Was beinhaltet eine stereotaktische Brustbiopsie?
Eine stereotaktische Biopsie ist eine Art von Biopsie, die bei der Diagnose von Krebszellen im Brustgewebe helfen kann. Unter Verwendung eines Mammographiegeräts verwendet ein Radiologe zwei Bilder des Brustgewebes, um eine Gewebeprobe zum Testen zu entnehmen.
Der beste Weg, um Krebs zu behandeln, besteht darin, ihn zum frühestmöglichen Zeitpunkt zu fangen. In diesem Stadium ist die Behandlung am effektivsten.
Verschiedene Screening-Methoden können Klumpen oder Veränderungen zeigen, die Krebsgewebe sein können. Wenn diese Tests positiv sind, ist der nächste Schritt häufig eine Biopsie.
Bei einer Biopsie entnimmt ein Radiologe eine Gewebeprobe zur Untersuchung unter dem Mikroskop, um festzustellen, ob sich Krebs entwickelt hat.
Heutzutage verwenden Angehörige der Gesundheitsberufe meistens Bildgebungstechnologien, um das Biopsieverfahren zu steuern. Oft verwenden sie Ultraschall, aber eine andere Option ist eine stereotaktische Brustbiopsie.
Bei diesem Verfahren wird die Nadel mithilfe der Mammographietechnologie geführt, während die Zellen zur Untersuchung entnommen werden.
Was ist eine stereotaktische Brustbiopsie?
Eine stereotaktische Brustbiopsie ist eine bestimmte Art der Biopsie.
Radiologen verwenden spezielle Mammographiegeräte, um verdächtige Bereiche zu lokalisieren. Diese Maschinen liefern Röntgenstrahlen aus zwei verschiedenen Winkeln.
Die beiden Bildersätze führen den Radiologen zu dem betroffenen Bereich, während sie Gewebeproben entnehmen. Ein Pathologe analysiert dann die Proben, um festzustellen, ob Krebs vorliegt.
Ein Arzt kann diese Art der Biopsie empfehlen, wenn eine Mammographie oder eine andere Untersuchung Folgendes feststellt:
- kleine Ablagerungen von Kalzium, die Anzeichen von Krebs sein könnten
- abnorme Veränderungen im Brustgewebe
- ein verdächtiger Klumpen
- Veränderungen in einem Bereich, in dem eine Operation stattgefunden hat
- Unregelmäßigkeiten in der Bruststruktur
Wenn Tests eine ungewöhnliche Masse zeigen oder ein Routine-Mammogramm Veränderungen im Brustgewebe feststellt, ist es wichtig herauszufinden, ob es sich um Anzeichen von Krebs handelt.
Eine stereotaktische Brustbiopsie kann Ärzten helfen, Gewebeproben zu analysieren, um die Gesundheit der Brust besser zu verstehen.
Was zu erwarten ist
Vor einer stereotaktischen Brustbiopsie sollte eine Person dem Arzt Folgendes mitteilen:
- wenn sie schwanger sein können
- über alle Ergänzungen und Medikamente, die sie verwenden
Dazu gehören verschreibungspflichtige Medikamente, pflanzliche Heilmittel, Vitamine, Mineralien und rezeptfreie Medikamente wie Aspirin.
Viele Menschen nehmen auf Empfehlung eines Arztes Blutverdünner oder kleine Dosen Aspirin ein. In den meisten Fällen müssen sie die Einnahme dieser Medikamente einige Tage vor dem Eingriff einstellen.
Was zu erwarten ist
Hier einige Tipps zum Tag:
- Tragen Sie bequeme Kleidung, obwohl das Krankenhaus möglicherweise ein Kleid für den Eingriff bereitstellt.
- Verwenden Sie kein Deodorant, Talkumpuder, Parfüm oder Körperlotion um die Achselhöhlen oder die Brust.
- Lassen Sie Schmuck zu Hause.
- Entfernen Sie vor dem Test alle zahnärztlichen Geräte, Gläser und alles andere aus Metall, das die Röntgenstrahlen beeinträchtigen könnte.
Ausrüstung
Mammographiegeräte verwenden Röntgenstrahlen, um die Brust zu untersuchen. Das Design stellt sicher, dass Röntgenstrahlen nur den Teil erreichen, der untersucht wird.
Die Maschine kann die Brust halten, komprimieren und in verschiedene Positionen bewegen. Auf diese Weise können Radiologen Bilder der Brust aus verschiedenen Winkeln aufnehmen.
Stereotaktische Brustbiopsien verwenden ein spezielles Mammogrammgerät, das jedoch dem bei Routine-Mammographien verwendeten ähnelt.
Das Gerät hilft Radiologen oder Ärzten sicherzustellen, dass die Nadel an der richtigen Stelle ist, bevor Proben entnommen werden.
Der Radiologe wird eine von zwei verschiedenen Arten von Nadeln verwenden, um Proben von Brustgewebe zu sammeln:
- Ein vakuumunterstütztes Gerät (VAD) kann mit nur einer Insertion mehrere Zellproben absaugen
- Eine Kernnadel (CN), die groß und hohl ist, sammelt eine Probe Brustgewebe pro Insertion
Nach einem Artikel aus dem Jahr 2013 in RadiologieDie meisten Verfahren verwenden jetzt die VAD-Nadel.
Während der Biopsie
Die meisten stereotaktischen Brustbiopsien werden ambulant durchgeführt. Personen bleiben während des gesamten Eingriffs wach, was 30 bis 60 Minuten dauern kann.
Menschen berichten im Allgemeinen von geringen oder keinen Schmerzen während der Biopsie und keinen Narben in der Brust danach. Es ist eine gute Idee, Freunde oder Verwandte um den Transport zum und vom Termin zu bitten.
Schritte des Verfahrens
Während des Verfahrens wird die Person entweder:
- Setzen Sie sich aufrecht auf einen Stuhl vor das Mammographiegerät
- Legen Sie sich mit dem Gesicht nach unten auf einen beweglichen Untersuchungstisch, der als Liegetisch bezeichnet wird und durch den die Brust passen kann
Der Radiologe hebt den Tisch und führt den Eingriff von unten durch.
Einige finden es unangenehm, sich hinzulegen und den Kopf zur Seite zu drehen. Kissen können helfen, diese Beschwerden zu reduzieren.
- Der Radiologe betäubt die Brust mit einem Lokalanästhetikum. Möglicherweise liegt ein leichter Stich vor.
- Als nächstes machen sie einen kleinen Schnitt in die Oberfläche der Haut, wohin die Biopsienadel gehen wird.
- Der Radiologe steuert dann eine Nadel durch den Einschnitt und lenkt sie auf den betroffenen Bereich, während zwei Bilder des betroffenen Bereichs und computergenerierte Koordinaten den Prozess leiten.
- Wenn die Nadel angebracht ist, erhält der Radiologe mehr Mammogrammbilder, um sicherzustellen, dass die Nadel in Position ist, um eine gute Probe zu erhalten.
Während der Radiologe Brustgewebeproben entnimmt, kann es zu Klick- oder Summgeräuschen kommen.
- Wenn es sich bei der Nadel um eine VAD handelt, entnimmt der Radiologe 8-12 Proben in eine Sammelkammer.
- Wenn sie eine Kernnadel verwenden, bewegt sich ein Teil der Nadel vorwärts, schneidet das Brustgewebe ab und speichert es in der Nadel. Dies wird drei bis sechs Mal passieren.
Nach dem Sammeln aller Proben entfernt der Radiologe die Nadel. Sie können einen Marker an der Stelle platzieren, an der die Biopsie durchgeführt wurde, um später darauf zurückgreifen zu können. Dies hat keinen Einfluss auf die Form oder das Aussehen der Brust.
Dann machen sie einige endgültige Mammogrammbilder.
Nach dem Eingriff
Diese Art der Biopsie benötigt keine Stiche. Der Radiologe wird den Schnittbereich mit Steri-Strips behandeln und kann bis zu 5 Minuten lang Druck ausüben, um Blutungen zu stoppen oder zu verhindern.
Nach dem Eingriff kann die Person Folgendes erleben:
- Blutergüsse
- Schwellung
- Schmerzen
Eis und rezeptfreie Schmerzmittel können helfen.
Die Person sollte sich an ihren Arzt wenden, wenn sie Folgendes bemerkt:
- Rötung
- Hitze
- Ablassen von Flüssigkeit
- starke Schwellung und Blutung
Dies kann ein Zeichen für eine Infektion sein, die behandelt werden muss.
Menschen sollten anstrengende Aktivitäten mindestens 24 Stunden lang vermeiden, danach können sie ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen.
Ergebnisse und wie Ärzte sie lesen
Ein speziell ausgebildeter Arzt, der als Pathologe bezeichnet wird, untersucht das Brustgewebe, das die Biopsie liefert. Sie bestimmen, ob krebsartige oder vorkrebsartige Zellen vorhanden sind oder nicht.
Sie informieren den Arzt, der die Biopsie bestellt hat, und der Arzt teilt die Diagnose mit dem Patienten. Dann können sie die nächsten Schritte besprechen.
Was bedeuten die Ergebnisse?
Ärzte können viele Informationen erhalten, indem sie die Gewebeproben aus einer Biopsie untersuchen.
Wenn die Biopsie Brustkrebszellen findet, zeigt sie auch:
- Was für ein Krebs ist das?
- wenn es hormonrezeptorpositiv ist
Diese Informationen können Ärzten und Patienten helfen, Behandlungspläne zu entwickeln, die auf die individuellen Bedürfnisse zugeschnitten sind.
Wenn das Brustgewebe normal ist oder zeigt, dass ein vorhandener Knoten nicht krebsartig ist, benötigt die Person möglicherweise noch weitere Tests, um zu bestätigen, dass kein Krebs vorliegt, oder um dem Arzt zu helfen, das Brustgewebe im Laufe der Zeit zu überwachen.
Leistungen
Eine 2011 veröffentlichte Überprüfung der Wirksamkeit stereotaktischer Brustbiopsien zeigt, dass sie sehr genau und empfindlich ist.
Dies macht es sehr nützlich, um festzustellen, ob ein verdächtiger Bereich in der Brust krebsartig ist oder nicht.
Risiken
Eine stereotaktische Brustbiopsie birgt wie alle medizinischen Verfahren einige Risiken.
- Es ist während der Schwangerschaft nicht geeignet, da Strahlung für ein ungeborenes Baby schädlich sein kann.
- Es kann schwierig sein, durchzuführen, wenn die Person kleine Brüste hat.
- Es kann einige Schmerzen geben, obwohl rezeptfreie Schmerzmittel normalerweise helfen.
- Bei einer kleinen Anzahl von Menschen - weniger als 1 Prozent - kann sich dort, wo die Biopsie durchgeführt wurde, eine Blutentnahme entwickeln, die als Hämatom bezeichnet wird.
- Es besteht eine 1: 1.000-Chance, aufgrund der Inzision eine Infektion zu entwickeln.
- In seltenen Fällen kann die Biopsienadel durch die Brustwand gehen und Komplikationen verursachen.
Es ist nicht sehr effektiv in Fällen in der Nähe der Brustwand, wo es weit verbreitete Kalziumablagerungen gibt, oder mit genau definierten Massen.
Wegbringen
Wenn eine Mammographie oder körperliche Untersuchung einen ungewöhnlichen Knoten in der Brust zeigt, kann ein Arzt eine Biopsie empfehlen.
In der Vergangenheit war eine Operation die einzige Option. Jetzt wird ein Arzt eine Operation nur empfehlen, wenn er weiß, dass auch Gewebe entfernt werden muss.
Die stereotaktische Brustbiopsie verwendet Mammographiegeräte, um die Nadel bei der Entnahme einer Gewebeprobe zu führen. Es wird als wirksames Verfahren angesehen.
Die Aussichten für Brustkrebs im Frühstadium sind gut.
Laut der American Cancer Society werden fast 100 Prozent der Menschen mit Brustkrebs im Stadium 0 oder 1 mindestens weitere 5 Jahre leben. Ein Screening und - wenn der Arzt es empfiehlt - eine Biopsie können dazu beitragen, Menschen vor der Entwicklung von Brustkrebs im späteren Stadium zu schützen.
F:
Wenn ich eine Biopsie habe, werden sich dann die Krebszellen ausbreiten?
EIN:
Es ist äußerst unwahrscheinlich, dass sich bei einer Biopsie Krebszellen ausbreiten.
Yamini Ranchod, PhD, MS Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.