Wie wirkt sich rheumatoide Arthritis auf die Knöchel aus?
Rheumatoide Arthritis kann die Knöchelgelenke ähnlich wie andere Gelenke betreffen und Steifheit, Schwellung und Schmerzen verursachen.
Am häufigsten betrifft rheumatoide Arthritis oder RA Hände und Füße, seltener aber auch die Knöchel.
Der Zustand wirkt sich normalerweise zuerst auf kleinere Gelenke aus, wie z. B. die Zehengelenke im Fuß. Es kann sich dann zu größeren Gelenken wie den Knöcheln bewegen. RA in den Knöcheln kann das Gehen behindern und erhebliche Beschwerden verursachen.
In diesem Artikel untersuchen wir genau, wie sich RA auf die Knöchel auswirkt, einschließlich der Symptome, und wie Menschen Schmerzen und Schwellungen lindern können.
Wie wirkt sich RA auf die Knöchel aus?
Bildnachweis: „ιπλή, 2010
Die Symptome der RA treten in der Regel in Zyklen auf, die als Fackeln bezeichnet werden und einige Tage oder mehrere Wochen dauern können. Menschen können feststellen, dass ihre Symptome morgens oder abends schlimmer sind.
Wie in anderen Gelenken kann RA infolge einer langfristigen Entzündung Entzündungen und Steifheit in den Sprunggelenken verursachen. Im Laufe der Zeit kann die Struktur der Sprunggelenke beeinträchtigt werden, was zu dauerhaften Veränderungen der Gelenkform führt.
Das Sprunggelenk verbindet die Beinknochen mit dem Fuß. Es besteht aus zwei kleineren Gelenken, die als Scharnier dienen, um den Fuß zu bewegen. Bewegungen wie das Gehen hängen von richtig funktionierenden Knöchelgelenken ab.
Die Knochen im Sprunggelenk enthalten Knorpel, der sie vor dem Reiben aneinander schützt. RA bewirkt, dass dies mit der Zeit zusammenbricht und die Reibung zwischen den Knochen erhöht.
Diese Reibung zwischen den Knochen kann zu Entzündungen im Bereich des Sprunggelenks führen. Das umgebende Gewebe, das den Knöchel stützt, kann ebenfalls beschädigt werden, wodurch es schwach und instabil wird und das Gelenk nicht mehr vollständig stützen kann.
In vielen Fällen haben Menschen mit RA in den Knöcheln auch andere Symptome in ihren Füßen. Häufig betroffene Gebiete sind:
- die Ferse des Fußes, insbesondere die Achillessehne, wenn Knötchen auftreten
- die Mitte des Fußes und die Knochen unterhalb des Knöchels (wenn die Sehnen und Bänder schlaff werden, kann dies zu einem Plattfuß führen)
- der vordere Fußballen
- die Zehen
Wie fühlt sich RA in den Knöcheln an?
Das Hauptsymptom der RA im Sprunggelenk ist eine Entzündung, die das Gelenk geschwollen, schmerzhaft und steif macht. Dies kann die Beweglichkeit des Gelenks einschränken und die Fähigkeit einer Person zum Gehen und Stehen beeinträchtigen.
In den frühen Stadien können die Symptome mild und selten sein. Zum Beispiel können Menschen beim Gehen auf einem Hügel anfangen, sich unwohl zu fühlen, da dies die Knöchelgelenke unter zusätzlichen Druck setzt.
Mit der Zeit kann sich die Entzündung verschlimmern und die Gelenke und das umliegende Gewebe schädigen. Die Symptome werden dann ausgeprägter. Die Knöchel können häufig schmerzhaft und steif werden, insbesondere beim Gehen oder Stehen.
Bei lang anhaltenden Erkrankungen kann das Sprunggelenk verschmelzen und die Bewegungsfreiheit verloren gehen, was sich erheblich auf den Gang auswirkt, da sich der Fuß nicht beugen kann, um das notwendige Abstoßen zu ermöglichen. Aufgrund der Entwicklungen bei den Behandlungen ist dies jedoch selten.
Wenn chronische RA Veränderungen in der Fußstruktur verursacht, kann dies zu Schwielen, Ballen, Knötchen und Hühneraugen führen.
Abgesehen von Entzündungen in den Gelenken können andere Symptome der RA sein:
- ermüden
- leichtes Fieber
- Muskelschwäche
- Gewichtsverlust
Diagnose
Ärzte können RA häufig mit einer körperlichen Untersuchung diagnostizieren. Sie untersuchen die Knöchel auch visuell auf Anzeichen von Entzündungen oder anderen Anzeichen und testen ihren Bewegungsumfang.
Während Ärzte RA hauptsächlich anhand der Symptome diagnostizieren, empfehlen sie möglicherweise auch andere Tests, um nach genaueren Details zu suchen.
Beispielsweise empfehlen Ärzte häufig Röntgen-, Ultraschall- oder manchmal MRT-Untersuchungen, um das Ausmaß und den Ort von Gelenkschäden zu beurteilen. Dies kann wahrscheinlicher sein, wenn der Arzt eine RA im Knöchel vermutet, da der frühe Schaden weniger sofort offensichtlich ist als in anderen Bereichen.
Blutuntersuchungen können helfen, festzustellen, ob Antikörper im Blut auf RA hinweisen oder andere Zustände ausschließen.
Behandlung von RA in den Knöcheln
Die genaue Ursache der RA ist unbekannt. Die Forscher untersuchen immer noch die besten Behandlungen für die Erkrankung.
Die Behandlung von RA kann eine Kombination verschiedener Methoden umfassen, einschließlich Übungen, einer entzündungshemmenden Diät und der Verwendung von Medikamenten zur Verringerung von Entzündungen und Schmerzen.
Rauchen ist ein bekannter Risikofaktor für die Entwicklung von RA und für sich verschlechternde Symptome. Wenn eine Person mit dem Rauchen aufhört, kann dies ihre langfristigen Aussichten verbessern.
Knöchelgelenke trainieren
Wenn Sie die Knöchelgelenke den ganzen Tag über beweglich halten, können Sie die Flexibilität und Bewegungsfreiheit in der Region verbessern.
Übungen können so gestaltet werden, dass die Knöchel beweglich bleiben, ohne jedoch zu viel Belastung zu verursachen und weiteren Schaden zu verursachen.
Durch die Stärkung der Muskeln um die Gelenke können weitere Schäden durch zusätzliche Unterstützung verringert werden.
Menschen können spezielle Übungen ausprobieren, die die Knöchelgelenke dehnen und stärken, um Schmerzen, Steifheit und Schwellung zu reduzieren, einschließlich:
- Übungen zur Stärkung der Fuß- und Knöchelmuskulatur zur Entlastung der Gelenke
- erstreckt sich, um die Steifheit des die Knöchel umgebenden Gewebes zu lindern
Physiotherapeuten können Übungspläne erstellen, die sie auf den Einzelnen zuschneiden. Die Menschen müssen herausfinden, welche Übungen für ihre Bedürfnisse am besten geeignet sind.
Änderungen des Lebensstils
In einigen Fällen müssen Personen möglicherweise Aktivitäten stoppen oder einschränken, die die Knöchel zu stark belasten.
Beim Gehen muss eine Person möglicherweise Geräte verwenden, die Unterstützung bieten, wie z. B. einen Stock oder einen Gehrahmen, um die Auswirkungen auf die Knöchel zu begrenzen. Orthopädische Schuhe können ebenfalls von Vorteil sein.
Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann helfen, Beschwerden zu reduzieren. Übergewicht kann die Knöchelgelenke zusätzlich belasten. Ein Arzt kann eine gesunde, entzündungshemmende Ernährung oder eine neue Übungsroutine fördern.
Medikation
Die Reduzierung von Entzündungen ist entscheidend, damit eine Person Schwellungen in den Knöcheln begrenzen und ihre Schmerzen lindern kann.
Die folgenden Medikamente können bei den Symptomen der RA helfen und Langzeitschäden in den Gelenken reduzieren:
- Schmerzmittel zur Behandlung unangenehmer Symptome
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) zur Verringerung von Entzündungen
- krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs)
- Biologika
Die Behandlung von Entzündungen kann dazu beitragen, die Beweglichkeit des Sprunggelenks und anderer Gelenke wiederherzustellen. Wenn RA das Sprunggelenk dauerhaft geschädigt hat, wird dies durch Medikamente nicht rückgängig gemacht, sondern kann bei Schmerzen helfen, weitere Schäden verhindern und die Lebensqualität verbessern.
Ärzte können auch Kortikosteroid-Injektionen in den Knöchel verwenden, um schwere Entzündungen schnell zu reduzieren, um Schäden zu vermeiden oder Schmerzen zu lindern.
Menschen sollten sich bewusst sein, dass sie möglicherweise häufiger Infektionen bekommen, wenn sie DMARDs und Biologika einnehmen, da diese das Immunsystem unterdrücken können.
Chirurgie
Personen mit fortgeschrittener RA-Form oder unzureichendem Ansprechen auf die Behandlung müssen möglicherweise operiert werden.
Was Chirurgie-Ärzte anbieten, hängt von der Art der Arthritis und dem Ausmaß des Schadens ab. Bei einigen Operationen werden Teile der Knochen im Knöchel verschmolzen, um zu verhindern, dass sie reiben und Entzündungen und Schmerzen verursachen.
Eine Knöchelersatzoperation kann eine Option sein, um die Schmerzen einer Person zu lindern und ihre Gelenkbeweglichkeit in schwereren Fällen wiederherzustellen, z. B. wenn die Fusion nicht effektiv war.
Ausblick
RA ist eine chronische Erkrankung. Die Symptome beginnen normalerweise mild, können jedoch zu erheblichen Beschwerden und Mobilitätsproblemen führen. Wenn RA die Knöchel betrifft, kann dies die Fähigkeit einschränken, richtig zu stehen oder zu gehen.
Es steht jedoch eine Reihe wirksamer Behandlungen zur Verfügung, und eine Kombination von Behandlungen kann dazu beitragen, die Lebensqualität von Menschen während Fackeln zu verbessern.
