Was Sie über Psoriasis-Spondylitis wissen sollten
Psoriasis-Spondylitis ist die medizinische Bezeichnung für eine Art von Psoriasis-Arthritis, die die Wirbelsäule und die Gelenke im Becken betrifft. Die Symptome können sich irgendwo zwischen dem Becken und dem Hals entwickeln.
Menschen mit Psoriasis-Spondylitis können Schmerzen, Entzündungen und Steifheit im Nacken und im unteren Rückenbereich haben. Es kann auch die Iliosakralgelenke im Becken betreffen. Im Laufe der Zeit kann es für eine Person schwieriger sein, ihre Wirbelsäule zu bewegen.
In diesem Artikel beschäftigen wir uns eingehender mit Psoriasis-Spondylitis, einschließlich ihrer Ursachen, Symptome und Behandlungen.
Was ist Psoriasis-Spondylitis?
Psoriasis-Spondylitis ist eine Form der Psoriasis-Arthritis.
Psoriasis-Arthritis bezieht sich auf eine Gruppe von entzündlichen Gelenkproblemen im Zusammenhang mit Psoriasis. Allerdings hat nicht jeder, der an Psoriasis-Arthritis leidet, Psoriasis.
Psoriasis-Spondylitis tritt auf, wenn das körpereigene Immunsystem das eigene Gewebe angreift, was zu Entzündungen und häufig schmerzhaften Symptomen führt.
Wie häufig ist es?
Psoriasis ist eine der häufigsten Autoimmunerkrankungen in den USA und betrifft laut der National Psoriasis Foundation (NPF) mehr als 8 Millionen Menschen in Amerika.
Der NPF schätzt auch, dass 10 bis 30 Prozent der Menschen mit Psoriasis an Psoriasis-Arthritis erkranken, obwohl verschiedene Quellen unterschiedliche Schätzungen liefern.
Laut der Spondylitis Association of America entwickeln etwa 20 Prozent der Menschen mit Psoriasis-Arthritis eine Psoriasis-Spondylitis.
Symptome
Psoriasis-Spondylitis verursacht Symptome, die anderen Formen von Arthritis ähnlich sind, die die Wirbelsäule und die Iliosakralgelenke im Becken betreffen, wie z. B. Spondylitis ankylosans und reaktive Arthritis.
Zu den Symptomen einer Psoriasis-Spondylitis gehören:
- Rückenschmerzen
- Steifheit im Rücken oder Nacken, die sich beim Bewegen verbessert
- Die Steifheit wurde durch Stillstandsphasen wie Schlaf verschlimmert
- Probleme beim Biegen oder Bewegen des Rückens
- ermüden
Diese Symptome können extreme Schmerzen verursachen und manche Menschen haben Schwierigkeiten in ihrem täglichen Leben. Unbehandelt kann die Entzündung die Wirbelsäule und die Gelenke langfristig schädigen.
Medizinische Behandlungen zielen darauf ab, Entzündungen unter Kontrolle zu halten und langfristige Gelenkprobleme und -schäden zu verhindern. Medikamente können auch das Risiko einer Herzerkrankung verringern, die aufgrund einer Entzündung auftreten kann.
Die Symptome einer Psoriasis-Spondylitis scheinen zu kommen und zu gehen. Wenn sich die Symptome verschlimmern, spricht man von einer Fackel. Der Ort der Schmerzen und Schwellungen kann sich auch im Laufe der Zeit ändern.
Ursachen
Ärzte sind sich immer noch nicht sicher, warum manche Menschen an Psoriasis leiden, andere jedoch nicht.
Bestimmte Infektionen wie Halsentzündungen können die überaktive Immunantwort auslösen, die eine Psoriasis-Spondylitis verursacht. Psoriasis-Spondylitis ist jedoch nicht ansteckend.
Die Bedingung neigt dazu, in Familien zu laufen.
Einer der wichtigsten Risikofaktoren für Psoriasis-Spondylitis ist das HLA-B27-Gen. Dieses Gen hat auch Verbindungen zu verschiedenen Autoimmunerkrankungen.
Blutuntersuchungen können feststellen, ob eine Person das HLA-B27-Gen trägt. Ein positiver Test auf das HLA-B27-Gen bedeutet jedoch nicht, dass eine Person eine Psoriasis-Spondylitis bekommt. Andere Gene können Psoriasis-Spondylitis verursachen.
Psoriasis-Spondylitis entwickelt sich normalerweise bei Menschen, die bereits Psoriasis haben, aber dies ist nicht immer der Fall.
Das Alter ist auch ein Risikofaktor. Psoriasis-Arthritis tritt typischerweise bei Menschen zwischen 30 und 50 Jahren auf.
Komplikationen
Psoriasis-Spondylitis kann die Knochen und Gelenke in Wirbelsäule, Hals und Becken langfristig schädigen. Es kann auch Komplikationen verursachen wie:
- Schwerhörigkeit
- Einige Arten von Krebs, einschließlich Lymphom- und Nichtmelanom-Hautkrebs
- Herzkrankheit
- Depression
- Metabolisches Syndrom
- Diabetes
- Morbus Crohn
- Leber erkrankung
- Entzündung der Augen, bekannt als Uveitis
- Osteoporose
Nicht bei jeder Person mit Psoriasis-Spondylitis treten diese Komplikationen auf. Der beste Weg, um Komplikationen vorzubeugen, besteht darin, eine sofortige Behandlung zu erhalten und die Empfehlungen eines Arztes zu befolgen.
Diagnose
Auf der NPF-Website gibt es ein Online-Quiz, mit dem Menschen herausfinden können, ob sie möglicherweise an Psoriasis-Arthritis leiden. Jeder, der glaubt, an dieser Krankheit zu leiden, kann seinen Arzt aufsuchen, um mehr zu erfahren.
Zunächst kann ein Arzt die Person bitten, ein Screening-Tool für Psoriasis-Arthritis auszufüllen.
Sie können auch eine Vielzahl anderer Tests verwenden, um festzustellen, ob eine Person an Psoriasis-Spondylitis leidet. Erstens schließen sie andere Arten von Arthritis und andere Ursachen von Rückenschmerzen aus. Dies ist wichtig, da die Behandlung von Psoriasis-Spondylitis und anderen Arten von Arthritis unterschiedlich ist.
Neben gelenkbedingten Symptomen kann ein Arzt auch nach Anzeichen von Psoriasis suchen, wie z. B. silbernen Schuppen auf der Haut und narbigen oder bröckelnden Nägeln.
Ärzte können auch bildgebende Tests wie Röntgenstrahlen, MRT-Scans, Ultraschall- und CT-Scans verwenden, um die Knochen und Gelenke in der Wirbelsäule zu untersuchen.
Ärzte führen auch Blutuntersuchungen durch, um die Diagnose einer Psoriasis-Spondylitis zu erleichtern, da Menschen mit dieser Erkrankung ein hohes Maß an Entzündungen im Blut haben können. Menschen mit Psoriasis-Spondylitis können auch niedrigere rote Blutkörperchen haben.
Ärzte können Blutuntersuchungen verwenden, um andere Formen von Arthritis auszuschließen.
Behandlungen
Psoriasis-Spondylitis-Symptome können schwierig und schmerzhaft sein, aber Ärzte können die Krankheit behandeln.
Die Behandlung zielt darauf ab, Schäden an Knochen und Gelenken zu verhindern, Symptome zu lindern und eine Remission zu erreichen. Remission bedeutet, dass eine Person keine Symptome hat und die Krankheit nicht schlimmer wird.
Biologics
Biologika können die Schwere der Symptome und die Anzahl der Fackeln verringern und das Fortschreiten von PsA verlangsamen, indem sie auf bestimmte Teile des Immunsystems abzielen.
Die 2018 veröffentlichten Richtlinien empfehlen eine biologische Therapie für die meisten Menschen, bei denen PsA neu diagnostiziert wurde, entweder als Injektion oder als Infusion.
Biologika sind jedoch nicht für jeden geeignet, da sie Nebenwirkungen verursachen und das Risiko von Infektionen und anderen gesundheitlichen Problemen erhöhen können.
Ein Arzt wird die Vorteile, Risiken und Kosten von Biologika und alternativen Behandlungen mit dem Einzelnen besprechen.
Kleinmolekulare Medikamente
Menschen, die keine biologische Therapie anwenden können, können eine alternative Behandlung anwenden, die als orale niedermolekulare Medikamente bekannt ist. Diese verhindern, dass Immunmoleküle die Gelenke und die Haut angreifen.
Sie beinhalten:
- Apremilast (Otezla)
- Tofacitinib (Xeljanz)
Krankheitsmodifizierende Antirheumatika
Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) können entweder zur Verringerung von Entzündungen beitragen oder die Immunantwort des Körpers unterdrücken.
Beispiele für DMARDs sind:
- Medikamente, die die Reaktion des Immunsystems unterdrücken, wie Methotrexat, Azathioprin, Leflunomid und Cyclosporin
- Medikamente, die Entzündungen im Körper kontrollieren, einschließlich Sulfasalazin und Acthar-Therapie
DMARDs können helfen, Symptome zu lindern und langfristige Gelenkschäden zu verhindern. Je nach Typ kann eine Person sie als Pille oder als Injektion einnehmen.
Entzündungshemmende Medikamente
Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) können helfen, leichte Psoriasis-Spondylitis-Schmerzen zu lindern, Entzündungen zu reduzieren und Steifheit zu lindern. Dazu gehören Ibuprofen, Naproxen und Aspirin sowie verschreibungspflichtige Optionen.
Eine langfristige Anwendung von NSAID kann jedoch Nebenwirkungen wie Magenblutungen und Nierenfunktionsstörungen haben. Sprechen Sie mit einem Arzt über den sicheren Umgang mit NSAIDs.
Kortikosteroide
Kortikosteroide sind starke entzündungshemmende Medikamente. Eine Person kann eine Kortikosteroidpille wie Prednison einnehmen, oder ein Arzt kann das Arzneimittel direkt in das betroffene Gelenk injizieren.
Kortikosteroide können bei schweren Symptomen kurzfristig Linderung bringen.
Häufige oder langfristige Anwendung kann zu Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, Osteoporose und Bluthochdruck führen.
Psoriasis kann aufflammen, wenn eine Person keine Steroide mehr verwendet.
Physiotherapie
Übung hilft, die Entzündung um die Gelenke zu lindern und Schmerzen zu lindern. Stärkere Muskeln unterstützen auch die Gelenke und belasten sie weniger.
Ein Physiotherapeut kann bestimmte Strecken und Übungen empfehlen, um einer Person mit Psoriasis-Spondylitis zu helfen. Ein Ergotherapeut kann Möglichkeiten empfehlen, wie eine Person Gelenkstress verhindern kann, und vorschlagen, wie sie ihr Arbeitsumfeld anpassen kann, um Schmerzen und Verletzungen zu reduzieren.
Einige Hausmittel können auch für mildere Fälle nützlich sein.
Natürliche Heilmittel
Die Verwendung von Hausmitteln gegen Psoriasis-Spondylitis kann helfen, die Symptome zu lindern. Diese Mittel wirken zusammen mit dem Behandlungsplan eines Arztes. Befolgen Sie die Anweisungen eines Arztes zu Medikamenten oder anderen Behandlungen, um zukünftige Knochen- und Gelenkschäden zu vermeiden.
Die folgenden natürlichen und Hausmittel können einer Person helfen, ihre Psoriasis-Spondylitis zu behandeln:
- Übung. Aktiv zu sein kann einer Person helfen, ihre Gelenke flexibel zu halten und ein gesundes Gewicht zu halten, was schmerzhafte Gelenke entlasten kann. Sport steigert die Endorphine, was zur Verbesserung des emotionalen Wohlbefindens einer Person beitragen kann. Aktuelle Richtlinien empfehlen für Menschen mit PsA Aktivitäten mit geringen Auswirkungen wie Tai Chi, Yoga und Schwimmen.
- Befolgen Sie einen regelmäßigen Schlafplan. Müdigkeit kann dazu führen, dass sich die Symptome einer Psoriasis-Spondylitis verschlimmern. Es kann auch mehr Entzündungen im Körper auslösen. Konzentrieren Sie sich darauf, genügend Schlaf zu bekommen und eine regelmäßige Schlafenszeit aufrechtzuerhalten.
- Kennen Sie die Auslöser. Führen Sie ein Tagebuch mit Lebensmitteln, Aktivitäten und Lebensereignissen und schreiben Sie auf, wenn sich die Psoriasis-Spondylitis verschlimmert. Dies kann helfen, die Ursachen von Fackeln zu identifizieren, damit die Menschen sie in Zukunft vermeiden können.
- Versuchen Sie Akupunktur. Eine kürzlich durchgeführte Metaanalyse ergab, dass Akupunktur eine wirksame Option zur Verringerung chronischer Schmerzen des Bewegungsapparates darstellt.
- Eine Massage bekommen. Ein zugelassener Massagetherapeut kann verschiedene Techniken anwenden, um Verspannungen zu lösen und steife Gelenke zu lösen. Stellen Sie sicher, dass der Massagetherapeut Erfahrung in der Behandlung von Menschen mit Psoriasis-Spondylitis oder Arthritis hat.
- Essen Sie eine entzündungshemmende Diät. Nahrhafte Vollwertkost kann helfen, Müdigkeit zu bekämpfen. Eine Mittelmeerdiät kann helfen, Entzündungen zu bekämpfen. Erfahren Sie hier mehr über entzündungshemmende Lebensmittel.
- Begrenzen oder vermeiden Sie Alkohol. Alkoholkonsum kann die Einnahme von Medikamenten gegen Psoriasis-Spondylitis beeinträchtigen und unerwünschte Nebenwirkungen verursachen.
- Mit dem Rauchen aufhören. Rauchen kann die Symptome der Psoriasis-Arthritis, einschließlich Gelenkschmerzen, verschlimmern. Die Richtlinien ermutigen Ärzte, Personen mit Psoriasis, die Hilfe bei der Raucherentwöhnung benötigen, ein Programm zur Raucherentwöhnung zu empfehlen.
- Versuchen Sie es mit einer heißen oder kalten Therapie. Einige Menschen finden Linderung von den Schmerzen, indem sie Heizkissen oder Kühlpackungen an wunden Stellen verwenden. Machen Sie regelmäßig Pausen, um Hautverbrennungen oder Erfrierungen zu vermeiden.
- Stress bewältigen. Hoher Stress kann die Symptome einer Psoriasis-Spondylitis verschlimmern.
Zusammenfassung
Viele Menschen empfinden die Symptome einer Psoriasis-Spondylitis als schwierig, aber mit der Vielzahl der heute verfügbaren Behandlungen können viele Menschen ihre Symptome behandeln, weitere Gelenkschäden verhindern und normale Aktivitäten ausführen.
Während es keine Heilung für Psoriasis-Spondylitis gibt, kann eine Person die Symptome mit Hilfe und Anleitung ihres Gesundheitsteams unter Kontrolle halten. Das Befolgen eines wirksamen Behandlungsplans kann Menschen mit Psoriasis-Spondylitis helfen, ein gesundes und aktives Leben zu führen.
