Alles, was Sie über Bluthochdruck wissen müssen
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Hypertonie ist ein anderer Name für Bluthochdruck. Es kann zu schweren gesundheitlichen Komplikationen führen und das Risiko für Herzkrankheiten, Schlaganfall und manchmal den Tod erhöhen.
Der Blutdruck ist die Kraft, die das Blut einer Person gegen die Wände ihrer Blutgefäße ausübt. Dieser Druck hängt vom Widerstand der Blutgefäße ab und davon, wie hart das Herz arbeiten muss.
Fast die Hälfte aller Erwachsenen in den USA hat einen hohen Blutdruck, aber viele sind sich dieser Tatsache nicht bewusst.
Hypertonie ist ein Hauptrisikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Schlaganfall, Herzinfarkt, Herzinsuffizienz und Aneurysma. Die Kontrolle des Blutdrucks ist entscheidend, um die Gesundheit zu erhalten und das Risiko dieser gefährlichen Zustände zu verringern.
In diesem Artikel erklären wir, warum der Blutdruck ansteigen kann, wie er überwacht wird und wie er in einem normalen Bereich gehalten werden kann.
Management und Behandlung
Anpassungen des Lebensstils sind die Standardbehandlung bei Bluthochdruck. Wir skizzieren hier einige Empfehlungen:
Regelmäßige körperliche Bewegung
Aktuelle Richtlinien empfehlen, dass alle Menschen, einschließlich Menschen mit Bluthochdruck, mindestens 150 Minuten mäßiger Intensität, wöchentlich Aerobic-Übungen oder 75 Minuten wöchentlich hochintensive Übungen absolvieren.
Menschen sollten an mindestens 5 Tagen der Woche trainieren.
Beispiele für geeignete Aktivitäten sind Wandern, Joggen, Radfahren oder Schwimmen.
Stressreduzierung
Das Vermeiden oder Lernen, mit Stress umzugehen, kann einer Person helfen, den Blutdruck zu kontrollieren.
Meditation, warme Bäder, Yoga und einfach lange Spaziergänge sind Entspannungstechniken, die helfen können, Stress abzubauen.
Menschen sollten es vermeiden, Alkohol, Drogen, Tabak und Junk Food zu konsumieren, um mit Stress fertig zu werden, da diese zu erhöhtem Blutdruck und den Komplikationen von Bluthochdruck beitragen können.
Rauchen kann den Blutdruck erhöhen. Das Vermeiden oder Aufhören des Rauchens verringert das Risiko von Bluthochdruck, schwerwiegenden Herzerkrankungen und anderen gesundheitlichen Problemen.
Medikation
Menschen können bestimmte Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck verwenden. Ärzte empfehlen häufig zunächst eine niedrige Dosis. Antihypertensive Medikamente haben normalerweise nur geringfügige Nebenwirkungen.
Schließlich müssen Menschen mit Bluthochdruck zwei oder mehr Medikamente kombinieren, um ihren Blutdruck zu kontrollieren.
Medikamente gegen Bluthochdruck umfassen:
- Diuretika, einschließlich Thiazide, Chlorthalidon und Indapamid
- Beta-Blocker und Alpha-Blocker
- Kalziumkanalblocker
- zentrale Agonisten
- peripherer adrenerger Inhibitor
- Vasodilatatoren
- Inhibitoren des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE)
- Angiotensinrezeptorblocker
Die Wahl der Medikamente hängt von der Person und den zugrunde liegenden Erkrankungen ab.
Jeder, der blutdrucksenkende Medikamente einnimmt, sollte die Etiketten aller rezeptfreien Medikamente (OTC), die er möglicherweise auch einnimmt, wie z. B. abschwellende Mittel, sorgfältig lesen. Diese OTC-Medikamente können mit den Medikamenten interagieren, die sie einnehmen, um ihren Blutdruck zu senken.
Diät
Menschen können Bluthochdruck verhindern, indem sie sich herzgesund ernähren.
Reduzierung der Salzaufnahme
Die durchschnittliche Salzaufnahme der Menschen liegt in den meisten Ländern der Welt zwischen 9 Gramm (g) und 12 g pro Tag.
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfiehlt, die Aufnahme auf unter 5 g pro Tag zu reduzieren, um das Risiko für Bluthochdruck und damit verbundene Gesundheitsprobleme zu verringern.
Eine Verringerung der Salzaufnahme kann Menschen mit und ohne Bluthochdruck zugute kommen.
Moderater Alkoholkonsum
Mäßiger bis übermäßiger Alkoholkonsum kann den Blutdruck erhöhen.
Die American Heart Association (AHA) empfiehlt maximal zwei alkoholische Getränke pro Tag für Männer und eines für Frauen.
Folgendes würde als ein Getränk zählen:
- eine 12-Unzen-Flasche Bier
- 4 Unzen Wein
- 1,5 Unzen 80-prozentige Spirituosen
- 1 Unze 100-prozentiger Spirituosen
Ein Gesundheitsdienstleister kann Menschen dabei helfen, den Konsum zu reduzieren, wenn sie Schwierigkeiten haben, ihren Alkoholkonsum zu moderieren.
Essen Sie mehr Obst und Gemüse und weniger Fett
Menschen mit hohem Blutdruck oder Menschen mit hohem Risiko, einen hohen Blutdruck zu entwickeln, sollten so wenig gesättigtes und gesamtes Fett wie möglich essen.
Stattdessen empfehlen Experten:
- Vollkornprodukte mit hohem Ballaststoffgehalt
- eine Vielzahl von Obst und Gemüse
- Bohnen, Hülsenfrüchte und Nüsse
- Fisch, der zweimal pro Woche reich an Omega-3 ist
- Nicht tropische Pflanzenöle, zum Beispiel Olivenöl
- hautloses Geflügel und Fisch
- fettarme Milchprodukte
Es ist wichtig, Transfette, hydrierte Pflanzenöle und tierische Fette sowie große Portionsgrößen zu vermeiden.
Einige Fette, wie die in fettem Fisch und Olivenöl, haben eine schützende Wirkung auf das Herz. Dies sind jedoch immer noch Fette. Während sie normalerweise gesund sind, sollten Menschen mit einem Risiko für Bluthochdruck sie dennoch in ihre Gesamtfettaufnahme einbeziehen.
Körpergewicht verwalten
Übergewicht kann zu Bluthochdruck führen. Ein Blutdruckabfall folgt normalerweise einem Gewichtsverlust, da das Herz nicht so hart arbeiten muss, um Blut durch den Körper zu pumpen.
Eine ausgewogene Ernährung mit einer Kalorienaufnahme, die der Größe, dem Geschlecht und dem Aktivitätsniveau des Einzelnen entspricht, hilft.
Die DASH-Diät
Das US-amerikanische National Heart, Lung und Blood Institute (NHLBI) empfiehlt die DASH-Diät für Menschen mit hohem Blutdruck. DASH steht für "Dietary Approaches to Stop Hypertension".
DASH ist ein flexibler und ausgewogener Ernährungsplan mit einer soliden Grundlage in der Forschung des NHLBI, der empfiehlt, dass die Ernährung:
- senkt den Bluthochdruck
- verbessert den Fettgehalt im Blutkreislauf
- reduziert das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Der NHLBI erstellt ein Kochbuch mit dem Titel Keep the Beat Recipes, das Ideen für Mahlzeiten zur Blutdrucksenkung enthält.
Untersuchungen aus dem Jahr 2014 legen nahe, dass die Verwendung von probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln über einen Zeitraum von 8 Wochen oder länger Menschen mit Bluthochdruck zugute kommen kann.
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Ursachen
Die Ursache des Bluthochdrucks ist oft nicht bekannt. In vielen Fällen ist es das Ergebnis einer zugrunde liegenden Bedingung.
Ärzte nennen Bluthochdruck, der nicht auf eine andere Erkrankung oder Krankheit zurückzuführen ist, primärer oder essentieller Bluthochdruck.
Wenn eine Grunderkrankung die Ursache für einen Anstieg des Blutdrucks ist, nennen Ärzte diese sekundäre Hypertonie.
Primäre Hypertonie kann aus mehreren Faktoren resultieren, darunter:
- Blutplasmavolumen
- Hormonaktivität bei Menschen, die Blutvolumen und Druck mit Medikamenten steuern
- Umweltfaktoren wie Stress und Bewegungsmangel
Sekundäre Hypertonie hat spezifische Ursachen und ist eine Komplikation eines anderen Gesundheitsproblems.
Chronische Nierenerkrankungen (CKD) sind eine häufige Ursache für Bluthochdruck, da die Nieren keine Flüssigkeit mehr herausfiltern. Diese überschüssige Flüssigkeit führt zu Bluthochdruck.
Zu den Erkrankungen, die zu Bluthochdruck führen können, gehören:
- Diabetes aufgrund von Nierenproblemen und Nervenschäden
- Nierenkrankheit
- Phäochromozytom, ein seltener Krebs der Nebenniere
- Cushing-Syndrom, das Kortikosteroid-Medikamente verursachen können
- Angeborene Nebennierenhyperplasie, eine Störung der Cortisol-sekretierenden Nebennieren
- Hyperthyreose oder eine überaktive Schilddrüse
- Hyperparathyreoidismus, der den Kalzium- und Phosphorgehalt beeinflusst
- Schwangerschaft
- Schlafapnoe
- Fettleibigkeit
Risikofaktoren
Eine Reihe von Faktoren erhöht das Risiko für Bluthochdruck.
- Alter: Hypertonie tritt häufiger bei Menschen auf, die älter als 60 Jahre sind. Der Blutdruck kann mit zunehmendem Alter stetig ansteigen, da sich die Arterien aufgrund von Plaquebildung versteifen und verengen.
- Ethnizität: Einige ethnische Gruppen sind anfälliger für Bluthochdruck als andere. Afroamerikaner haben beispielsweise ein höheres Risiko als andere ethnische Gruppen. · Größe und Gewicht: Übergewicht oder Fettleibigkeit sind ein Hauptrisikofaktor.
- Alkohol- und Tabakkonsum: Regelmäßiger Konsum großer Mengen Alkohol oder Tabak kann den Blutdruck erhöhen.
- Geschlecht: Laut einer Überprüfung von 2018 haben Männer ein höheres Risiko, an Bluthochdruck zu erkranken als Frauen. Dies ist jedoch erst möglich, nachdem Frauen die Wechseljahre erreicht haben.
- Bestehende Gesundheitszustände: Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, chronische Nierenerkrankungen und hohe Cholesterinspiegel können zu Bluthochdruck führen, insbesondere wenn Menschen älter werden.
Weitere Risikofaktoren sind:
- sitzender Lebensstil
- salzreiche, fettreiche Ernährung
- geringe Kaliumaufnahme
Schlecht gemanagter Stress und eine Familienanamnese mit hohem Blutdruck können ebenfalls zum Risiko einer Hypertonie beitragen.
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Symptome
Eine Person mit Bluthochdruck bemerkt möglicherweise keine Symptome und wird daher häufig als „stiller Killer“ bezeichnet. Ohne Erkennung kann Bluthochdruck das Herz, die Blutgefäße und andere Organe wie die Nieren schädigen.
Es ist wichtig, den Blutdruck regelmäßig zu überprüfen.
In seltenen und schweren Fällen verursacht hoher Blutdruck Schwitzen, Angstzustände, Schlafstörungen und Erröten. Bei den meisten Menschen mit Bluthochdruck treten jedoch überhaupt keine Symptome auf.
Wenn Bluthochdruck zu einer hypertensiven Krise wird, kann es zu Kopfschmerzen und Nasenbluten kommen.
Komplikationen
Langzeithypertonie kann Komplikationen durch Arteriosklerose verursachen, bei denen sich Plaque an den Wänden der Blutgefäße entwickelt und diese verengt.
Diese Verengung verschlimmert den Bluthochdruck, da das Herz stärker pumpen muss, um das Blut zu zirkulieren.
Hypertonie-bedingte Atherosklerose kann führen zu:
- Herzinsuffizienz und Herzinfarkt
- Aneurysma oder abnormale Ausbuchtung in der Wand einer Arterie, die platzen kann
- Nierenversagen
- streicheln
- Amputation
- hypertensive Retinopathien im Auge, die zur Erblindung führen können
Regelmäßige Blutdrucküberwachung kann Menschen helfen, diese schwerwiegenderen Komplikationen zu vermeiden.
Erfahren Sie hier mehr über Arteriosklerose.
Zeichen
Ein Blutdruckmessgerät oder Blutdruckmessgerät kann Menschen dabei helfen, ihren Blutdruck im Auge zu behalten.
Ein Arztbesuch ist für die Blutdrucküberwachung nicht immer erforderlich. Heim-Blutdruckmessgeräte können online erworben werden.
Ein kurzer Bluthochdruck kann in vielen Situationen eine normale Reaktion sein. Akuter Stress und intensive körperliche Betätigung können beispielsweise bei einer ansonsten gesunden Person den Blutdruck kurzzeitig erhöhen.
Aus diesem Grund erfordert eine Diagnose von Bluthochdruck mehrere Messwerte, die über die Zeit einen anhaltend hohen Blutdruck anzeigen.
Die AHA hat im November 2017 Richtlinien herausgegeben, die Bluthochdruck als Blutdruck definieren, der konstant über 130 über 80 Millimeter Quecksilber (mmHg) liegt.
Der systolische Wert von 130 mmHg bezieht sich auf den Druck, wenn das Herz Blut durch den Körper pumpt. Der diastolische Wert von 80 mmHg bezieht sich auf den Druck, wenn sich das Herz entspannt und mit Blut auffüllt.
Die AHA 2017-Richtlinien definieren die folgenden Blutdruckbereiche:
Wenn der Messwert auf eine hypertensive Krise hinweist, warten Sie 2 oder 3 Minuten und wiederholen Sie dann den Test.
Wenn der Messwert gleich oder höher ist, deutet dies auf einen medizinischen Notfall hin.
Die Person sollte sofort Hilfe im nächstgelegenen Krankenhaus suchen.
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