Herzkrankheit: "Nur eine Zigarette täglich" erhöht das Risiko

Nach einer erneuten Überprüfung der veröffentlichten Studien fordern die Forscher, dass Raucher vollständig aufhören, anstatt zu reduzieren, wenn sie ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen signifikant reduzieren möchten.

Forscher sagen, Raucher sollten die Gewohnheit vollständig aufgeben, wenn sie ihr Risiko einer schlechten Herzgesundheit verringern wollen.

EIN BMJ Der Bericht über die Überprüfung - angeführt von Allan Hackshaw, Professor am University College London in Großbritannien - zeigt, dass Ihr Risiko für Schlaganfall und koronare Herzkrankheit „viel größer als erwartet“ ist, selbst wenn Sie ungefähr eine Zigarette pro Tag rauchen.

Er und seine Kollegen errechneten, dass das Risiko, etwa eine Zigarette pro Tag zu rauchen, etwa „halb so hoch ist wie das von Menschen, die 20 pro Tag rauchen“.

Die Ergebnisse stellen eine weit verbreitete Ansicht in Frage, dass das Rauchen von nur wenigen Zigaretten pro Tag „relativ sicher“ ist.

Stattdessen kommt der Bericht zu dem Schluss: „Für Herz-Kreislauf-Erkrankungen gibt es kein sicheres Rauchniveau.“

"Die vermeidbarste Ursache für vorzeitigen Tod"

"Tabak ist das einzige legale Medikament, das viele seiner Konsumenten tötet, wenn es genau so verwendet wird, wie es von den Herstellern beabsichtigt ist", erklärt die Weltgesundheitsorganisation (WHO).

Die neuesten Schätzungen der WHO zeigen, dass jedes Jahr weltweit mehr als 7 Millionen Menschen an Tabakkonsum sterben. In dieser Zahl sind rund 890.000 Todesfälle durch Rauch aus zweiter Hand enthalten.

In den Vereinigten Staaten ist Rauchen laut der American Heart Association die "vermeidbarste Ursache für vorzeitigen Tod", die besagt, dass Rauchen die "Toleranz gegenüber körperlicher Aktivität verringert und die Tendenz zur Blutgerinnung erhöht".

Rauchen erhöht das Risiko, viele anhaltende Gesundheitsprobleme zu entwickeln, einschließlich Arteriosklerose, einer Erkrankung, bei der sich Fettablagerungen in den Arterien ansammeln, wodurch das Risiko für Schlaganfall und koronare Herzerkrankungen erhöht wird. Folglich ist das Risiko für Herzerkrankungen bei Rauchern doppelt so hoch wie bei Nichtrauchern.

Das Risiko ist für Männer höher, für Frauen sogar noch höher

Prof. Hackshaw und Kollegen wurden aufgefordert, ihre Überprüfung durch gelegentliche Einzelstudien durchzuführen. Eine Überprüfung von fünf Studien, die vor 20 Jahren durchgeführt wurden, ergab, dass das Risiko einer koronaren Herzkrankheit durch das Rauchen von weniger als fünf Zigaretten pro Tag höher war als erwartet.

Für ihre systematische Überprüfung und Metaanalyse verwendeten sie Daten aus 141 veröffentlichten Studien, um das Risiko für koronare Herzkrankheiten und Schlaganfälle bei Personen zu berechnen, die im Vergleich zu Nichtrauchern eine, fünf und 20 Zigaretten pro Tag rauchen.

Aus den Daten aller Studien errechneten sie, dass das Rauchen von etwa einer Zigarette pro Tag mit einem um 48 Prozent erhöhten Risiko für koronare Herzerkrankungen und einem um 25 Prozent erhöhten Schlaganfallrisiko bei Männern verbunden ist.

Als sie jedoch nur Daten aus Studien verwendeten, die ihre Ergebnisse angepasst hatten, um die Auswirkungen anderer Faktoren zu berücksichtigen, die diese Risiken erhöhen können, stellten sie fest, dass sie auf 74 Prozent bzw. 30 Prozent gestiegen waren.

Die Analyse für Frauen ergab noch höhere Schätzungen des mit dem Rauchen verbundenen Risikos für etwa eine Zigarette pro Tag: 57 Prozent für koronare Herzkrankheiten und 31 Prozent für Schlaganfall.

Bei der Analyse nur von Studien, die Störfaktoren berücksichtigten, stiegen diese Zahlen erneut auf 119 Prozent bzw. 46 Prozent.

Ein oder zwei Mal täglich zu rauchen birgt ein großes Risiko

Die Forscher zogen auch einen Vergleich zwischen dem Rauchen einiger weniger und dem Rauchen von 20 Zigaretten pro Tag.

Sie fanden heraus, dass das Rauchen von etwa einer Zigarette pro Tag im Vergleich zum Nichtrauchen 40 bis 50 Prozent des Risikos für koronare Herzkrankheiten und Schlaganfälle mit sich bringt, die mit dem Rauchen von 20 pro Tag verbunden sind.

"Wir haben gezeigt", argumentieren sie, "dass ein großer Teil des Risikos für koronare Herzkrankheiten und Schlaganfälle durch das Rauchen von nur ein paar Zigaretten pro Tag entsteht."

Sie legen nahe, dass viele Menschen von diesen Ergebnissen überrascht sein könnten. "Es gibt aber auch biologische Mechanismen, die das unerwartet hohe Risiko erklären, das mit einem niedrigen Rauchniveau verbunden ist", fügen sie hinzu.

"Nur die vollständige Einstellung ist schützend"

"Jede Annahme, dass weniger Rauchen vor Herzkrankheiten oder Schlaganfällen schützt, wurde widerlegt", bemerkt Kenneth Johnson, außerordentlicher Professor an der Universität von Ottawa in Kanada.

In einem mit der Überprüfung verknüpften Leitartikel erörtert er seine Bedeutung für die öffentliche Gesundheit und kommt zu dem Schluss: „Nur eine vollständige Einstellung ist schützend und sollte durch alle Präventionsmaßnahmen und -strategien hervorgehoben werden.“

Er fordert die Aufsichtsbehörden, die sich mit neuen Tabakerzeugnissen mit reduziertem Risiko befassen, auf, dies zur Kenntnis zu nehmen, da „jeder Hinweis auf eine ernsthaft reduzierte koronare Herzkrankheit und einen Schlaganfall durch die Verwendung dieser Produkte verfrüht ist“.

"Die Botschaft zum Mitnehmen für Raucher ist, dass jeder Kontakt mit Zigarettenrauch zu viel ist."

Prof. Kenneth C. Johnson

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