"Neue Welle der Alzheimer-Forschung" sucht in der Leber nach Hinweisen
Im Wettlauf um ein besseres Verständnis der Treiber für die Alzheimer-Krankheit untersucht ein Forscherteam die Verbindung zwischen Gehirn, Darm und Leber.
Die Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Form der Demenz und betrifft weltweit etwa 50 Millionen Menschen.
Derzeit gibt es keine Möglichkeit, den Zustand umzukehren, und die Behandlungen konzentrieren sich auf das Symptommanagement. Diese Notwendigkeit ist größtenteils darauf zurückzuführen, dass die Forscher immer noch nicht genau wissen, was Alzheimer oder andere Formen von Demenz verursacht.
Jetzt haben Forscher des Alzheimer Disease Metabolomics Consortium (ADMC) an der Duke University in Durham, NC, und der Alzheimer Disease Neuroimaging Initiative (ADNI) zusammengearbeitet und nach Hinweisen auf Alzheimer an einem scheinbar unwahrscheinlichen Ort gesucht: der Leber.
Die Forscher beschlossen, die Leberfunktion im Zusammenhang mit der Alzheimer-Krankheit zu berücksichtigen, da das Organ eine Rolle bei den Stoffwechselprozessen des Körpers spielt.
In ihrer neuen Studienarbeit, die in erscheint JAMA-Netzwerk geöffnetDie Autoren erklären, dass Fachleute in jüngster Zeit zunehmend einen starken Zusammenhang zwischen der Alzheimer-Krankheit und verschiedenen Formen der metabolischen Dysfunktion erkennen.
"Stoffwechselaktivitäten in der Leber bestimmen den Zustand der Stoffwechselanzeige des peripheren Kreislaufs", erklären die Autoren in der Studienarbeit.
"Zunehmende Evidenz deutet darauf hin, dass Patienten mit Alzheimer-Krankheit eine metabolische Dysfunktion aufweisen", fahren sie fort und fügen hinzu, dass "die Evidenz die Bedeutung der Leber für die pathophysiologischen Eigenschaften von [Alzheimer-Krankheit] hervorhebt."
"Kein Stein darf unversehrt bleiben"
In der aktuellen Studie analysierten Prof. Kwangsik Nho von der Medizinischen Fakultät der Indiana University in Indianapolis und Kollegen Blutproben und bewerteten die Enzymwerte, die sie mit der Leberfunktion assoziierten.
Die Blutproben stammten von 1.581 Teilnehmern, die sich ebenfalls bereit erklärten, Gehirnscans durchzuführen, um Veränderungen festzustellen, die auf die Entwicklung der Alzheimer-Krankheit hinweisen.
Darüber hinaus untersuchten die Forscher sie auch auf andere Anzeichen von Alzheimer, einschließlich kognitiver Maßnahmen, Biomarker für Liquor cerebrospinalis, Hirnatrophie und Beta-Amyloid-Spiegel, einem Protein, das bei Alzheimer klebrige, toxische Plaques im Gehirn bildet.
Auf diese Weise konnte das Untersuchungsteam Assoziationen zwischen Veränderungen der Leberfunktion und Markern der betroffenen kognitiven Funktionen im Gehirn identifizieren.
„Diese Studie war eine gemeinsame Anstrengung des ADNI, einer Studie mit 60 Standorten, und des ADMC. Es stellt die neue Welle der Alzheimer-Forschung dar und verwendet einen breiteren Systemansatz, der die zentrale und periphere Biologie integriert “, erklärt Co-Autor Andrew Saykin.
„In dieser Studie wurden Blutbiomarker, die die Leberfunktion widerspiegeln, mit der Bildgebung des Gehirns und den mit Alzheimer assoziierten [cerebrospinalen Flüssigkeits-] Markern in Verbindung gebracht. Bei unserem Versuch, die Krankheit zu verstehen und tragfähige therapeutische Ziele zu identifizieren, darf kein Stein auf dem anderen gelassen werden. “
Andrew Saykin
Der Erstautor Prof. Nho nennt diesen Ansatz "ein neues Paradigma für die Alzheimer-Forschung".
Er argumentiert, dass Wissenschaftler in Zukunft möglicherweise verschiedene Biomarker für diesen Zustand im Blut identifizieren können, was die Diagnose schneller und einfacher macht.
„Bisher haben wir uns nur auf das Gehirn konzentriert. Unsere Forschung zeigt, dass wir uns durch die Verwendung von Blutbiomarkern immer noch auf das Gehirn konzentrieren können, aber auch Hinweise auf Alzheimer finden und unser Verständnis der körpereigenen inneren Signale verbessern können “, sagt Nho.
Nie mehr "das Gehirn isoliert studieren"
Die Forscher argumentieren, dass Spezialisten das Gehirn als Teil eines Systems betrachten sollten, das verschiedene Mechanismen im Körper beeinflusst und von diesen beeinflusst wird, um die Ursachen der Alzheimer-Krankheit besser zu verstehen und Diagnose und Behandlung zu verbessern.
„Während wir uns zu lange darauf konzentriert haben, das Gehirn isoliert zu untersuchen, müssen wir jetzt das Gehirn als ein Organ untersuchen, das mit anderen Organen kommuniziert und mit diesen verbunden ist, die seine Funktion unterstützen und zu seiner Funktionsstörung beitragen können“, sagt die Studie Mitautorin Rima Kaddurah-Daouk.
"Es entsteht das Konzept, dass die Alzheimer-Krankheit eine systemische Erkrankung sein könnte, die mehrere Organe, einschließlich der Leber, betrifft", fügt sie hinzu.
In Zukunft könnten die aktuellen Ergebnisse und andere damit zusammenhängende Untersuchungen dazu beitragen, einen individuelleren Ansatz für die Behandlung von Alzheimer zu perfektionieren, da die Präzisionsmedizin immer mehr an Bedeutung gewinnt.
