Arten, Ursachen und Diagnose von Asthma
Asthma ist eine chronische Erkrankung, die die Atemwege betrifft. Es verursacht Keuchen und kann das Atmen erschweren. Einige Auslöser sind die Exposition gegenüber einem Allergen oder Reizstoff, Viren, Bewegung, emotionalem Stress und anderen Faktoren.
Asthma führt dazu, dass die Innenwände der Atemwege oder der Bronchien geschwollen und entzündet sind.
Während eines Asthmaanfalls schwellen die Atemwege an, die Muskeln um sie herum spannen sich an und es wird schwierig für Luft, sich in die Lunge hinein und aus ihr heraus zu bewegen.
Rund 7,9% der Menschen in den USA hatten 2017 Asthma. Es gibt viele Arten von Asthma, und verschiedene Faktoren können Asthma verursachen oder einen akuten Anfall auslösen.
Dieser Artikel befasst sich mit den Arten, Ursachen und Auslösern von Asthma sowie mit der Diagnose durch einen Arzt.
Erfahren Sie hier mehr über die Behandlung von Asthma.
Was ist Asthma?
Asthma ist eine langfristige Erkrankung der Atemwege. Es geht um Entzündungen und Verengungen in der Lunge, die die Luftzufuhr einschränken.
Eine Person mit Asthma kann Folgendes erleben:
- Engegefühl in der Brust
- Keuchen
- Atemlosigkeit
- Husten
- erhöhte Schleimproduktion
Ein Asthmaanfall tritt auf, wenn die Symptome schwerwiegend werden. Angriffe können plötzlich beginnen und von mild bis lebensbedrohlich reichen.
In einigen Fällen kann eine Schwellung der Atemwege verhindern, dass Sauerstoff in die Lunge gelangt. Dies bedeutet, dass Sauerstoff nicht in den Blutkreislauf gelangen oder lebenswichtige Organe erreichen kann. Daher benötigen Menschen mit schweren Symptomen dringend ärztliche Hilfe.
Ein Arzt kann geeignete Behandlungen verschreiben und eine Person über die besten Möglichkeiten zur Behandlung ihrer Asthmasymptome beraten.
Erfahren Sie hier mehr über die Anzeichen und Symptome von Asthma.
Typen
Asthma kann auf viele verschiedene Arten und aus vielen verschiedenen Gründen auftreten, aber die Auslöser sind oft die gleichen. Dazu gehören Luftschadstoffe, Viren, Hautschuppen, Schimmel und Zigarettenrauch.
In den folgenden Abschnitten werden einige häufige Arten von Asthma aufgeführt.
Asthma im Kindesalter
Asthma ist die häufigste chronische Erkrankung bei Kindern. Es kann sich in jedem Alter entwickeln, ist jedoch bei Kindern etwas häufiger als bei Erwachsenen.
Im Jahr 2017 hatten Kinder im Alter von 5 bis 14 Jahren am wahrscheinlichsten Asthma. In dieser Altersgruppe waren 9,7% der Menschen von der Erkrankung betroffen. Es betraf auch 4,4% der Kinder im Alter von 0 bis 4 Jahren.
Im selben Jahr waren 7,7% der Menschen ab 18 Jahren von Asthma betroffen.
Laut der American Lung Association gehören zu den häufigsten Auslösern von Asthma bei Kindern:
- Infektionen der Atemwege und Erkältungen
- Zigarettenrauch, einschließlich Tabakrauch aus zweiter Hand
- Allergene
- Luftschadstoffe, einschließlich Ozon- und Partikelverschmutzung, sowohl drinnen als auch draußen
- kalter Luft ausgesetzt
- plötzliche Temperaturänderungen
- Aufregung
- Stress
- Übung
Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn bei einem Kind Asthma auftritt, da dies lebensbedrohlich sein kann. Ein Arzt kann Ihnen einige der besten Möglichkeiten zur Behandlung der Erkrankung empfehlen.
In einigen Fällen kann sich Asthma bessern, wenn das Kind das Erwachsenenalter erreicht. Für viele Menschen ist es jedoch eine lebenslange Erkrankung.
Asthma bei Erwachsenen
Asthma kann sich in jedem Alter entwickeln, auch im Erwachsenenalter. Einer Studie aus dem Jahr 2013 zufolge haben Erwachsene häufiger als Kinder anhaltende Symptome.
Einige Faktoren, die das Risiko beeinflussen, im Erwachsenenalter Asthma zu entwickeln, sind:
- Erkrankungen der Atemwege
- Allergien und Exposition gegenüber Allergenen
- hormonelle Faktoren
- Fettleibigkeit
- Stress
- Rauchen
Erfahren Sie hier mehr über Asthma bei Erwachsenen.
Berufsasthma
Berufsasthma resultiert aus der Exposition gegenüber einem Allergen oder Reizstoff am Arbeitsplatz.
An folgenden Arbeitsplätzen können Allergene bei Personen mit einer Empfindlichkeit oder Allergie Asthma verursachen:
- Bäckereien, Mühlen und Küchen
- Krankenhäuser und andere Einrichtungen des Gesundheitswesens
- Tierhandlungen, Zoos und Labors, in denen Tiere anwesend sind
- Bauernhöfe und andere landwirtschaftliche Einrichtungen
In den folgenden Berufen können Reizstoffe Asthmasymptome auslösen:
- Autoreparaturen und Herstellung
- Ingenieurwesen und Metallarbeiten
- Holzarbeiten und Zimmerei
- Elektronik- und Montageindustrie
- Friseursalons
- Hallenbäder
Zu den Personen mit einem höheren Risiko gehören Personen, die:
- Rauch
- allergische Rhinitis haben
- haben eine Vorgeschichte von Asthma oder Umweltallergien
Das Arbeitsumfeld einer Person kann eine Rückkehr von Asthma bei Kindern oder den Beginn von Asthma bei Erwachsenen auslösen.
Schwer zu kontrollierendes und schweres Asthma
Untersuchungen legen nahe, dass etwa 5–10% der Menschen mit Asthma an schwerem Asthma leiden.
Einige Menschen haben schwere Symptome aus Gründen, die nicht direkt mit Asthma zusammenhängen. Beispielsweise haben sie möglicherweise noch nicht den richtigen Umgang mit einem Inhalator gelernt.
Andere haben schweres refraktäres Asthma. In diesen Fällen spricht das Asthma nicht auf die Behandlung an - selbst bei hohen Medikamentendosen oder der richtigen Verwendung von Inhalatoren. Laut einer Studie aus dem Jahr 2015 kann diese Art von Asthma 3,6% der Betroffenen betreffen.
Eosinophiles Asthma ist eine andere Art von Asthma, die in schweren Fällen möglicherweise nicht auf die üblichen Medikamente anspricht. Obwohl einige Menschen mit eosinophilem Asthma mit Standard-Asthmamedikamenten umgehen, können andere von spezifischen „biologischen“ Therapien profitieren. Eine Art von biologischem Medikament reduziert die Anzahl der Eosinophilen, bei denen es sich um eine Art Blutzelle handelt, die an einer allergischen Reaktion beteiligt ist, die Asthma auslösen kann.
Erfahren Sie hier mehr über schweres Asthma.
Saisonales Asthma
Diese Art von Asthma tritt als Reaktion auf Allergene auf, die sich zu bestimmten Jahreszeiten nur in der Umgebung befinden. Beispielsweise kann kalte Luft im Winter oder Pollen im Frühling oder Sommer Symptome von saisonalem Asthma auslösen.
Menschen mit saisonalem Asthma haben für den Rest des Jahres immer noch die Krankheit, aber normalerweise treten keine Symptome auf.
Asthma ist jedoch nicht immer auf eine Allergie zurückzuführen. Erfahren Sie hier mehr über den Unterschied zwischen allergischem und nichtallergischem Asthma.
Ursachen und Auslöser
Angehörige der Gesundheitsberufe wissen nicht genau, was Asthma verursacht, aber sowohl genetische als auch Umweltfaktoren scheinen eine bedeutende Rolle zu spielen.
Einige Faktoren, wie die Sensibilisierung gegen ein Allergen, können sowohl Ursachen als auch Auslöser sein. In den folgenden Abschnitten sind einige andere aufgeführt.
Schwangerschaft
Einer Studie zufolge scheint das Rauchen während der Schwangerschaft das Risiko zu erhöhen, dass der Fötus später im Leben Asthma entwickelt. Einige Frauen erleben auch eine Verschlimmerung der Asthmasymptome während der Schwangerschaft.
Fettleibigkeit
Ein Artikel aus dem Jahr 2014 deutete darauf hin, dass bei Menschen mit Adipositas offenbar mehr Asthma auftritt als bei Menschen ohne Adipositas. Die Autoren stellen fest, dass in einer Studie Kinder mit Adipositas, die abgenommen hatten, auch Verbesserungen ihrer Asthmasymptome sahen.
Es gibt inzwischen immer mehr Hinweise darauf, dass beide Erkrankungen eine chronische Entzündungsreaktion beinhalten, was den Zusammenhang erklären könnte.
Allergien
Allergien entstehen, wenn der Körper einer Person für eine bestimmte Substanz sensibilisiert wird. Sobald die Sensibilisierung stattgefunden hat, ist die Person jedes Mal, wenn sie mit der Substanz in Kontakt kommt, anfällig für eine allergische Reaktion.
Nicht jeder Asthmatiker hat eine Allergie, aber es gibt oft einen Zusammenhang. Bei Menschen mit allergischen Erkrankungen kann die Exposition gegenüber bestimmten Allergenen Symptome auslösen.
Eine Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass 60–80% der Kinder und jungen Erwachsenen mit Asthma auf mindestens ein Allergen reagieren.
Erfahren Sie hier mehr über allergisches Asthma.
Tabak rauchen
Laut der American Lung Association kann Zigarettenrauchen Asthmasymptome auslösen.
Asthma kann auch ohne Rauchen die Lunge schädigen. Dies kann das Risiko für die Entwicklung verschiedener tabakbedingter Lungenerkrankungen wie chronisch obstruktiver Lungenerkrankungen erhöhen und die Symptome verschlimmern.
Umweltfaktoren
Luftverschmutzung sowohl innerhalb als auch außerhalb des Hauses kann die Entwicklung und Auslöser von Asthma beeinflussen.
Einige Allergene im Haus sind:
- Schimmel
- Staub
- Tierhaare und Hautschuppen
- Dämpfe von Haushaltsreinigern und Farben
- Kakerlaken
- Gefieder
Andere Auslöser im Haus und im Freien sind:
- Pollen
- Luftverschmutzung durch Verkehr und andere Quellen
- Ozon in Bodennähe
Stress
Stress kann zu Asthmasymptomen führen, aber auch einige andere Emotionen. Freude, Wut, Aufregung, Lachen, Weinen und andere emotionale Reaktionen können einen Asthmaanfall auslösen.
Wissenschaftler haben auch Hinweise gefunden, die darauf hindeuten, dass Asthma bei Menschen mit psychischen Erkrankungen wie Depressionen wahrscheinlicher ist.
Andere haben vorgeschlagen, dass Langzeitstress zu epigenetischen Veränderungen führen kann, die zu chronischem Asthma führen.
Genetische Faktoren
Es gibt Hinweise darauf, dass Asthma in Familien auftritt. Kürzlich haben Wissenschaftler einige der genetischen Veränderungen herausgearbeitet, die bei ihrer Entwicklung eine Rolle spielen könnten.
In einigen Fällen sind epigenetische Veränderungen verantwortlich. Diese treten auf, wenn ein Umweltfaktor bewirkt, dass sich ein Gen ändert.
Hormonelle Faktoren
Rund 5,5% der Männer und 9,7% der Frauen haben Asthma. Darüber hinaus können die Symptome je nach Fortpflanzungsstadium und Zeitpunkt des Menstruationszyklus einer Frau variieren.
Beispielsweise können sich die Symptome während ihrer Fortpflanzungsjahre während der Menstruation im Vergleich zu anderen Zeiten des Monats verschlechtern. Ärzte nennen dies perimenstruelles Asthma. Während der Wechseljahre können sich jedoch die Asthmasymptome bessern.
Einige Wissenschaftler glauben, dass hormonelle Aktivität die Immunaktivität beeinflussen und zu Überempfindlichkeit in den Atemwegen führen kann.
Menschen mit intermittierendem Asthma können auch nur manchmal Symptome haben. Erfahren Sie hier mehr über intermittierendes Asthma.
Diagnose
Ein Arzt wird die Person nach ihren Symptomen, ihrer Familienanamnese und ihrer persönlichen Krankengeschichte fragen. Sie führen auch eine körperliche Untersuchung durch und können einige andere Tests durchführen.
Wenn der Arzt seine Diagnose stellt, wird er auch feststellen, ob das Asthma leicht, zeitweise, mittelschwer oder schwer ist. Sie werden auch versuchen, den Typ zu identifizieren.
Menschen können ein Protokoll ihrer Symptome und möglichen Auslöser führen, um dem Arzt zu helfen, eine genaue Diagnose zu stellen. Dies sollte Informationen über mögliche Reizstoffe am Arbeitsplatz enthalten.
In den folgenden Abschnitten werden einige andere Tests erläutert, die ein Arzt zur Diagnose von Asthma durchführen kann.
Körperliche Untersuchung
Der Arzt wird sich auf die oberen Atemwege, die Brust und die Haut konzentrieren. Sie werden auf Anzeichen von Keuchen achten, die auf eine verstopfte Atemwege und Asthma hinweisen können.
Sie werden auch prüfen, ob:
- eine laufende Nase
- geschwollene Nasengänge
- Wachstum auf der Innenseite der Nase
Sie überprüfen auch die Haut auf Anzeichen von Ekzemen oder Nesselsucht.
Asthmatests
Der Arzt kann auch einen Lungenfunktionstest durchführen, um festzustellen, wie gut die Lungen funktionieren.
Ein Spirometrietest ist ein Beispiel für einen Lungenfunktionstest. Die Person muss tief einatmen und dann kräftig in einen Schlauch ausatmen. Der Schlauch ist mit einer Maschine verbunden, die als Spirometer bezeichnet wird. Sie zeigt an, wie viel Luft eine Person ein- und ausatmet und mit welcher Geschwindigkeit sie die Luft aus der Lunge ausstößt.
Der Arzt vergleicht diese Ergebnisse dann mit denen einer Person, die ähnlich alt ist, aber kein Asthma hat.
Um die Diagnose zu bestätigen, kann der Arzt der Person dann ein Bronchodilatator-Medikament geben - um die Luftwege zu öffnen - und den Test wiederholen. Wenn diese zweiten Ergebnisse besser sind, kann die Person Asthma haben.
Dieser Test ist jedoch möglicherweise nicht für kleine Kinder geeignet. Stattdessen kann der Arzt 4 bis 6 Wochen lang Asthmamedikamente verschreiben und Veränderungen der Symptome überwachen.
Andere Tests
Andere Tests zur Diagnose umfassen:
Ein Herausforderungstest. Mit diesem Test kann ein Arzt beurteilen, wie sich kalte Luft oder Bewegung auf die Atmung einer Person auswirken.
Ein Hautstich. Ein Arzt kann diesen Test verwenden, um eine bestimmte Allergie zu identifizieren.
Tests, um andere Bedingungen auszuschließen. Sputumtests, Röntgenuntersuchungen und andere Tests können dazu beitragen, Sinusitis, Bronchitis und andere Erkrankungen auszuschließen, die die Atmung einer Person beeinträchtigen können.
Zusammenfassung
Asthma ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die eine Schwellung der Atemwege verursacht. Es kann Menschen jeden Alters betreffen und die Symptome können von leicht bis schwer reichen.
In den meisten Fällen steht eine wirksame Behandlung zur Verfügung, die einer Person helfen kann, ein erfülltes und aktives Leben mit Asthma zu führen.
Erfahren Sie hier mehr über einige Möglichkeiten zur Behandlung von Asthma.
F:
Kann sich Asthma zu anderen schädlichen Lungenerkrankungen wie COPD oder Emphysem entwickeln?
EIN:
Asthma ist ein Risikofaktor für COPD, und Menschen mit langjährigem Asthma haben ein hohes Risiko, an COPD zu erkranken, insbesondere wenn sie als Kinder schweres Asthma hatten.
Emphysem hingegen ist nicht mit Asthma verbunden, obwohl ihre Symptome ähnlich sein können. Zigarettenrauchen verursacht dies fast immer.
Marc Meth Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
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