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehren. Beschränken Sie die Teilnahme an körperlichen Aktivitäten oder Sportarten für einige Tage oder Wochen oder bis ein Arzt sagt, dass es sicher ist, wieder von vorne zu beginnen.
Eine Person wird wahrscheinlich einige Tage lang Halsschmerzen haben. Over-the-Counter-Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen können normalerweise die Schmerzen lindern. Wenn die Schmerzen stark sind, kann ein Arzt ein stärkeres Schmerzmittel verschreiben.
Nach der Operation kann der Arzt den Schilddrüsenhormon- und Kalziumspiegel einer Person überwachen, um auf Hypothyreose oder Hypoparathyreoidismus zu prüfen.
Eine Person sollte ihren Arzt benachrichtigen, wenn sie Heiserkeit in ihrer Stimme oder Atembeschwerden hat.
Ausblick
Eine Schilddrüsenentfernungsoperation kann eine Reihe von Problemen behandeln. Eine Person kann sich dem Eingriff unterziehen, wenn sie Knötchen oder Kropf an ihrer Schilddrüse, toxische Knötchen, Morbus Basedow oder Schilddrüsenkrebs hat.
Das Risiko von Komplikationen ist gering, aber eine Person muss möglicherweise für den Rest ihres Lebens Schilddrüsenhormonersatzmedikamente einnehmen.
Ein Arzt wird detaillierte Anweisungen zur Vorbereitung auf die Operation geben und eine reibungslose Genesung unterstützen.
