Eine Anleitung zu Kniespritzen bei Arthrose
Ein Arzt kann Injektionen zur Behandlung von Arthrose, einer entzündlichen Erkrankung des Gelenkknorpels und des Knochens, vorschlagen.
Wenn die Knie aufgrund von Arthrose wund, steif und geschwollen sind, stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung.
Die Behandlung von Arthrose (OA) des Knies kann mit nicht-medizinischen Eingriffen wie Bewegung oder Gewichtsverlust beginnen. Eine weitere Option sind rezeptfreie Schmerzmittel (OTC). Zu den Optionen gehören Paracetamol (Tylenol), Aspirin oder Ibuprofen (Motrin, Aleve).
Wenn diese Behandlungen die Symptome nicht lösen, stehen Injektionen zur Verfügung, um die gewünschten Wirkungen zu erzielen.
Sowohl das American College of Rheumatology als auch die Arthritis Foundation empfehlen dringend die Verwendung von Glukokortikoid-Injektionen zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen aufgrund von Arthrose des Knies.
In der Vergangenheit haben einige Ärzte auch Injektionen von Hyaluronsäure vorgeschlagen, aber die aktuellen Richtlinien empfehlen diese nicht. Dies liegt daran, dass es nicht genügend Beweise dafür gibt, dass sie sicher und wirksam sind.
In diesem Artikel werden beide Injektionsarten, ihre Verwendung und ihre möglichen Nebenwirkungen eingehend untersucht.
Kortikosteroid-Injektionen
Steroid-Medikamente wirken ähnlich wie das Hormon Cortisol. Cortisol wirkt auf das Immunsystem, um Entzündungen im ganzen Körper zu reduzieren und Schmerzen zu lindern.
Die Food and Drug Administration (FDA) hat fünf verschiedene Steroidmedikamente zur Behandlung von OA zugelassen. Alle von ihnen sind ungefähr gleich effektiv.
Die FDA hat kürzlich eine Corticosteroid-Injektion von Triamcinolonacetonid (Zilretta) mit verlängerter Wirkstofffreisetzung genehmigt. Eine Person kann es nur einmal haben, aber seine entzündungshemmenden Wirkungen können länger anhalten.
Menschen müssen einen Arzt für die Injektion aufsuchen. Ärzte verwenden manchmal Ultraschall, um die Platzierung der Nadel in den Raum um das Gelenk herum zu führen. Ultraschall ist ein Scan, bei dem Schallwellen verwendet werden, um Bilder des Körperinneren zu erstellen.
Der Arzt kann neben der Injektion auch eine Injektion zur Schmerzlinderung durch Anästhetika verabreichen, die eine sofortige Linderung bewirkt. Das Steroid sollte innerhalb weniger Tage wirksam werden.
Steroidinjektionen helfen jedoch möglicherweise nicht jedem. Bei einigen Menschen können Kortikosteroid-Injektionen helfen, Schmerzen zu lindern und die Bewegung im Gelenk zu verbessern. Andere finden keine Schmerzlinderung bei diesen Aufnahmen.
Menschen mit einer umfangreichen Schädigung des Knies sehen mit geringerer Wahrscheinlichkeit Ergebnisse. Selbst wenn sich die Schmerzen bessern, kann es sein, dass sie einige Wochen bis einige Monate nach dem Schuss wieder auftreten.
Nebenwirkungen
Obwohl die FDA Corticosteroid-Aufnahmen als sicher erachtet, können bei Menschen Nebenwirkungen auftreten, wie z.
- Kristallfackeln oder Reizungen im Gelenk ähnlich wie bei Gicht
- Nervenschäden
- in seltenen Fällen Infektion
- ein Anstieg des Blutzuckerspiegels, eine Nebenwirkung, die besonders häufig bei Menschen mit Diabetes auftritt
- Ausdünnung der Knochen in der Nähe des Knies
Wenn die Effekte nachlassen, können Personen, die die Injektion erhalten, möglicherweise nicht sofort einen weiteren Schuss erhalten. Ärzte empfehlen, Kortikosteroid-Injektionen nur einmal alle 3 bis 4 Monate zu erhalten.
Zu häufiges Empfangen von Schüssen kann das Risiko von Nebenwirkungen wie Schäden an Weichteilen im Knie erhöhen. Die Schmerzlinderung durch die Injektion ist auch nicht so wirksam und lässt schneller nach.
Wenn die Injektionen alle paar Monate nicht häufig genug sind, um die Schmerzen zu lindern, kann eine andere Art der Behandlung erforderlich sein.
Mit einem Arzt über Injektionen sprechen
Menschen, die glauben, eine OA des Knies zu haben, sollten einen Arzt fragen, ob Kniespritzen ein wirksamer nächster Schritt sind.
Es stehen zwei weitere Arten von Injektionen zur Verfügung. Obwohl diese Behandlungen noch experimentell sind und noch nicht von der FDA für Arthritis des Knies zugelassen sind, können einige Ärzte sie möglicherweise anwenden.
Thrombozytenreiche Plasma (PRP) -Injektionen
Diese Injektionen verwenden Zellen, die als Blutplättchen bezeichnet werden. Diese helfen Wunden zu heilen und Blutgerinnsel. Der Arzt entnimmt die Blutplättchen aus dem eigenen Blut. Sobald sich Blutplättchen im Kniegelenk befinden, setzen sie Wachstumsfaktoren frei, die Substanzen sind, die helfen, beschädigtes Gewebe zu reparieren.
PRP-Injektionen können OA-Schmerzen lindern und die Funktion verbessern, obwohl Forscher weitere Beweise vorlegen müssen, bevor diese Behandlung in den Mainstream eintritt.
Andere Injektionen, die Menschen verwendet haben, umfassen plättchenreiches Plasma (PRP) und Stammzellinjektionen.
Aktuelle Richtlinien raten davon ab, diese Art der Behandlung für OA des Knies anzuwenden, da es keine Standards gibt, die dessen Anwendung regeln. Dies bedeutet, dass eine Person nicht sicher sein kann, was in der Injektion enthalten ist.
Wegbringen
Kortikosteroide-Injektionen können OA im Knie behandeln.
Die Auswirkungen sind jedoch nicht dauerhaft. Wenn sie abgenutzt sind, ist wahrscheinlich eine Aufladung erforderlich. Eine Person sollte jedoch nicht mehr als einmal in einem Zeitraum von 3 bis 4 Monaten Steroidinjektionen erhalten, da dies das Risiko von Nebenwirkungen erhöht.
Andere experimentelle Injektionen werden derzeit untersucht, wie PRP- und Stammzellinjektionen. Dies sind jedoch noch keine Standardbehandlungen. Aktuelle Richtlinien empfehlen, sie nicht zu verwenden.
Sprechen Sie mit einem Arzt, um festzustellen, ob Kniespritzen für Sie geeignet sind.
