Was ist Bilharziose, Schneckenfieber oder Bilharziose?
Bilharziose oder „Schneckenfieber“ ist eine Krankheit, die durch einen parasitären Wurm verursacht wird. Der Wurm oder Zufall hat mehrere verschiedene Arten. Es wirkt sich bevorzugt auf den Darm und das Harnsystem aus, aber da es in den Blutgefäßen lebt, kann es auch andere Systeme im Körper schädigen.
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) beschreibt Bilharziose - heute hauptsächlich als Bilharziose bekannt - sowohl als akute als auch als chronische Krankheit. Die Symptome treten auf, wenn der Körper auf das Vorhandensein des Parasiten reagiert. Komplikationen können jedoch langfristig bestehen bleiben.
Die Krankheit kann verschiedene Körperteile betreffen, einschließlich der Lunge, des Nervensystems und des Gehirns. Das Schadensgebiet hängt von der Parasitenart ab.
Bilharziose ist normalerweise nicht sofort tödlich, aber es ist eine chronische Krankheit, die die inneren Organe ernsthaft schädigen kann. Bei Kindern kann es zu vermindertem Wachstum und Problemen mit der kognitiven Entwicklung kommen.
Einige Arten von Bilharziose können Vögel und Säugetiere betreffen, wie z. B. Wasserbüffel.
Übertragung: Wie bekommen Sie es?
Nach Angaben der WHO beginnt die Infektion, wenn eine Person in direkten Kontakt mit Süßwasser kommt, wo bestimmte Arten von Wasserschnecken den Wurm tragen.
Die Parasiten dringen in den Körper ein, wenn eine Person in kontaminiertem Wasser schwimmt, sich wäscht oder paddelt. Sie können sich auch infizieren, indem sie Wasser trinken oder Lebensmittel essen, die eine Person in unbehandeltem Wasser gewaschen hat.
Die infektiöse Form des Zufalls ist als Cercarien bekannt. Die Cercarien treten aus den Schnecken aus, passieren die Haut einer Person, wenn sie sich im Wasser befindet, und entwickeln sich zu erwachsenen Würmern, die im Blut der Person leben.
Je nach Art des Wurms kann Bilharziose folgende Auswirkungen haben:
- der Darm
- das Harnsystem, das das Risiko für Blasenkrebs erhöht
- die Leber
- die Milz
- die Lungen
- das Rückenmark
- das Gehirn
Der Infektionszyklus des Parasiten beginnt, wenn die Eier des Wurms über den Kot und den Urin von Menschen, die bereits infiziert sind, in frisches Wasser gelangen.
Die Eier schlüpfen im Wasser und setzen winzige Larven frei. Die Larven vermehren sich in den Wasserschnecken.
Nachdem sie Wasserschnecken infiziert haben, werden die Cercarien des Wurms freigesetzt. Die Cercarien können bis zu 48 Stunden überleben.
Die Cercarien können in die menschliche Haut eindringen und in den Blutkreislauf gelangen. Dort wandern sie durch die Blutgefäße der Lunge und der Leber und dann zu den Venen um Darm und Blase.
Nach einigen Wochen sind die Würmer reif. Sie paaren sich und beginnen Eier zu produzieren. Diese Eier passieren die Wände der Blase, des Darms oder beides. Schließlich verlassen sie den Körper durch Urin oder Kot. Zu diesem Zeitpunkt beginnt der Zyklus erneut.
Eine Person mit Bilharziose kann diese nicht an eine andere Person weitergeben. Menschen infizieren sich nur durch kontaminiertes Wasser, in dem die Schnecken leben.
Wo es auftritt
Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) leiden weltweit mehr als 200 Millionen Menschen an Bilharziose, obwohl der Parasit in den USA nicht vorkommt.
Zu den Orten, an denen der Parasit auftritt, gehören:
- Afrika, einschließlich Ägypten und das Niltal
- Südamerika und Teile der Karibik
- Südostasien
- Jemen im Nahen Osten
Bilharziose kann Menschen jeden Alters in einem betroffenen Gebiet betreffen. Zu den am stärksten gefährdeten Personen gehören jedoch:
- Kinder
- Menschen, die schwimmen, arbeiten oder andere Kontakte zu Süßwasserflüssen, Kanälen, Seen und Bächen haben
Bilharziose tritt in den USA nicht auf, aber die Menschen haben den Ausschlag entwickelt, der als Schwimmerjuckreiz oder Zercarialdermatitis bekannt ist, nachdem sie einer verwandten Schistosomenart ausgesetzt wurden, dem Parasiten, der Bilharziose verursacht.
Die Gesundheitsbehörden haben Ausbrüche von Cercarial Dermatitis im Stubblefield Lake im Norden von New Mexico und einen im Prospect Lake im Herzen von Colorado Springs, Colorado, untersucht.
Amerikaner sind einem Infektionsrisiko ausgesetzt, wenn sie in Gebiete reisen, in denen die Krankheit besteht. Jeder, der diese Regionen besucht, sollte sich bei einem Arzt über mögliche Vorsichtsmaßnahmen erkundigen.
Symptome
Die Auswirkungen einer Infektion hängen von der Art des Wurms und dem Stadium der Infektion ab.
Symptome treten auf, wenn der Körper auf die Eier des Wurms reagiert.
Akutes Stadium
Laut CDC kann es zwischen 14 und 84 Tage dauern, bis Symptome auftreten.
Ungefähr 3 bis 8 Wochen nach der Infektion kann die Person Folgendes erleben:
- ein Ausschlag
- Fieber
- Kopfschmerzen
- Körperschmerzen oder Myalgie
- Atembeschwerden
Chronisches Stadium
Viele Menschen zeigen im Frühstadium keine Symptome, können jedoch im Verlauf der Krankheit Symptome entwickeln. Diese späteren Symptome hängen wiederum von der Art des Parasiten ab.
Wenn die Parasiten die Leber oder den Darm befallen, können folgende Symptome auftreten:
- Durchfall und Verstopfung
- Blut im Kot
- Darmgeschwüre
- Leberfibrose
- portale Hypertonie oder Bluthochdruck um das Verdauungssystem
Wenn die Parasiten das Harnsystem beeinträchtigen, kann es auch sein:
- Blut im Urin
- schmerzhaftes Urinieren
- höheres Risiko für Blasenkrebs
Im Laufe der Zeit kann sich eine Anämie entwickeln. In seltenen Fällen kann der Parasit das Zentralnervensystem beeinträchtigen.
Nach Angaben der WHO haben Kinder möglicherweise Wachstumsstörungen und eine eingeschränkte Lernfähigkeit.
Diagnose
Wenn eine Person Symptome hat oder glaubt, Kontakt mit kontaminiertem Wasser gehabt zu haben, sollte sie einen Arzt aufsuchen. Der Arzt kann sie an einen Spezialisten für Infektionskrankheiten oder Tropenmedizin verweisen.
Sie sollten bereit sein, dem Arzt zu sagen:
- wohin sie gereist sind
- wie lange sie dort waren
- ob sie mit kontaminiertem Wasser in Kontakt waren
- irgendwelche Symptome und wann diese zum ersten Mal auftraten
- ob sie einen juckenden Ausschlag oder Blut im Urin hatten
Eine Stuhl- oder Urinprobe zeigt an, ob Eier vorhanden sind. Der Arzt kann eine Blutuntersuchung beantragen.
Die Reifung des Wurms dauert etwa 40 Tage. Eine Blutprobe zeigt möglicherweise erst 6 bis 8 Wochen nach der Exposition zuverlässige Ergebnisse.
Wenn Darmsymptome vorliegen, muss die Person möglicherweise eine Rektumbiopsie durchführen, auch wenn die Urin- und Blutuntersuchungen negativ sind. Sie können auch eine Blasenbiopsie haben.
Es kann eine gute Idee für eine Person sein, sich 3 Monate nach ihrer Rückkehr nach Hause untersuchen zu lassen, auch wenn sie keine Symptome hat, da die Symptome möglicherweise erst später auftreten.
Behandlung
Für Bilharziose ist kein Impfstoff verfügbar, aber die Behandlung kann dazu beitragen, die Auswirkungen einer Infektion zu verringern.
Wenn das Testergebnis einer Person positiv ist, ist eine kurze Einnahme eines Medikaments namens Praziquantel normalerweise wirksam, solange bei der Person keine signifikanten Schäden oder Komplikationen aufgetreten sind.
Praziquantel kann bereits im fortgeschrittenen Stadium helfen, verhindert jedoch nicht eine erneute Infektion.
Menschen, die in einem Risikogebiet leben, können eine orale Einzeldosis Praziquantel einnehmen, um das Risiko von Infektionen und Komplikationen zu verringern. Menschen benötigen diese Behandlung möglicherweise mehrere Jahre lang jährlich.
Forscher arbeiten an der Entwicklung eines Impfstoffs, der verhindert, dass der Lebenszyklus des Parasiten beim Menschen fortgesetzt wird.
Verhütung
Die CDC rät den Menschen, jeglichen Kontakt mit frischem Wasser in Bereichen zu vermeiden, in denen eine Kontamination wahrscheinlich ist.
Menschen sollten aufpassen, wenn:
- Schwimmen, außer in Meerwasser oder einem chlorhaltigen Pool
- Wasser trinken
- Essen in Wasser gewaschen
- Baden
Die Behandlung von Wasser mit Jod tötet keine Parasiten ab. Jeder, der dort lebt oder reist, wo die Krankheit vorliegt, sollte vorher mindestens 1 Minute lang nur Wasser in Flaschen trinken oder kochen.
Jeder noch so geringe Kontakt mit kontaminiertem Wasser kann zu einer Infektion führen. Aus diesem Grund sollten die Menschen auch ihr Badewasser kochen und dann abkühlen, bevor sie es verwenden. Sie können das Wasser 1 bis 2 Tage sicher aufbewahren, bevor Sie es zum Waschen verwenden.
Zu den Möglichkeiten, mit denen Behörden die Wahrscheinlichkeit einer Infektion von Personen in Risikogebieten verringern können, gehören:
- Reduzierung des Infektionsniveaus: Die Bereitstellung einer medikamentösen Behandlung für die Bevölkerung kann dazu beitragen, dies zu erreichen.
- Schneckenkontrolle: Dies kann die Verwendung von Chemikalien und die Neugestaltung oder Beseitigung von Bewässerungssystemen beinhalten, um die Vermehrung von Schnecken zu erschweren. Eine andere Möglichkeit ist die Einführung von Raubtieren wie Krebsen.
Jeder, der in ein Gebiet reist oder Zeit in einem Gebiet verbringt, in dem Bilharziose vorherrscht, sollte ärztlichen Rat einholen, wenn Symptome auftreten oder wenn er glaubt, frischem Wasser oder dem Parasiten ausgesetzt gewesen zu sein.
F:
Wenn ich Schwimmerjuckreiz bekomme, wenn ich zum See gehe, bedeutet das, dass ich Bilharziose habe?
EIN:
Nein, es ist nicht die gleiche Bedingung.
Bilharziose, auch als Bilharziose bekannt, ist eine Infektion, die auftritt, wenn eine Person Kontakt mit einer bestimmten Art von Zufall aus der Familie der Bilharziose hat. Es kann zu Langzeitfolgen im Harn-, Magen-Darm- oder Hepatobiliärtrakt führen.
Im Gegensatz dazu wird Juckreiz des Schwimmers oder Cercarial Dermatitis durch andere Arten von Fluke verursacht. Diese verursachen nur einen lokalen Juckreizausschlag, der ohne Behandlung verschwindet. Ein topisches Antihistaminikum kann bei der Behandlung der Reaktion helfen.
Daniel Murrell, MD Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
