Evozierter potentieller Test und Ergebnisse
Evozierte potenzielle Tests messen die Zeit, die das Gehirn benötigt, um auf sensorische Stimulation entweder durch Sehen, Tönen oder Berühren zu reagieren.
Ärzte verwenden den Test, um Multiple Sklerose (MS) und andere Erkrankungen zu diagnostizieren, die dazu führen können, dass sich die Reaktionen einer Person verlangsamen. Der Test kann ungewöhnliche Reaktionen auf Stimulation erkennen.
Die Popularität des evozierten potentiellen Tests ist in den letzten Jahren gesunken, da MRT-Scans eine gute Aufzeichnung der genauen Darstellung von Läsionen aufweisen, die bei MS auftreten. Eine Studie aus dem Jahr 2016 legt jedoch nahe, dass der Test möglicherweise noch seine Verwendung hat.
Mit diesem Artikel geben wir einen Überblick darüber, was evozierte potenzielle Tests sind, was zu erwarten ist und was die Ergebnisse bedeuten können.
Was sind evozierte potentielle Tests?
Evozierte potenzielle Tests können die Reaktionen einer Person auf sensorische Stimulation bewerten.
Das Nervensystem verbindet den Körper über eine Reihe von Zellen, die mit elektrischen Signalen kommunizieren.
Wenn der Körper stimuliert wird, gelangen elektrische Signale über das Nervensystem zum Gehirn.
Stimulation kann sein:
- visuell, durch die Augen in den Körper eindringen
- auditorisch, durch die Ohren eintretend
- somatosensorische Stimulation oder Berührung, wenn Empfindungen über die Haut eintreten
Wenn beispielsweise Licht von einem Objekt reflektiert wird, stimuliert es sensorische Rezeptoren im Auge. Die Rezeptoren senden elektrische Signale zur Verarbeitung an das Gehirn.
Ein Signal, das Licht stimuliert, kommt langsamer im Gehirn an als eines, das durch Berührung stimuliert wird. Dies liegt daran, dass der Körper, wenn eine Person etwas sieht, zuerst Licht in ein elektrisches Signal umwandeln muss, bevor es an das Gehirn gesendet wird.
Einige Erkrankungen können auch diese Signalzeit beeinflussen, was zu einer ungewöhnlich langsamen Reaktionszeit führt. Dies kann beispielsweise passieren, wenn eine Person an MS leidet.
MS tritt auf, wenn ein Fehler im Immunsystem zu einer Schädigung der Fettschicht des Myelins führt, die die Nervenzellen schützt. Dieser Schaden beeinflusst die Geschwindigkeit, mit der elektrische Signale über Nervenzellen übertragen werden können.
Evozierte potenzielle Tests messen die Zeit, die das Gehirn benötigt, um auf sensorische Reize zu reagieren, um Probleme oder Unregelmäßigkeiten bei der Funktionsweise des Nervensystems zu erkennen und zu überwachen.
Verwendet
Ärzte verwenden häufig evozierte potenzielle Tests, um eine Diagnose zu bestätigen oder das Nervensystem zu überwachen, anstatt die Ursache einer langsamen Reaktion zu bestimmen.
MRT-Untersuchungen und Tests der Liquor cerebrospinalis sind heutzutage die Hauptmethoden zur Diagnose von MS.
Ein evozierter potentieller Test kann jedoch eine Diagnose von MS ergänzen oder bestätigen. Es kann ein wertvolles Werkzeug sein, um eine langsame Signalübertragung zu demonstrieren.
Eine Studie, die Forscher im Jahr 2016 veröffentlicht haben, stellt fest, dass ein evozierter potenzieller Test:
- ist eine wirtschaftliche Diagnosemethode
- kann die Ergebnisse anderer Tests ergänzen
- Nur so kann beurteilt werden, wie gut Myelin, Axone und Synapsen in bestimmten sensomotorischen Bahnen funktionieren
Ein evozierter potenzieller Test spielt nicht nur eine Rolle bei der Diagnose von MS, sondern kann auch:
- Beurteilung des Hörens oder Sehens
- Läsionen und Tumoren erkennen
- Erkennen von Nervenschäden, z. B. des Sehnervs
- Beurteilung der Gehirnaktivität bei Komapatienten
- Diagnose und Überwachung von Krankheiten, die die Nerven schädigen
Was ist MS und wie wirkt es sich auf eine Person aus? Erfahren Sie hier mehr.
Was zu erwarten ist
Die Person sollte den Arzt vor dem Test über etwaige gesundheitliche Probleme informieren.
Ein Arzt wird eine Person beraten, was vor dem Test zu tun ist und was zu erwarten ist.
Der Einzelne muss:
- Unterschreiben Sie ein Einverständnisformular
- Informieren Sie Ihren Arzt über gesundheitliche Probleme, Allergien und Medikamente, die er verwendet
- Bringen Sie ihre Brille mit, wenn Sie einen visuellen Test machen
Es ist unwahrscheinlich, dass sie vor dem Test fasten oder die Einnahme von Medikamenten einstellen müssen.
Das medizinische Fachpersonal, das den Test durchführt, verwendet eine spezielle Paste, ein Gelee oder ein Klebeband, um die Elektroden zu befestigen.
Die Position der Elektroden hängt von der Art des Tests ab. Dann kann der Test beginnen.
Arten von Tests und was passiert
Bei einem evozierten potenziellen Test sitzt die Person auf einem Stuhl, und ein Gesundheitsdienstleister platziert Elektroden an dem relevanten Körperteil. Die Elektroden zeichnen elektrische Signale auf, die zum Gehirn gelangen.
Es gibt drei Haupttypen von Tests.
Visuell evozierter Reaktionstest
Der Gesundheitsdienstleister wird Elektroden auf der Kopfhaut platzieren.
Die Person wird sitzen und sich auf die Mitte eines Bildschirms konzentrieren, der ein paar Meter entfernt ist. Sie müssen jeweils ein Auge schließen und ein Schachbrettmuster auf dem Bildschirm betrachten. Die Farben der Quadrate wechseln sich ein- oder zweimal pro Sekunde ab.
Der Test zeichnet auf, wie das Auge auf die sich ändernden Muster reagiert.
Test auf auditorisch hervorgerufene Hirnstammreaktion
Die Person sitzt in einem schallisolierten Raum und trägt Kopfhörer. Die Elektroden befinden sich oben auf dem Kopf und zuerst ein Ohrläppchen, dann das andere.
Die Person hört Klickgeräusche oder Töne in einem Ohr, während ein Maskierungsgeräusch verhindert, dass das andere Ohr das Signal aufnimmt. Dann wird das andere Ohr getestet.
Die Zeit, die benötigt wird, um auf das Signal zu reagieren, kann zeigen, ob der Hörweg im Gehirn oder der akustische Nerv, der das Ohr mit dem Gehirn verbindet, beschädigt ist.
Somatosensorisch evozierter Reaktionstest
Die Person wird in einer bequemen Position sitzen oder liegen.
Das medizinische Fachpersonal platziert Elektroden auf der Kopfhaut und den relevanten Bereichen des Körpers, wie z. B. dem Arm, dem Bein oder dem unteren Rücken.
Sie liefern dann einen elektrischen Schlag geringer Intensität durch die Elektroden und zeichnen die Zeit auf, die das Gehirn benötigt, um auf das Signal zu reagieren. Der Schock sollte nicht schmerzhaft sein, kann aber für kurze Zeit unangenehm sein.
Der Fachmann wird den Reiz auf den Teil des Nervensystems anwenden, an dem Schäden auftreten können, z. B. das Rückenmark.
Wenn die Ergebnisse eine ungewöhnlich lange Signalübertragungszeit zeigen, kann dies auf eine Schädigung eines Nervenwegs hinweisen, selbst in „stillen“ Fällen, in denen bei einer Person keine Symptome auftreten.
Ein Arzt wird normalerweise einen evozierten potenziellen Test zusammen mit einem Bildgebungstest verwenden, um das Problem genauer zu untersuchen. Dies kann ein MRT- oder CT-Scan sein.
Risiken
Evozierte potenzielle Tests sind ein Verfahren mit geringer Intensität und stellen für die Person in der Regel nur ein geringes Risiko dar, abgesehen von geringfügigen Beschwerden während des Tests.
Der Test kann bei einer Person mit fortgeschrittenen Symptomen weniger effektiv sein. Muskelkrämpfe oder schwere Seh- oder Hörstörungen können die Genauigkeit des Tests beeinträchtigen.
Ergebnisse
Wenn der Test anzeigt, dass möglicherweise MS vorliegt, führt ein Arzt normalerweise weitere Tests durch, um die Diagnose zu bestätigen und andere mögliche Ursachen für Symptome auszuschließen.
Wenn die Ergebnisse aller Tests auf MS hinweisen, wird ein Arzt mit der Person zusammenarbeiten, um eine angemessene Behandlung und Überwachung bereitzustellen.
Ausblick
In der Vergangenheit hielten Ärzte MS für unbehandelbar, aber Wissenschaftler machen rasche Fortschritte beim Verständnis von MS und bei der Entwicklung neuer Therapien.
Eine Art von Medikament, die als krankheitsmodifizierende Therapie (DMT) bekannt ist, kann die Anzahl der Fackeln bei einer Art von MS reduzieren, die Ärzte als remittierende rezidivierende MS (RRMS) bezeichnen. Wenn eine Person RRMS hat, können sich die Symptome vorübergehend verschlechtern und sich dann wieder bessern.
DMT kann auch das Fortschreiten der MS verlangsamen und das Risiko verringern, dass mit der Zeit schwerwiegendere Symptome auftreten.
Für Menschen mit schweren Symptomen stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, um ihren Zustand zu bewältigen.
MS ist selten tödlich und die meisten Menschen entwickeln keine schweren Symptome. Laut der National Multiple Sclerosis Society können zwei von drei Menschen mit MS weiterhin laufen, obwohl sie möglicherweise eine Hilfe wie einen Spazierstock benötigen.
Dank der aktuellen und verbesserten Behandlung kann eine Person, die an MS leidet, nach Angaben des Nationalen Instituts für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle mit der gleichen Lebenserwartung rechnen wie eine Person ohne diese Erkrankung.
MS betrifft jede Person anders. Wenn jemand eine Diagnose von MS hat, wird sein Arzt mit ihm zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu erstellen, der seinen Bedürfnissen entspricht.
F:
Was soll ich für den Test mit meiner Kleidung, meinem Schmuck und meinen Haaren tun?
EIN:
Sie sollten bequeme Kleidung tragen, Schmuck meiden und bereit sein, Ihre Haare von Ihren Augen und Ohren wegzubewegen.
Heidi Moawad, MD Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
