Was Sie über paranoide Persönlichkeitsstörungen wissen sollten

Menschen mit paranoider Persönlichkeitsstörung haben ein tiefes und ungerechtfertigtes Misstrauen gegenüber anderen, was sich tendenziell erheblich auf ihre Beziehungen zu Familie, Freunden und Mitarbeitern auswirkt.

Paranoide Persönlichkeitsstörung (PPD) gehört zu den häufigsten Persönlichkeitsstörungen. Experten glauben, dass diese Störung bis zu 4,41% der Bevölkerung betreffen kann.

Menschen mit PPD fühlen sich von anderen bedroht, daher zögern sie normalerweise, einen Arzt aufzusuchen. Infolgedessen haben viele Kliniker wenig Erfahrung in der Diagnose und Behandlung der Störung. Es sind auch keine klinischen Studien oder Behandlungsrichtlinien verfügbar.

In diesem Artikel skizzieren wir das aktuelle Verständnis von PPD. Wir untersuchen die Ursachen und Symptome der Störung sowie die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten.

Was ist es?

Eine Person mit PPD kann Sensibilität für Kritik, emotionale Starrheit und erhöhte Wachsamkeit erfahren.

1980 veröffentlichte die American Psychiatric Association im dritten die Definition von PPD Diagnostisches und statistisches Handbuch für psychische Störungen (DSM-III).

Menschen mit PPD haben verdächtige, unversöhnliche und eifersüchtige Persönlichkeitsmerkmale. Einige Ärzte glauben auch, dass Menschen mit PPD Merkmale von übermäßiger Selbstbedeutung und Feindseligkeit aufweisen.

PPD kann als eigenständige Störung auftreten. Menschen mit den folgenden Erkrankungen können jedoch auch Symptome einer PPD zeigen:

  • Schizophrenie
  • schizoaffektive und psychotische Zustände der bipolaren Störung
  • Alzheimer-Erkrankung
  • Gehirnverletzung

Experten wissen sonst wenig über PPD. Ein Grund dafür ist, dass Menschen mit PPD eher zögern, sich freiwillig für klinische Studien zu melden.

Symptome

Menschen mit PPD sind misstrauisch oder misstrauisch gegenüber anderen. Sie neigen dazu, andere Menschen als Bedrohung zu sehen und fühlen sich im Allgemeinen so, als würden andere ihnen Schaden zufügen oder sie täuschen. Diese Störung verhindert, dass sich Menschen anderen anvertrauen und enge, bedeutungsvolle Beziehungen haben.

Einige zusätzliche Anzeichen und Symptome von PPD sind:

  • erhöhte Wachsamkeit
  • Sensibilität für Kritik
  • Aggressivität
  • emotionale Starrheit
  • ein übermäßiges Bedürfnis, allein zu sein oder zu arbeiten

Substanzmissbrauchsprobleme sind auch bei Menschen mit PPD häufig.

Diagnose

Ein Arzt wird eine Person beurteilen, um festzustellen, ob sie die Kriterien für eine PPD erfüllt, die die DSM-5 Umrisse.

Das DSM-5 beschreibt PPD als tiefes Misstrauen und Misstrauen gegenüber anderen. Laut der DSM-5Menschen mit solchen Gefühlen werden die Motive anderer als böswillig und boshaft interpretieren.

Angehörige von Gesundheitsberufen diagnostizieren eine Person mit PPD nur, wenn sie mindestens vier der folgenden Kriterien erfüllen:

  1. Verdacht, dass andere sie ausbeuten, verletzen oder täuschen.
  2. Sorgen um Loyalität und ob sie ihrer Familie, ihren Freunden oder Kollegen vertrauen können.
  3. Vermeiden Sie es, sich anderen anzuvertrauen, weil Sie befürchten, dass Menschen Informationen gegen sie verwenden.
  4. Auslegung von Bemerkungen oder Ereignissen als erniedrigend oder bedrohlich ohne Begründung.
  5. Groll hegen.
  6. Angriffe auf ihren Charakter und ihren Ruf wahrnehmen, die für andere nicht erkennbar sind, und aggressiv reagieren.
  7. Der Verdacht, dass ein Ehepartner oder Partner ohne Begründung untreu ist.

Einige der diagnostischen Kriterien überschneiden sich mit denen anderer Erkrankungen, wie z.

  • bipolare Störung
  • Schizophrenie
  • eine depressive Störung mit psychotischen Merkmalen
  • andere psychotische Störungen

Aufgrund dieser Überschneidung wird ein medizinisches Fachpersonal PPD nur dann diagnostizieren, wenn die Symptome nicht vollständig auf eine der oben genannten Bedingungen zurückzuführen sind.

Ursachen

Die meisten Studien, die die Ursachen verschiedener psychischer Störungen untersuchen, neigen dazu, alle Persönlichkeitsstörungen zu gruppieren. Aus diesem Grund ist es schwierig, die Ursachen einer bestimmten Persönlichkeitsstörung wie PPD zu identifizieren.

Laut einer Überprüfung von 2017 haben Studien jedoch durchweg gezeigt, dass Kindheitstraumata ein Risikofaktor für PPD sind.

Forscher haben auch andere Faktoren identifiziert, die PPD-Symptome im Jugend- und Erwachsenenalter vorhersagen können. Diese schließen ein:

  • emotionale Vernachlässigung
  • körperliche Vernachlässigung
  • aufsichtsrechtliche Vernachlässigung
  • extreme oder unbegründete elterliche Wut

Weitere Forschungen sind erforderlich, um die Ursachen und Risikofaktoren von PPD zu untersuchen.

Behandlung

Die Forscher haben erst vor kurzem begonnen, PPD zu untersuchen, sodass Ärzte wenig über die Behandlung der Krankheit wissen.

Für PPD sind keine klinischen Studien verfügbar, da dies für Kliniker derzeit keine hohe Priorität hat und es an freiwilligen Teilnehmern mangelt.

Ärzte können jedoch manchmal die folgenden Behandlungsoptionen für Menschen mit PPD in Betracht ziehen.

Medikamente

Die Food and Drug Administration (FDA) hat noch keine medikamentösen Behandlungen für PPD zugelassen.

Einige Leute haben vorgeschlagen, PPD mit denselben Medikamenten zu behandeln, die Angehörige der Gesundheitsberufe zur Behandlung der Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD) verwenden. Die Voraussetzung dafür ist, dass die beiden Zustände ähnliche diagnostische Merkmale aufweisen, wie Feindseligkeit und Aggression gegenüber anderen.

Obwohl die FDA auch keine Medikamente gegen BPD zugelassen hat, können Angehörige der Gesundheitsberufe die folgenden Medikamente verschreiben, um Aggressionen zu reduzieren:

  • Antipsychotika
  • Stimmungsstabilisatoren
  • Antidepressiva

In einer Überprüfung von 2017 wurde jedoch festgestellt, dass die Wirkungen dieser Arzneimittel zu gering waren, um dem Empfänger signifikant zu nützen.

Psychotherapie

Ähnlich wie bei der medikamentösen Therapie wissen Ärzte nicht viel über die Wirksamkeit der Psychotherapie bei PPD.

Viele Psychiater glauben jedoch, dass kognitive Verhaltenstherapie zur Linderung von PPD-Symptomen beitragen kann, und einige Fallstudien unterstützen deren Anwendung.

Das übergeordnete Ziel der Therapie ist:

  • Ermutigen Sie die Person, anderen mehr Vertrauen zu schenken
  • Halten Sie die Person davon ab, die Loyalität der Familie und enger Freunde in Frage zu stellen
  • Verhindern Sie, dass die Person gutartige Kommentare als Bedrohung wahrnimmt
  • Halten Sie die Person davon ab, auf wahrgenommene Beleidigungen mit Wut und Feindseligkeit zu reagieren
  • Ermutigen Sie die Person, anderen mehr zu vergeben

Komplikationen

PPD ist eine bedeutende Ursache für Behinderungen in den Vereinigten Staaten. Dies kann die Lebensqualität einer Person beeinträchtigen und sich auch auf das Leben ihrer Familie, Freunde und Mitarbeiter auswirken.

PPD kann sich in Aggression und Gewalt gegen andere manifestieren. Infolgedessen können Menschen mit PPD sozial isoliert und depressiv sein.

Es ist unklar, ob die Selbstmordraten bei Menschen mit PPD höher sind. PPD tritt jedoch häufig zusammen mit anderen Erkrankungen auf, die mit einem erhöhten Suizidrisiko verbunden sind.

Selbstmordprävention

  • Wenn Sie jemanden kennen, bei dem das unmittelbare Risiko besteht, sich selbst zu verletzen, Selbstmord zu begehen oder eine andere Person zu verletzen:
  • Rufen Sie 911 oder die lokale Notrufnummer an.
  • Bleiben Sie bei der Person, bis professionelle Hilfe eintrifft.
  • Entfernen Sie Waffen, Medikamente oder andere potenziell schädliche Gegenstände.
  • Hören Sie der Person ohne Urteil zu.
  • Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken haben, kann eine Präventions-Hotline helfen. Die National Suicide Prevention Lifeline ist 24 Stunden am Tag unter 1-800-273-8255 verfügbar.

Ausblick

Das DSM hat seit 1980 paranoide Persönlichkeitsstörungen eingeschlossen. Dennoch sind viele Ärzte mit dieser Erkrankung noch nicht vertraut.

Menschen mit paranoider Persönlichkeitsstörung zögern, an klinischen Studien teilzunehmen. Viele widersetzen sich auch der Konsultation von Ärzten und der Behandlung.

Derzeit fehlt es an wirksamen Behandlungen für paranoide Persönlichkeitsstörungen. Einige Fallstudien legen nahe, dass Psychotherapie dazu beitragen kann, einige der Symptome der Störung zu lindern. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um geeignete Behandlungsrichtlinien festzulegen.

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