Wie wirkt sich RA auf verschiedene Körperteile aus?

Menschen spüren die primären Symptome der rheumatoiden Arthritis in ihren Gelenken. Dieser Zustand kann jedoch auch viele andere Körperteile betreffen, einschließlich Augen, Lunge und Herz.

Rheumatoide Arthritis (RA) führt dazu, dass das Immunsystem einer Person fälschlicherweise gesundes Gewebe angreift. Unbehandelt kann RA weitreichende Auswirkungen haben.

Zusammen mit den Gelenken kann RA viele Organe des Körpers betreffen, einschließlich Herz, Augen und Gehirn sowie das Skelett. Medikamente gegen RA können auch Nebenwirkungen im ganzen Körper verursachen.

In diesem Artikel befassen wir uns mit den verschiedenen Auswirkungen von RA. Wir diskutieren auch die langfristigen Auswirkungen von RA auf den Körper und die wahrscheinlichen Ergebnisse.

Welche Körperteile sind von RA betroffen?

RA ist eine Autoimmunerkrankung. Ärzte klassifizieren es auch als systemische Krankheit, da es umfangreiche Änderungen an verschiedenen Körperteilen vornehmen kann.

Bildnachweis: Stephen Kelly, 2018

Die Gelenke

RA kann jedes Gelenk im Körper betreffen und entwickelt sich üblicherweise in den Fingern, Händen und Füßen.

Der Zustand kann auch Gelenke in folgenden Bereichen betreffen:

• Hals und seine Wirbel
• Wirbelsäule
• Knie
• Knöchel
• Hüften
• Schultern

RA zielt hauptsächlich auf die Auskleidung der Gelenke ab, die als Synovium bezeichnet wird. Der Zustand führt dazu, dass sich die Synovia entzündet und anschwillt.

Wenn die Auskleidung eines Gelenks anschwillt, kann dies zu Steifheit, Schmerzen und einem Verlust der Beweglichkeit führen. Menschen leiden morgens häufig unter Gelenkschmerzen und Steifheit, und dies kann eines der ersten Anzeichen für RA sein.

Das Skelett

Die Gelenke enthalten Knorpel, wodurch verhindert wird, dass die Knochen aneinander reiben. Im Laufe der Zeit kann eine Entzündung durch RA dazu führen, dass der Knorpel zusammenbricht.

Wenn die Knochen aneinander reiben, kann dies das Gelenk dauerhaft beschädigen. Dies ist eine bedeutende Ursache für Schmerzen und Steifheit bei Menschen mit fortgeschrittener RA.

Rheumatoide Arthritis kann auch dazu führen, dass die Knochen an Dichte verlieren und dünner und spröder werden. Dies erhöht das Risiko von Brüchen und Brüchen.

Die Haut

Bei bis zu 20 Prozent der Menschen mit RA bilden sich in der Nähe der Gelenke rheumatoide Knötchen. Dies sind kleine, feste Beulen aus entzündlichem Gewebe.

Rheumatoide Knötchen entwickeln sich unter der Haut über knöchernen Bereichen. Während sie oft schmerzlos sind und im Allgemeinen keinen Anlass zur Sorge geben, können sie Unbehagen verursachen, wenn eine Person Druck auf sie ausübt, beispielsweise beim Knien.

RA kann auch Entzündungen in der Haut verursachen, die manchmal zu Folgendem führen:

• rote Flecken
• Schwellung
• Geschwüre oder Läsionen

Wenn RA die Haut betrifft, kann eine Person Symptome bemerken, die von harmlosen roten Punkten bis zu Geschwüren an den Beinen oder unter den Nägeln reichen.

Sie können auch feststellen, dass Wunden langsamer als gewöhnlich heilen. Viele Faktoren können bei Menschen mit RA zu längeren Heilungszeiten führen, einschließlich Vaskulitis oder Entzündungen der kleinen Blutgefäße in der Haut.

Einige RA-Medikamente können auch Hautausschläge verursachen.

Der Mund

Menschen mit RA leiden häufiger als andere an Mundtrockenheit oder Xerostomie.

Eine RA erhöht das Risiko einer Person, ein Sjögren-Syndrom zu entwickeln, das zu Trockenheit in Augen und Mund führt. Das Sjögren-Syndrom ist wie die RA eine entzündliche Autoimmunerkrankung.

RA kann auch dazu führen, dass sich die Speichelkanäle verengen oder schließen, was zu einem unangenehmen Gefühl von Trockenheit im Mund und Schwierigkeiten beim Essen und Schlucken führt.

Chronisch trockener Mund kann auch zu Gingivitis und Karies führen.

Die Augen

RA kann auch Entzündungen in den Augen sowie ein Syndrom des trockenen Auges verursachen, das zu anhaltenden Reizungen führen und schließlich die Hornhaut schädigen kann.

Die Auswirkungen von RA auf die Augen können sein:

• Keratitis sicca oder Syndrom des trockenen Auges
• Skleritis oder Entzündung des Weiß der Augen
• Uveitis oder Entzündung des inneren Auges
• Netzhautgefäßverschluss oder verstopfte Blutgefäße im Auge
• Glaukom, das den Sehnerv schädigt
• Katarakte, die durch Entzündungen in der optischen Linse entstehen

Die Lungen

Bei rund 80 Prozent der Menschen betrifft RA die Lunge. Die Auswirkungen sind normalerweise nicht schwerwiegend genug, um Symptome zu verursachen. Eine anhaltende Entzündung der Lunge kann jedoch zu Lungenfibrose führen, die zu Narbenbildung und Atembeschwerden führen kann.

Rheumatoide Knötchen können sich auch in der Lunge bilden, obwohl diese normalerweise keinen Anlass zur Sorge geben.

Einige RA-Medikamente können das Immunsystem weniger wirksam machen. Dies kann Menschen anfälliger für Infektionen der Atemwege machen, einschließlich Lungenentzündung und Tuberkulose.

Das Herz

Eine Entzündung durch RA kann das Herz und die Blutgefäße schädigen. In einigen Fällen sind die Folgen lebensbedrohlich.

RA kann folgende Komplikationen verursachen:

• Anämie: Eine ungeprüfte Entzündung kann zu einer Eisenmangelanämie führen. Dies bezieht sich auf einen niedrigen Gehalt an roten Blutkörperchen und kann Kopfschmerzen und Müdigkeit verursachen.
• Atherosklerose: Chronische Entzündungen können die Wände der Blutgefäße schädigen. Dies kann dazu führen, dass der Körper mehr Cholesterin aufnimmt, wodurch sich Plaque in den Arterien ansammelt. Der medizinische Begriff dafür ist Atherosklerose.
• Herzinfarkt oder Schlaganfall: Wenn sich Plaque bildet und eine Arterie oder ein anderes Blutgefäß blockiert, kann dies zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen.
• Perikarditis: RA kann Entzündungen in der Herzschleimhaut (Perikard) verursachen, die zu Brustschmerzen führen können.

Die Nerven

RA verursacht Entzündungen und Schwellungen, die die Nerven in der Umgebung komprimieren können. In diesem Fall kann eine Person Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Händen oder Füßen bemerken.

Wenn sich RA im Handgelenk entwickelt, kann dies zum Karpaltunnelsyndrom führen. Dies tritt auf, wenn entzündetes Gewebe im Handgelenk einen Nerv drückt, der sich vom Unterarm aus erstreckt.

Die Füße

RA kann sich in den Gelenken der Zehen entwickeln.

Wenn RA die Füße beeinträchtigt, kann dies die Mobilität einer Person einschränken. Da die Füße das gesamte Körpergewicht tragen, können die Schmerzen durch RA schwerwiegend werden.

Der Zustand entwickelt sich häufig in den Gelenken der Zehen und seltener in den Knöcheln.

RA in den Füßen kann auch führen zu:

• Entzündete Schleimbeutel: Diese mit Flüssigkeit gefüllten Säcke erscheinen häufig an den Fußkugeln und können chronische Schmerzen verursachen.
• Knötchen: Diese kleinen, festen Klumpen können sich auf dem Fersenpolster, der Achillessehne und anderen knöchernen Bereichen bilden.
• Hühneraugen und Hornhaut: Diese Flecken harter, dicker Haut neigen dazu, sich zu entwickeln, wenn sich die Form des Fußes ändert. Sie können zu Geschwüren führen, wenn eine Person keine Behandlung erhält.
• Nervenkompression: Wenn RA ein Gelenk schädigt, kann dies die umgebenden Nerven komprimieren und Taubheitsgefühl und Kribbeln verursachen.
• Kreislaufprobleme: Entzündungen in den Blutgefäßen und Gelenkschäden können den Blutfluss zu den Füßen blockieren. Die Füße oder Zehen können leicht taub werden oder einen bläulichen Schimmer entwickeln.

Der Geist und das Gehirn

Bei vielen Menschen mit RA können psychische oder neuronale Symptome auftreten, darunter:

• Hirnnebel
• Depression
• kognitive Probleme
• Verhaltensänderungen

Diese Symptome können auftreten:

• als Nebenwirkungen von Medikamenten
• als Folge einer körperweiten Entzündung
• wenn eine Schädigung der Knochen in den Gelenken zu einer Kompression der Nerven in der Nähe führt

Die Nieren und die Leber

Verschreibungspflichtige Medikamente gegen RA können Komplikationen verursachen, einschließlich Leber- und Nierenschäden. Dies kann durch die langfristige Verwendung von Schmerzmitteln oder entzündungshemmenden Medikamenten verursacht werden.

Langzeiteffekte der rheumatoiden Arthritis

Rheumatoide Arthritis ist eine fortschreitende Krankheit. Dies bedeutet, dass sich die Symptome normalerweise verschlimmern, wenn eine Person keine Behandlung erhält.

Im Laufe der Zeit kann eine Person Symptome in anderen Gelenken oder Körperteilen bemerken. Oder bestehende Symptome können schwerwiegender werden.

RA verursacht Entzündungen in einem oder mehreren Gelenken. Dies kann dazu führen, dass sich der Knorpel in den Gelenken abnutzt. Infolgedessen können die Knochen aneinander reiben und schließlich zu erodieren beginnen, was zu bleibenden Schäden führt.

Medikamente können das Fortschreiten der Störung verlangsamen. In fortgeschritteneren Fällen können Operationen oder Gelenkersatz helfen.

RA kann unvorhersehbar sein. Langfristig können Menschen mit RA Folgendes bemerken:

• Veränderungen in der Schwere und Häufigkeit der Symptome
• Perioden, in denen Symptome auftreten, die mehr oder weniger häufig auftreten können
• Remissionsperioden, die in der Länge variieren

Wenn die RA fortschreitet, treten bei einer Person häufigere Symptome auf, und die Schmerzen werden häufig schlimmer.

Nachfolgend finden Sie häufige Hinweise darauf, dass die RA Fortschritte macht:

• Schmerzen und Schwellungen nehmen zu
• Schmerzen und Schwellungen treten häufiger auf
• andere Symptome treten häufiger auf und halten länger an
• Symptome, die in neuen Bereichen auftreten
• Blutuntersuchungen mit höheren Rheumafaktorwerten

Wenn eine Person neue Symptome bemerkt oder wenn sich die Symptome verschlimmern oder häufiger auftreten, sollte sie sich an einen Arzt wenden.

Menschen mit progressiver RA profitieren häufig von einem maßgeschneiderten Behandlungsplan. Der Arzt wird dies entsprechend den Symptomen und der Vorgeschichte der Person aufbauen. An der Behandlung können auch Spezialisten in verschiedenen Bereichen beteiligt sein.

Ausblick

Jede Person mit RA hat eine andere Erfahrung. Glücklicherweise stehen viele Behandlungen und Therapien zur Verfügung, und eine Person profitiert häufig von einer Kombination dieser. Bei manchen Menschen kann auch eine Operation helfen.

In der Regel überwacht ein Arzt alle Veränderungen des Zustands durch Tests, die Blutuntersuchungen oder Bildgebung umfassen können.

Die Behandlung konzentriert sich auf die Minimierung der Schmerzen, die Verlangsamung des Fortschreitens der RA und die Optimierung der Mobilität einer Person.