Alles, was Sie über Rachitis wissen müssen
Rachitis ist eine Knochenerkrankung im Kindesalter, bei der die Knochen weicher werden und zu Brüchen und Unregelmäßigkeiten neigen. Die Hauptursache für Rachitis ist ein Mangel an Vitamin D, aber Menschen können auch eine bestimmte Art von Rachitis erben.
Rachitis ist in Bevölkerungsgruppen selten, deren Regierungen verlangen, dass bestimmte Lebensmittel Vitamin D enthalten. Es gibt jedoch Bedenken, dass die Zahl der Fälle in den Vereinigten Staaten seit 2000 gestiegen ist.
Vitamin D spielt eine wichtige Rolle bei der Kalziumaufnahme, daher können sehr niedrige Vitamin D-Spiegel zu niedrigen Kalziumspiegeln führen.
Infolgedessen können sich entwickelnde Knochen schwach werden und sich unregelmäßig bilden. Menschen können auch Knochenschmerzen haben. Die daraus resultierenden Symptome können bis ins Erwachsenenalter bestehen bleiben. Ein schwerer Vitamin-D-Mangel im Erwachsenenalter kann zu einer Osteomalazie führen, die Rachitis ähnelt.
Ein Vitamin-D-Mangel kann auf eine geringe Aufnahme von Vitamin D über die Nahrung oder auf eine geringe Exposition gegenüber oder Absorption von ultravioletten (UV) Strahlen zurückzuführen sein. Dies bedeutet, dass Kinder, die viel Zeit in Innenräumen verbringen, einem Risiko für Vitamin-D-Mangel und Rachitis ausgesetzt sein können.
Rachitis kann auch aus bestimmten Stoffwechsel- und genetischen Bedingungen resultieren.
Die Einnahme von Vitamin-D-Präparaten kann zum Schutz der gefährdeten Personen beitragen.
In diesem Artikel werden die Symptome, Ursachen und Behandlungen im Zusammenhang mit Rachitis sowie die besten Möglichkeiten zur Vorbeugung beschrieben.
Symptome
Einige Anzeichen und Symptome von Rachitis können Folgendes umfassen:
- Knochenschmerzen oder Zärtlichkeit
- Knochen, die langsam wachsen
- gebogene oder gebogene Beine
- Muskelschwäche
- Knochen, die weich sind und leicht brechen
- eine große Stirn oder Bauch
- eine ungewöhnliche Form der Rippen und des Brustbeins
- breite Gelenke in Ellbogen und Handgelenken
- Zahnhöhlen und Unregelmäßigkeiten
Komplikationen
Kurzfristig kann ein stark niedriger Kalziumspiegel im Blut zu Krämpfen, Krampfanfällen und Atemproblemen führen.
In schweren Fällen können unbehandelte, langfristige Rachitis das Risiko erhöhen, dass:
- Knochen, die leicht brechen
- dauerhafte Knochenunregelmäßigkeiten
- Herzprobleme
- Anfälle
- Lungenentzündung
- behinderte Arbeit
- lebenslange Behinderung
Ursachen
Es gibt verschiedene Ursachen für Rachitis, darunter:
Mangel an Vitamin D.
Der menschliche Körper benötigt Vitamin D, um Kalzium aus dem Darm aufzunehmen. UV-Strahlen des Sonnenlichts helfen den Hautzellen, einen Vorläufer von Vitamin D von einem inaktiven in einen aktiven Zustand umzuwandeln.
Wenn eine Person nicht genügend Vitamin D produziert oder konsumiert, nimmt ihr Körper möglicherweise nicht genügend Kalzium aus der Nahrung auf, was zu einem niedrigen Kalziumspiegel im Blut führt.
Niedrige Kalziumspiegel führen zu Unregelmäßigkeiten der Knochen und Zähne sowie zu Nerven- und Muskelproblemen.
Kindern kann Vitamin D fehlen, wenn sie:
- habe dunkle Haut
- viel Zeit drinnen verbringen
- Tragen Sie immer Sonnenschutzmittel, wenn Sie draußen sind
- Befolgen Sie eine laktosefreie oder strenge pflanzliche Ernährung
- einen Gesundheitszustand wie Zöliakie haben, der den Körper daran hindert, Vitamin D herzustellen oder zu verwenden
- leben an einem Ort mit hoher Luftverschmutzung
In Bezug auf Säuglinge stellen die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) fest, dass die Muttermilch nicht genügend Vitamin D enthält. Laut CDC empfiehlt die American Academy of Pediatrics Vitamin-D-Präparate mit 400 internationalen Einheiten (IE) (10 Mikrogramm [mcg ]) für Säuglinge, die ganz oder teilweise gestillt sind. Formelmilch neigt dazu, mit Vitamin D angereichert zu sein.
Erfahren Sie hier mehr über Vitamin D.
Genetische Faktoren
Einige Arten von Rachitis resultieren aus einer genetischen Erkrankung. Diese können erblich sein.
Hypophosphatämische Rachitis ist beispielsweise eine seltene Erkrankung, bei der die Nieren Phosphat nicht richtig verarbeiten können. Niedrige Phosphatspiegel im Blut führen zu schwachen und weichen Knochen.
Der häufigste Typ betrifft etwa 1 von 20.000 Neugeborenen.
Genetische Faktoren, die die Fähigkeit des Körpers beeinflussen, Kalzium zu verwenden, können zu Rachitis führen, einschließlich solcher, die die Leber-, Nieren- und Darmfunktion beeinträchtigen.
Calcium ist auch wichtig für die Knochenstärke. Finden Sie hier heraus, welche Lebensmittel Kalzium liefern.
Risikofaktoren
Zu den Faktoren, die das Risiko von Rachitis erhöhen können, gehören:
- eine geringe Nahrungsaufnahme von Vitamin D.
- ein Mangel an Gelegenheit, Zeit im Freien zu verbringen
- Trotz eines hohen Risikos für die Entwicklung von Rachitis keine Vitamin-D-Präparate einnehmen
Eine Studie aus dem Jahr 2015 ergab, dass einheimische Kinder in Alaska aufgrund schlechter Ernährung, mangelnder Vitamin-D-Supplementierung und Spielraum ein höheres Risiko für Rachitis hatten (in dieser Region gelangt von November bis Februar nur sehr wenig UV-Licht auf die Erde).
Hier erhalten Sie einige Tipps, wie Sie die Knochen auf natürliche Weise stärken können.
Behandlung
Die Behandlung zielt darauf ab, die Aufnahme von Kalzium, Phosphat und Vitamin D durch den Patienten zu maximieren.
Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache wird ein Arzt normalerweise Vitamin-D-Präparate verschreiben.
Sie können auch empfehlen:
- zunehmende Sonneneinstrahlung
- Ernährungsumstellung vornehmen
- Fischöl nehmen
- mehr UVB-Licht ausgesetzt
- Kalzium und Phosphor verbrauchen
Weitere Informationen zu Vitamin D und Gelenkschmerzen finden Sie hier.
Diätetische Maßnahmen
Wenn Rachitis auf eine schlechte Ernährung zurückzuführen ist, kann ein Arzt Folgendes verschreiben:
- tägliche Kalzium- und Vitamin D-Präparate
- eine jährliche Vitamin-D-Injektion (wenn eine Person keine Nahrungsergänzungsmittel oral einnehmen kann)
- Ein Diätplan, der sich auf Lebensmittel konzentriert, die reich an Vitamin D sind
Um der Ernährung Vitamin D hinzuzufügen, kann eine Person Folgendes konsumieren:
- Eier
- Lebertran
- fettiger Fisch wie Lachs, Thunfisch, Sardinen und Schwertfisch
- Mit Vitamin D angereicherte Lebensmittel wie Milch, einige Säfte, viele Getreidearten, einige Margarine-Marken und einige Sojamilchprodukte
- Rinderleber
Ernährungsumstellungen und ein längerer Aufenthalt im Freien können bei den meisten Kindern dazu beitragen, Rachitis vorzubeugen.
Behandlung medizinischer Ursachen
Wenn die Ursache genetisch bedingt ist, kann ein Arzt Phosphat- und Calcitriolpräparate verschreiben, um die Beugung der Beine zu verringern.
Wenn eine medizinische Ursache wie eine Nierenerkrankung vorliegt, kann die Behandlung dazu beitragen, Rachitis vorzubeugen.
Diagnose
Ein Arzt diagnostiziert Rachitis, indem er nach Symptomen wie gebeugten Beinen oder einem weichen Schädel sucht. Sie können auch nach den Lebensgewohnheiten einer Person fragen, wie z. B. Ernährung und Sonneneinstrahlung.
Um eine Diagnose zu bestätigen, kann ein Arzt empfehlen:
Blutuntersuchungen: Diese suchen nach niedrigen Mengen an Kalzium und Phosphor und hohen Mengen an alkalischer Phosphatase.
Ein arterieller Blutgastest: Hiermit wird der Säuregehalt des Blutes überprüft.
Röntgenstrahlen: Diese können einen Kalziumverlust in den Knochen oder Veränderungen in der Struktur oder Form der Knochen aufzeigen.
Eine Knochenbiopsie: Dies kann Rachitis bestätigen, aber Ärzte verwenden sie selten.
In diesem Artikel erfahren Sie mehr über Osteoporose, eine Erkrankung, die ältere Menschen betreffen kann.
Verhütung
In den meisten Fällen können Menschen Rachitis verhindern, indem sie genügend Vitamin D konsumieren und ausreichend Sonneneinstrahlung erhalten.
Wie viel Vitamin D?
Das Office of Dietary Supplements (ODS) empfiehlt eine tägliche Einnahme von:
- 400 IE (10 µg) für Säuglinge im Alter von 0 bis 12 Monaten
- 600 IE (15 µg) für Personen im Alter von 1 bis 70 Jahren
- 800 IE (20 µg) für Personen über 70
Es ist jedoch schwierig, genau zu sagen, wie viel Vitamin D jeder Einzelne benötigt, da dies davon abhängt, wie viel Sonneneinstrahlung er hat und wie viel Vitamin D sein Körper dadurch in der Haut synthetisieren kann.
Kinder, die in Ländern mit geringer Sonnenintensität leben, in denen es häufig bewölkt ist oder in denen die Wintertage besonders kurz sind, müssen möglicherweise Vitamin-D-Präparate einnehmen, um Rachitis vorzubeugen.
Dies kann Folgendes umfassen:
- Verzehr von angereicherter Milch, Orangensaft und anderen Produkten, die reich an Vitamin D sind
- Einnahme eines täglichen Vitamin-D-Präparats
- gelegentlich eine hohe Dosis Vitamin D einnehmen, wenn kleine Tagesdosen nicht möglich sind
Zusammenfassung
Rachitis kann sich entwickeln, wenn ein Kind zu wenig Vitamin D hat. Es ist in den USA selten, aber einige Menschen haben ein höheres Risiko, es zu entwickeln, aufgrund der Hautfarbe, mangelnder Zeit im Freien oder einer schlechten Ernährung.
Wenn Sie die Zeit erhöhen, die ein Kind in der Sonne verbringt, ist es wichtig zu beachten, dass zu viel Sonnenlicht zu Sonnenbrand führen und das Risiko für Hautkrebs erhöhen kann.
Jeder, der Bedenken hat, dass sein Kind einen Vitaminmangel haben könnte, sollte mit einem Arzt sprechen. Sie können zu Nahrungsergänzungsmitteln und Sonneneinstrahlung beraten.
Menschen sollten immer mit ihrem Arzt sprechen, bevor sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, da sie mit anderen Medikamenten interagieren können. Darüber hinaus ist es laut ODS möglicherweise nicht gesund, zu viel Vitamin D zu erhalten.
Wie kann eine Person mehr Vitamin D von der Sonne bekommen? Erfahren Sie hier mehr.
F:
Ich bin verwirrt darüber, meine Kinder in der Sonne bleiben zu lassen. Wie lange sollten sie draußen bleiben, um genügend Vitamin D zu erhalten, ohne das Hautkrebsrisiko zu erhöhen?
EIN:
Alle Kinder sollten vor der Sonne geschützt sein, um Sonnenbrand zu vermeiden und das Risiko für Hautkrebs, insbesondere Melanome, zu verringern. Zu den Schutzmitteln gehören das häufige Auftragen von Sonnenschutzmitteln und das Tragen von Schutzkleidung, damit sie viel Zeit im Freien verbringen können.
Sonnenschutzmittel schränken jedoch die Fähigkeit der Haut ein, Vitamin D herzustellen. Daher ist es nicht möglich, das gesamte benötigte Vitamin D sicher zu erhalten, wenn Sie nur Zeit im Freien verbringen. Das Essen und Trinken von mit Vitamin D angereicherten Lebensmitteln und Milch ist die beste Option.
Eltern und Betreuer können den Arzt ihres Kindes nach Nahrungsergänzungsmitteln fragen, wenn sie nicht glauben, dass sie genug Vitamin D aus ihrer Ernährung erhalten.
Karen Gill, M.D. Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
