Aspirin: Freund oder Feind nach Brustkrebs?
Viele Studien haben gezeigt, dass Frauen, die Aspirin einnehmen, ein geringeres Brustkrebsrisiko haben können. Aber wie wirkt sich diese häufige entzündungshemmende Wirkung auf die gesundheitlichen Ergebnisse von Frauen aus, die bereits eine Behandlung für die Krankheit erhalten haben?
Aspirin ist ein weit verbreitetes nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das viele Menschen in ihren Medikamentenschränken haben.
In der Regel verwenden Menschen Aspirin zur Behandlung von Kopfschmerzen sowie leichten Erkältungs- und Grippesymptomen. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass dieses NSAID auch andere vorteilhafte Wirkungen haben kann, beispielsweise die Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln und damit die Verringerung des Schlaganfallrisikos.
Studien, die zuvor behandelt wurden Medizinische Nachrichten heute haben auch vorgeschlagen, dass Aspirin dazu beitragen kann, das Brustkrebsrisiko um bis zu 20% zu senken, und sogar, dass es bei der Behandlung bereits diagnostizierter Krebsarten, einschließlich Brustkrebs, helfen kann.
Neuere Forschungen der University of North Carolina (UNC) an der Gillings School of Global Public Health in Chapel Hill zeigen jedoch, dass die Beweise dafür, wie Aspirin die Ergebnisse von Brustkrebs beeinflussen kann, gemischt sind.
In ihrer Studienarbeit - die in der Zeitschrift erscheint Krebs - Die UNC-Forscher stellen fest, dass „die zugrunde liegenden biologischen Mechanismen und epidemiologischen Befunde zum Aspirinkonsum in Bezug auf Prognose und Mortalität nach [Brustkrebs] begrenzt und inkonsistent sind.“
Während Aspirin dazu beitragen kann, die Gesundheit einiger Personen mit Brustkrebs zu erhalten, kann es bei anderen Personen Assoziationen mit ungünstigeren Ergebnissen aufweisen. Welchen Menschen wird diese NSAID wahrscheinlich helfen und warum? Dies wollte das UNC-Team untersuchen.
Die Interaktion mit DNA kann der Schlüssel sein
"Chronische Entzündungen spielen eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung mehrerer Krebsarten, einschließlich Brustkrebs", stellt der Erstautor der jüngsten Studie, Tengteng Wang, Ph.D., fest.
"Aspirin ist ein wichtiges nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament mit entzündungshemmenden Eigenschaften", fügt sie hinzu. "Angesichts dessen", erklärt Wang, "deuten wesentliche Erkenntnisse aus Labor- und Bevölkerungsstudien darauf hin, dass die Einnahme von Aspirin das Risiko für die Entwicklung von Brustkrebs verringern kann."
Da die Situation in Bezug auf den Zusammenhang zwischen der Verwendung von Aspirin vor der Diagnose und den Ergebnissen nach einer Brustkrebsbehandlung nicht so eindeutig ist, beschlossen Wang und Kollegen, sich den einen Ort genauer anzusehen, an dem die Antworten wahrscheinlich sind - die menschliche DNA.
Insbesondere untersuchten die Wissenschaftler, ob die Verwendung von Aspirin vor der Diagnose von Brustkrebs mit der DNA-Methylierung in 13 Genen in Verbindung mit Brustkrebsmechanismen interagieren und das Ergebnis der Krebsbehandlung beeinflussen könnte.
DNA-Methylierung ist der Prozess, durch den DNA-Moleküle durch chemische Reaktionen, die von externen Faktoren abhängen, ein- und ausgeschaltet werden. Dies kann die Genaktivität verändern und möglicherweise zu verschiedenen Gesundheitsproblemen führen, einschließlich Krebs.
Die 13 Gene, auf die sich die Forscher in dieser Studie konzentrierten, sind APC, BRCA1, CDH1, CYCLIND2, DAPK1, ESR1, GSTP1, HIN, CDKN2A, PR, RAR-Beta, RASSF1A, und TWIST1.
Wang und ihr Team analysierten die Daten von 1.266 Teilnehmerinnen mit Brustkrebs, die an der Long Island Breast Cancer Study teilgenommen hatten.
Die Forscher fanden heraus, dass Frauen, die 6 Wochen lang mindestens einmal pro Woche Aspirin eingenommen hatten, bevor sie ihre Brustkrebsdiagnose erhielten, eine Methylierung zeigten BRCA1 - ein Gen, das bei Mutation Brustkrebstumoren fördern kann - verzeichnete nach der Behandlung einen Anstieg der Gesamtmortalität um 67%.
Zur gleichen Zeit Frauen, die unmethyliert hatten BRCA1 und PR Bei Genen, die in der Zeit vor ihrer Diagnose Aspirin eingenommen hatten, sank die krebsbedingte Mortalität um 22–40%.
Laut den Forschern deuten diese Ergebnisse darauf hin, dass tatsächlich ein Zusammenhang zwischen dem Methylierungsstatus bestimmter Gene und der Frage besteht, ob der Einsatz von Aspirin nach einer Brustkrebsdiagnose wahrscheinlich mit mehr oder weniger günstigen Ergebnissen zusammenhängt oder nicht.
Trotzdem warnen Wang und ihr Team davor, dass Menschen, die wissen, dass sie ein hohes Brustkrebsrisiko haben, nicht plötzlich mit der Einnahme von Aspirin beginnen oder Änderungen an ihren aktuellen Medikamenten vornehmen sollten, ohne vorher mit ihren Ärzten zu sprechen.
In Bezug auf die aktuelle Forschung zu den Zusammenhängen zwischen Aspirinkonsum und Krebsergebnissen stellen die Forscher fest, dass es noch ein langer Weg ist, bis wir die komplexen Zusammenhänge und zugrunde liegenden Mechanismen wirklich verstehen können.
"Zukünftige Forschungen, die darauf abzielen, unsere Ergebnisse zu replizieren, sollten eine größere Stichprobe umfassen, um die Muster des Aspirinkonsums untersuchen zu können, und eine erweiterte Gruppe von Genen, um die Rolle der genetischen Veranlagung für die allgemeine genetische Instabilität beim Überleben nach einer Brustkrebsdiagnose zu untersuchen."
Tengteng Wang, Ph.D. und Prof. Marilie Gammon
