Alles, was Sie über Fibromyalgie wissen müssen

Fibromyalgie ist ein häufiges und chronisches Syndrom, das körperliche Schmerzen und seelische Belastungen verursacht.

Die Symptome einer Fibromyalgie können mit denen einer Arthritis oder einer Gelenkentzündung verwechselt werden. Im Gegensatz zu Arthritis wurde jedoch nicht festgestellt, dass es Gelenk- oder Muskelentzündungen und -schäden verursacht. Es wird als rheumatischer Zustand angesehen, mit anderen Worten, der Weichteilschmerzen oder myofasziale Schmerzen verursacht.

Nach Angaben des Nationalen Instituts für Arthritis und Erkrankungen des Bewegungsapparates und der Haut (NIAMS) leiden in den USA etwa 5 Millionen Erwachsene ab 18 Jahren an Fibromyalgie, und 80 bis 90 Prozent der Fibromyalgie-Patienten sind Frauen.

Schnelle Fakten zur Fibromyalgie:

Hier sind einige wichtige Punkte zur Fibromyalgie. Weitere Details finden Sie im Hauptartikel.

• Fibromyalgie verursacht weit verbreitete Schmerzen, Müdigkeit und andere Arten von Beschwerden.
• Die Symptome ähneln denen der Arthritis, aber Fibromyalgie betrifft das Weichgewebe, nicht die Gelenke.
• Die Ursache ist unbekannt, aber Risikofaktoren sind traumatische Verletzungen, rheumatoide Arthritis und andere Autoimmunerkrankungen wie Lupus und genetische Faktoren.
• Es gibt keine Heilung, aber Medikamente, Bewegung, Akupunktur und Verhaltenstherapie können helfen, die Symptome zu lindern und die Schlafqualität zu verbessern.

Symptome

Fibromyalgie kann zu weit verbreiteten Schmerzen, Schlafstörungen und anderen Symptomen führen.

Häufige Symptome sind:

• weit verbreiteter Schmerz
• Kieferschmerzen und Steifheit
• Schmerzen und Müdigkeit in den Gesichtsmuskeln und angrenzenden faserigen Geweben
• steife Gelenke und Muskeln am Morgen
• Kopfschmerzen
• unregelmäßige Schlafmuster
• Reizdarmsyndrom (IBS)
• schmerzhafte Menstruationsperioden
• Kribbeln und Taubheitsgefühl in Händen und Füßen
• Restless-Leg-Syndrom (RLS)
• Empfindlichkeit gegenüber Kälte oder Hitze
• Schwierigkeiten mit dem Gedächtnis und der Konzentration, bekannt als "Fibro-Nebel"
• ermüden

Folgendes ist ebenfalls möglich:

• Probleme mit der Sicht
• Übelkeit
• Becken- und Harnprobleme
• Gewichtszunahme
• Schwindel
• Erkältungs- oder grippeähnliche Symptome
• Hautprobleme
• Brustsymptome
• Depression und Angst
• Atembeschwerden

Symptome können jederzeit während des Lebens einer Person auftreten, werden jedoch am häufigsten im Alter von etwa 45 Jahren gemeldet.

Behandlung

Rund 20 Prozent der Menschen mit Fibromyalgie versuchen innerhalb der ersten 2 Jahre Akupunktur. Es mag funktionieren, aber es sind weitere Untersuchungen erforderlich.

Ärztliche Hilfe ist erforderlich, da die Behandlung von Fibromyalgie schwierig sein kann. Da es sich um ein Syndrom handelt, treten bei jedem Patienten unterschiedliche Symptome auf, und es ist ein individueller Behandlungsplan erforderlich.

Die Behandlung kann einige oder alle der folgenden umfassen:

• ein aktives Übungsprogramm
• Akupunktur
• Psychotherapie
• Verhaltensänderungstherapie
• Chiropraktik
• Massage
• Physiotherapie
• Niedrig dosierte Antidepressiva, obwohl dies keine Erstbehandlung ist

Menschen mit Fibromyalgie müssen mit ihrem Arzt zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu erstellen, der die besten Ergebnisse liefert.

Drogen

Medikamente können empfohlen werden, um bestimmte Symptome zu behandeln.

Dies können rezeptfreie Schmerzmittel (OTC) sein. Die Europäische Liga gegen Rheuma (EULAR) hat jedoch in ihren aktualisierten Leitlinien für 2016 eine Empfehlung gegen die Verwendung nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel (NSAIDs) zur Behandlung von Fibromyalgie herausgegeben.

Antidepressiva wie Duloxetin oder Cymbalta und Milnacipran oder Savella können helfen, Schmerzen zu lindern. Medikamente gegen Krampfanfälle wie Gabapentin, auch bekannt als Neurontin, und Pregabalin oder Lyrica können verschrieben werden.

Eine Überprüfung hat jedoch ergeben, dass Patienten diese Medikamente häufig abbrechen, weil sie die Schmerzen nicht wirksam lindern oder weil sie Nebenwirkungen haben.

Patienten sollten den Arzt über alle anderen Medikamente informieren, die sie einnehmen, um Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu vermeiden.

Übung

Eine Kombination aus Aerobic und Krafttraining oder Krafttraining wurde bei einigen Patienten mit einer Verringerung von Schmerzen, Empfindlichkeit, Steifheit und Schlafstörungen in Verbindung gebracht.

Wenn Bewegung bei Symptomen hilft, ist es wichtig, die Konsistenz aufrechtzuerhalten, um Fortschritte zu sehen. Das Training mit einem Partner oder Personal Trainer kann dazu beitragen, das Trainingsprogramm aktiv zu halten.

Akupunktur

Einige Patienten haben nach Beginn der Akupunktur-Therapie gegen Fibromyalgie Verbesserungen ihrer Lebensqualität erfahren. Die Anzahl der erforderlichen Sitzungen hängt von den Symptomen und ihrer Schwere ab.

Eine Studie ergab, dass 1 von 5 Personen mit Fibromyalgie innerhalb von 2 Jahren nach Diagnose Akupunktur anwenden. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass es Schmerzen und Steifheit verbessern kann. Sie fordern jedoch weitere Studien.

Verhaltensänderungstherapie

Die Verhaltensmodifikationstherapie ist eine Form der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT), die darauf abzielt, negative, stress- oder schmerzsteigernde Verhaltensweisen zu reduzieren und positive, achtsame Verhaltensweisen zu verbessern. Es beinhaltet das Erlernen neuer Bewältigungsfähigkeiten und Entspannungsübungen.

Ursachen

Die genaue Ursache der Fibromyalgie ist unklar. Derzeitige Überlegungen auf dem Gebiet der Rheumatologie legen jedoch nahe, dass Fibromyalgie ein Problem bei der zentralen Schmerzverarbeitung im Gehirn darstellt, bei der möglicherweise eine erhöhte Empfindlichkeit oder Wahrnehmung von Schmerzen für einen bestimmten Auslöser besteht.

Es gibt eine Reihe wahrscheinlicher Risikofaktoren, darunter:

• ein stressiges, traumatisches physisches oder emotionales Ereignis wie ein Autounfall
• sich wiederholende Verletzungen
• rheumatoide Arthritis oder andere Autoimmunerkrankungen wie Lupus
• Probleme mit dem Zentralnervensystem (ZNS)
• die Art und Weise, wie unsere Gene regulieren, wie wir schmerzhafte Reize verarbeiten

Fibromyalgie kann auch erblich sein. Frauen, die einen nahen Verwandten mit Fibromyalgie haben, haben ein höheres Risiko, diese selbst zu erleben.

Menschen mit rheumatoider Arthritis, Lupus oder Arthritis der Wirbelsäule, bekannt als ankylosierende Spondylitis, haben ein höheres Risiko, Fibromyalgie zu entwickeln, ebenso wie Patienten mit einigen anderen rheumatischen Erkrankungen.

Diagnose

Es kann einige Zeit dauern, bis die Diagnose einer Fibromyalgie bestätigt ist, da die Symptome denen anderer Erkrankungen wie Hypothyreose ähneln. Diese Zustände müssen zuerst ausgeschlossen werden, bevor Fibromyalgie diagnostiziert wird.

Es gibt keine Labortests für die Erkrankung, und auch dies kann zu einer verzögerten oder fehlenden Diagnose führen.

Das American College of Rheumatology hat drei Kriterien für die Diagnose von Fibromyalgie festgelegt.

1. Schmerzen und Symptome in der Vorwoche von 19 identifizierten Körperteilen sowie Müdigkeit, unbefriedigender Schlaf oder kognitive Probleme
2. Symptome, die seit mindestens 3 Monaten andauern
3. Kein Vorhandensein eines anderen Gesundheitsproblems, das die Symptome erklären würde

Zuvor wurden zur Diagnose des Zustands „Tender Points“ verwendet. Diese werden jedoch nicht mehr empfohlen, um die Diagnose von Fibromyalgie zu erleichtern.

Diät

Es wurden diätetische Maßnahmen zur Verbesserung der Symptome von Fibromyalgie vorgeschlagen.

Diese schließen ein:

• Hochenergetische Lebensmittel mit niedrigem Zuckergehalt: Lebensmittel wie Mandeln, Bohnen, Haferflocken, Avocado und Tofu enthalten viel Ballaststoffe, aber keinen zugesetzten Zucker. Diese können dazu beitragen, die Energie im Laufe des Tages zu steigern und die Müdigkeitssymptome zu verbessern, die als Folge der Erkrankung auftreten.
• Vermeiden von glutenhaltigen Lebensmitteln: Eine Studie aus dem Jahr 2014 hat gezeigt, dass die Glutenempfindlichkeit zur Fibromyalgie beitragen kann. Die Studie zeigte, dass das Entfernen von Lebensmitteln, die Gluten enthalten, aus der Ernährung die Schmerzen lindern kann, selbst bei Patienten ohne Zöliakie. Dies ist auch mit einem Diätplan zur Reduzierung von Entzündungen verbunden.
• Ausschneiden fermentierbarer Oligo-Di-Mono-Saccharide und -Polyole (FODMAP): Eine kürzlich durchgeführte Studie hat gezeigt, dass eine Ernährung mit niedrigem FODMAP-Gehalt vielversprechende Auswirkungen auf die Schmerzniveaus bei Menschen mit Fibromyalgie haben kann.
• Keine Zusatzstoffe und Excitotoxine essen: Ein Bericht zeigte, dass das Ausschneiden von Zusatzstoffen wie Aspartam und Mononatriumglutamat (MSG) die Schmerzsymptome erheblich reduzieren kann. Es wurde auch gezeigt, dass die Schmerzen der an der Studie beteiligten Personen zunehmen, sobald diese Zusatzstoffe wieder in die Ernährung aufgenommen wurden.
• Mehr Samen und Nüsse essen: Es gibt kaum Anhaltspunkte für eine direkte Beziehung zwischen Samen, Nüssen und eine Verbesserung der Symptome der Fibromyalgie. Es ist jedoch bekannt, dass sie starke Mikronährstoffe und Mineralien enthalten, die für die Zellfunktion wichtig sind, und dies kann Menschen mit dieser Krankheit unterstützen.

Eine ausgewogene Ernährung und ein gesundes Gewicht sind für die Gesundheit von entscheidender Bedeutung und können die Lebensqualität eines Menschen verbessern. Studien haben gezeigt, dass Menschen mit Fibromyalgie und Adipositas nach dem Abnehmen eine Verbesserung der Lebensqualität und der Schmerzsymptome zeigten.

Weitere Untersuchungen zu den Auswirkungen der Ernährung auf Fibromyalgie sind erforderlich. Es ist jedoch ein guter Ausgangspunkt, sicherzustellen, dass die Ernährung wenig Zucker und Gluten enthält. Es schadet sicherlich nicht, diese Optionen zu versuchen, um die Behandlung zu unterstützen.

Ausschreibungspunkte

Wenn Sie sich über Fibromyalgie informieren, sind Sie möglicherweise auf den Begriff „Tender Points“ gestoßen.

Dies sind bestimmte Bereiche des Körpers, in denen Fibromyalgie die meisten Schmerzen verursachen soll. Dazu gehören der Hinterkopf, die inneren Knie und die äußeren Ellbogen. Schmerzen können auch im Nacken und in den Schultern, in den äußeren Hüften und in der oberen Brust verstärkt werden.

Ärzte diagnostizierten Fibromyalgie anhand ihrer Reaktion auf Druck an diesen Stellen. Dies wird jedoch nicht mehr als genaue Methode zur Diagnose des Zustands angesehen, und Tender Points werden nicht mehr als zuverlässiger Indikator für Fibromyalgie verwendet.

Injektionen werden an diesen Stellen nicht empfohlen. Es wird jedoch angenommen, dass der Schmerz jetzt weiter verbreitet ist und bei verschiedenen Menschen unterschiedlich auftritt. Anstelle bestimmter Bereiche oder Schmerzpunkte wird Fibromyalgie durch die Schwere und chronische Natur des Schmerzes identifiziert.

Suchen Sie einen Arzt auf, um andere Schmerzursachen in diesen Bereichen auszuschließen.

Ausblick

Es gibt keine endgültige Heilung für Fibromyalgie, aber jetzt stehen mehr Behandlungsoptionen und klarere diagnostische Kriterien zur Verfügung.

Die Symptome können sich erheblich bessern, solange der Patient seinen Behandlungsplan befolgt.