Depression während der Schwangerschaft: Symptome, Behandlung und mehr
Depressionen sind eine weit verbreitete psychische Erkrankung. Schwangere haben ein höheres Risiko für Depressionen aufgrund von erhöhtem Stress, körperlichen Veränderungen, chemischen Veränderungen im Körper und anderen Faktoren.
Während die Schätzungen variieren, deutet eine Analyse von 2016 darauf hin, dass zwischen 7% und mehr als 20% der schwangeren Frauen auf der ganzen Welt an Depressionen leiden. Die tatsächliche Rate könnte höher sein, da einige Frauen möglicherweise nur ungern Hilfe suchen.
Depressionen während der Schwangerschaft können emotionale, gesundheitliche, Beziehungs- und finanzielle Auswirkungen haben. Einige Menschen kennen diesen Zustand als vorgeburtliche Depression. Die American Psychiatric Association verwendet diesen Begriff jedoch nicht mehr. Stattdessen verwenden sie den Begriff Major Depression mit peripartalem Beginn.
Depressionen während der Schwangerschaft sind behandelbar.
In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Symptome einer Depression während der Schwangerschaft sowie über die Behandlungsmöglichkeiten und den Zeitpunkt, zu dem Sie einen Arzt aufsuchen müssen.
Anzeichen und Symptome
Es ist normal, während der Schwangerschaft eine Mischung aus Emotionen zu spüren und schwanger zu sein.
Während eine Person mit Depressionen traurig sein kann, ist Traurigkeit nur eines von vielen Depressionssymptomen.
Einige andere Zeichen sind:
- neue oder sich verschlechternde Gefühle von Wertlosigkeit oder Hoffnungslosigkeit
- keine Aktivitäten genießen, die einmal Spaß machten oder bedeutungsvoll waren
- Rückzug von Freunden, Familie, Schule, Arbeit oder Hobbys
- neue körperliche Gesundheitssymptome wie Kopfschmerzen oder Bauchschmerzen
- Probleme, sich über die Schwangerschaft oder die Bindung an das Baby nach der Geburt aufgeregt zu fühlen
- Gefühle der Isolation und des geringen Selbstwertgefühls
- Schlafstörungen
- zu viel schlafen
- Änderungen der Essgewohnheiten, z. B. mehr oder weniger als gewöhnlich essen
- Gedanken an Tod oder Selbstmord
- häufiges Weinen
- ungeklärter Zorn
- Beziehungsstress
- Schwierigkeiten bei der Befolgung pränataler Gesundheitsempfehlungen aufgrund von Hilflosigkeits- oder Hoffnungslosigkeit
Selbstmordprävention
- Wenn Sie jemanden kennen, bei dem das unmittelbare Risiko besteht, sich selbst zu verletzen, Selbstmord zu begehen oder eine andere Person zu verletzen:
- Rufen Sie 911 oder die lokale Notrufnummer an.
- Bleiben Sie bei der Person, bis professionelle Hilfe eintrifft.
- Entfernen Sie Waffen, Medikamente oder andere potenziell schädliche Gegenstände.
- Hören Sie der Person ohne Urteil zu.
- Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken haben, kann eine Präventions-Hotline helfen. Die National Suicide Prevention Lifeline ist 24 Stunden am Tag unter 1-800-273-8255 verfügbar.
Risikofaktoren
Jeder kann während der Schwangerschaft depressiv werden, obwohl manche Menschen anfälliger sind.
Die Autoren einer Analyse von 2017 überprüften 5 Jahre früherer Studien zu diesem Thema und identifizierten die folgenden Risikofaktoren:
- Vorgeschichte von Depressionen
- wenig oder keine Übung
- keinen Partner haben
- eine Geschichte von Missbrauch oder Trauma
- Missbrauch durch einen Partner
- sich außer Kontrolle fühlen
- Rauchen
- mit bestimmten Medikamenten wie Opioiden
- Schlafstörung
- Probleme des Immunsystems
- eine ungewollte Schwangerschaft haben
- keinen Job haben
Auswirkungen auf die Schwangerschaft
Viele Frauen, die während der Schwangerschaft unter Depressionen leiden, haben gesunde Schwangerschaften. Depressionen bedeuten nicht, dass das Baby ungesund ist oder ein bestimmtes Schwangerschaftsergebnis unvermeidlich wird.
Untersuchungen deuten jedoch darauf hin, dass Depressionen während der Schwangerschaft das Risiko erhöhen können:
- postpartale Depression
- Depression beim Vater des Babys
- Frühgeburt
- niedriges Geburtsgewicht
- Verhaltensprobleme oder ein schwieriges Temperament beim Baby
- Veränderungen in der Gehirnentwicklung des Babys
Eine Studie aus dem Jahr 2011 betont, dass unbehandelte Depressionen das Risiko unerwünschter Schwangerschaftsergebnisse erhöhen. Eine schnelle Behandlung kann die Ergebnisse sowohl für die schwangere Frau als auch für den sich entwickelnden Fötus verbessern.
Behandlungen
Viele Menschen stellen fest, dass sie mehrere Behandlungen oder eine Kombination von Behandlungen ausprobieren müssen, um die Depressionssymptome zu lindern.
Einige Behandlungsoptionen, die möglicherweise funktionieren, umfassen:
- Antidepressiva zur Bewältigung der durch Depressionen verursachten chemischen Veränderungen im Gehirn
- Therapie, um der schwangeren Frau zu helfen, durch Emotionen zu sprechen, Bewältigungsfähigkeiten zu identifizieren und Unterstützung für die Herausforderungen der Schwangerschaft zu erhalten
- Unterstützung von Freunden und Familie
- Familien- oder Beziehungsberatung, um werdenden Menschen zu helfen, über ihre Emotionen zu sprechen und die Herausforderungen der Elternschaft zu meistern
- Änderungen des Lebensstils, z. B. mehr Bewegung, solange dies während der Schwangerschaft sicher ist
- Selbsthilfegruppen für werdende Eltern
- Behandlung für alle zugrunde liegenden Erkrankungen
Sind Antidepressiva während der Schwangerschaft sicher?
Eine Handvoll Studien verbinden den Einsatz von Antidepressiva während der Schwangerschaft mit einem erhöhten Risiko für angeborene Behinderungen. Einige Studien haben auch ein erhöhtes Risiko für Frühgeburten und ein niedriges Geburtsgewicht festgestellt.
In vielen Studien können jedoch andere Faktoren, die diese Ergebnisse erklären könnten, nicht berücksichtigt werden, z. B. eine schlechtere Gesundheit bei Frauen mit Depressionen oder die Auswirkungen einer Depression selbst auf die Schwangerschaft. Darüber hinaus ist ein Teil der Forschung widersprüchlich und nicht schlüssig. Die Nebenwirkungen sind in allen Studien nicht konsistent.
Das Risiko einer unbehandelten Depression kann das potenzielle Risiko von Antidepressiva überwiegen. Untersuchungen haben ergeben, dass 60–70% der Frauen, die während der Schwangerschaft keine Antidepressiva mehr einnehmen, wieder an Depressionssymptomen leiden.
Das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen weist darauf hin, dass das Risiko von Nebenwirkungen durch Antidepressiva während der Schwangerschaft gering ist. Das Risiko sei in sehr frühen Schwangerschaften am höchsten - in der 3. bis 8. Woche.
Antidepressiva sind jedoch nicht die einzige Behandlung für Depressionen während der Schwangerschaft. Therapie, Änderungen des Lebensstils, Unterstützung durch Freunde und Familie und manchmal auch Beratung von Familien oder Paaren sind ebenfalls gute Optionen. Die meisten Menschen verwenden eine Kombination von Behandlungen.
Einige schwangere Frauen bevorzugen andere Behandlungen, bevor sie sich für Antidepressiva entscheiden. Diese Strategie funktioniert möglicherweise für einige Personen, für andere jedoch nicht.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Jeder, der schwanger ist und den Verdacht hat, an einer Depression zu leiden, sollte so bald wie möglich seinen Arzt aufsuchen. Die meisten Geburtshelfer und Hebammen verfügen über eine Grundausbildung zur Erkennung von Depressionen bei schwangeren Frauen.
Sie können einer Person auch dabei helfen, sich für die richtigen Behandlungen zu entscheiden und Fragen zu potenziellen Risiken für das Baby zu beantworten.
Um eine qualitativ hochwertige und umfassende Behandlung zu erhalten, benötigen die meisten Menschen zusätzliche Unterstützung durch eine psychiatrische Fachkraft.
Ein Psychiater kann bei der Auswahl der richtigen Medikamente, der Einschätzung des Risikos von Nebenwirkungen und gegebenenfalls dem Wechsel der Medikamente helfen. Ein Therapeut, Psychologe oder klinischer Sozialarbeiter kann ebenfalls eine Therapie anbieten und einen Lebensstil oder andere Änderungen empfehlen, um die Symptome zu verbessern.
Zusammenfassung
Depressionen während der Schwangerschaft können eine isolierende Erfahrung sein. Freunde und Familie haben möglicherweise unfaire Erwartungen, dass schwangere Frauen sich immer glücklich fühlen und die vielen Herausforderungen, die mit Schwangerschaft und Elternschaft verbunden sind, nicht erkennen.
Einige Frauen fühlen sich schuldig oder schämen sich ihrer Gefühle oder befürchten, dass Depressionen bedeuten, dass sie nicht für die Elternschaft geeignet sind.
Depression ist niemandes Schuld. Es ist eine behandelbare Krankheit. Die Hoffnungslosigkeit, die mit Depressionen einhergeht, kann eine Person davon überzeugen, dass die Behandlung nicht funktioniert oder dass sie sich für immer elend fühlen wird. Diese Gefühle sind Symptome einer Depression, keine vernünftige Einschätzung.
Eine schnelle Behandlung ist wichtig, um die Symptome zu lindern und einer Frau zu einer gesunden und zufriedenen Schwangerschaft zu verhelfen.
