Was beinhaltet eine Knochenmarkbiopsie?
Eine Knochenmarkbiopsie ist ein medizinischer Test, bei dem ein Arzt die Entnahme und Untersuchung einer Knochenmarkprobe anfordert. Dies wird durchgeführt, um zu überprüfen, ob das Gewebe gesund ist und die Blutzellenproduktion normal ist.
Bei dem Verfahren führt ein Gesundheitsdienstleister eine kleine Nadel in einen großen Knochen ein und zieht eine Probe des Knochenmarks in die Nadel. Anschließend analysiert ein Labortechniker die Probe auf eine Reihe von Krankheiten, darunter mehrere Krebsarten.
In diesem Artikel erklären wir die Gründe für eine Knochenmarkbiopsie, deren Auswirkungen sowie die Risiken.
Gründe für eine Knochenmarkbiopsie
Ärzte bestellen Knochenmarkbiopsien, wenn Anzeichen oder Symptome auf Probleme mit der Blutzellenproduktion hinweisen.
Knochenmarkbiopsien werden auch bei Menschen mit blutbedingten Krebserkrankungen eingesetzt, um ihre Behandlung zu überwachen, beispielsweise den Fortschritt der Chemotherapie.
Eine Knochenmarkbiopsie kann die Diagnose oder Bewertung vieler Symptome und Erkrankungen unterstützen. Einige dieser Krankheiten und Zustände umfassen:
- Anämie oder ein Mangel an roten Blutkörperchen
- abnorme Blutungen oder Gerinnung
- Knochenmark und Blutkrebs wie Leukämie, Lymphom oder Multiples Myelom
- Krebserkrankungen, die sich von anderswo auf das Knochenmark ausgebreitet haben
- unerklärliches Fieber
Was ist Knochenmark?
Knochenmark ist das Weichgewebe in den meisten großen Knochen. Es produziert viele körpereigene Blutkörperchen, einschließlich roter Blutkörperchen, weißer Blutkörperchen und Blutplättchen.
Myeloide und lymphoide Zellen, zwei Haupttypen von Stammzellen im Knochenmark, produzieren die verschiedenen Blutzellen.
Myeloide Zellen bilden rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen. Lymphoide Zellen produzieren eine bestimmte Art von weißen Blutkörperchen, die für die Immunität verantwortlich sind.
Verschiedene Komponenten bilden Blut und spielen eine wichtige Rolle bei der Erhaltung der Gesundheit. Knochenmark macht diese Komponenten.
Rote Blutkörperchen spielen eine entscheidende Rolle, indem sie Sauerstoff durch den Körper transportieren. Weiße Blutkörperchen sind wichtig, um den Körper bei der Bekämpfung von Infektionen zu unterstützen. Thrombozyten helfen, Blutungen zu stoppen, indem sie Blutgerinnsel verursachen.
Was zu erwarten ist
Eine Knochenmarkbiopsie findet in einer Arztpraxis, einem Krankenhaus oder einer Klinik statt. Es ist wahrscheinlich, dass eine Person insgesamt etwa 30 bis 45 Minuten am Termin ist, wobei die Biopsie selbst etwa 10 Minuten dauert.
Vor dem Eingriff
Vor der Knochenmarkbiopsie wird ein Arzt oder ein anderer Gesundheitsdienstleister Fragen stellen, um die sicherste Versorgung zu gewährleisten. Möglicherweise möchten Personen eine Liste mit Fragen und ihrer Krankengeschichte erstellen, um den Prozess zu beschleunigen.
Knochenmarkbiopsien bergen Blutungsgefahr. Der Arzt wird nach Medikamenten oder Kräuterbehandlungen fragen, die eine Person möglicherweise einnimmt, um dieses Risiko zu erhöhen, einschließlich gängiger Schmerzmittel wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen. Antikoagulanzien oder Blutverdünner können ebenfalls zu übermäßigen Blutungen führen.
Der Arzt oder Gesundheitsdienstleister wird Sie beraten, ob Sie die Einnahme von Medikamenten fortsetzen oder den Kurs vor dem Eingriff abbrechen sollen.
Allergien sind auch ein wichtiges Anliegen bei einer Biopsie. Der Arzt wird nach möglichen Allergien fragen, insbesondere gegen Anästhetika und Latex.
Ein Arzt kann während des Eingriffs ein Anästhetikum verwenden, um den Schmerz zu betäuben. Personen, die eine Anästhesie erhalten, benötigen möglicherweise einen Freund oder ein Familienmitglied, um sie anschließend nach Hause zu fahren.
Während des Verfahrens
Eine Knochenmarkbiopsie umfasst typischerweise zwei Schritte:
- Aspiration: Der Arzt entfernt Flüssigkeit aus dem Knochenmark.
- Biopsie: Der Arzt entfernt ein winziges Stück Knochen- und Knochenmarkgewebe.
Eine Knochenmarkbiopsie findet in der Regel ambulant statt. Bei einigen Personen kann der Eingriff jedoch während eines Krankenhausaufenthalts durchgeführt werden.
Der Beckenknochen ist die häufigste Stelle für eine Markbiopsie, aber ein Arzt könnte andere Knochen verwenden.
Die Schritte einer Knochenmarkbiopsie sind normalerweise wie folgt:
- Vor der Biopsie zieht die untersuchte Person ein Kleid an. Der Arzt wird sie bitten, sich auf die Seite oder den Bauch zu legen. Die Position kann je nach Ort der Biopsie variieren. Der Arzt reinigt dann den Biopsiebereich mit einem Antiseptikum.
- Der Arzt wendet ein Anästhetikum mit einer Nadel an, um den Biopsiebereich zu betäuben. Einige Schmerzen können auftreten, wenn die Nadel in die Haut eindringt und das Anästhetikum in den Bereich gelangt.
- Sobald die Biopsiestelle taub ist, macht der Gesundheitsdienstleister einen kleinen Einschnitt an der Biopsiestelle. Die Knochenmarkaspiration erfolgt normalerweise zuerst. Der Arzt wird eine Spritze verwenden, um eine flüssige Probe der Knochenmarkszellen zu entnehmen.
- Nach der Aspiration erfolgt die Knochenmarkbiopsie. Eine Biopsienadel ist größer als eine Aspirationsnadel. Der Arzt führt die Nadel in den Knochen, dreht sie und entnimmt eine Knochen- und Gewebeprobe.
Tut eine Knochenmarkbiopsie weh?
Während und nach dem Eingriff treten normalerweise Schmerzen auf. Das Ausmaß der Schmerzen variiert zwischen den einzelnen Personen.
Studien haben Wege aufgezeigt, um Knochenmarkbiopsien komfortabler zu gestalten. Ein erfahrener Gesundheitsdienstleister kann helfen, die Schmerzen zu lindern. Schmerzmedikamente wie Lidocain und intravenöse Sedierung können ebenfalls Beschwerden während des Eingriffs lindern.
Angst und Sorge um das Verfahren machen die Erfahrung oft schmerzhafter. Personen, die Angst vor einer Knochenmarkbiopsie haben, sollten mit ihrem Arzt sprechen.
Was passiert nach einer Knochenmarkbiopsie?
Die Ergebnisse können einige Tage nach der Biopsie vorliegen, aber möglicherweise länger dauern. Ein Pathologe oder Hämatologe oder ein auf Blut spezialisierter Arzt analysiert die Proben.
Der Gesundheitsdienstleister wird dann die Ergebnisse erläutern und möglicherweise Folgetests veranlassen.
Der Biopsiebereich kann mehrere Tage lang wund sein. Es ist wichtig, die Anweisungen des behandelnden Arztes oder Gesundheitsdienstleisters genau zu befolgen, welche Schmerzmittel sicher zu verwenden sind. Einige Schmerzmittel, einschließlich Aspirin, können das Blutungsrisiko nach einer Knochenmarkbiopsie erhöhen.
Der Betreuer gibt Anweisungen, wie der Bereich trocken gehalten werden kann und wann sich der Schutzverband lösen kann. Der Verband bleibt normalerweise 1 bis 2 Tage an.
Achten Sie auf körperliche Anzeichen, die auf eine Infektion oder Komplikation hinweisen könnten. Menschen sollten mit ihrem Arzt sprechen, wenn sie eines der folgenden Probleme haben:
- Fieber
- Blutungen oder andere Entladungen
- erhöhte Schmerzen
- jedes Symptom, das auf eine Infektion hindeutet
Risiken
Knochenmarkbiopsien sind normalerweise sicher, aber das Verfahren birgt das Risiko von Komplikationen. Einige der häufigsten Probleme können sein:
- Blutergüsse und Schmerzen an der Biopsiestelle
- verlängerte Blutung von der Biopsiestelle
- Infektion an oder in der Nähe der Biopsiestelle
Wenn eine Person während einer Knochenmarkbiopsie andere gesundheitliche Probleme hat, kann dies auch das Risiko von Komplikationen erhöhen.
Zusammenfassung
Eine Knochenmarkbiopsie ist ein schnelles Verfahren, mit dem Ärzte eine Knochenmarksprobe extrahieren und untersuchen. Diese Probe kann ihnen bei der Diagnose einer Reihe von Blutkrankheiten helfen, einschließlich bestimmter Krebsarten.
Das Verfahren verursacht oft Schmerzen, aber diese Schmerzen sind auf die richtige medizinisch geführte Weise beherrschbar.
Das Verfahren birgt ein geringes Risiko, insbesondere für Personen, die blutverdünnende Medikamente einnehmen. Dies ist jedoch die einzige Möglichkeit, genau genug Informationen über einige schwerwiegende Ursachen für eine abnormale Blutzellenproduktion zu erhalten.
F:
Welche Krebsarten breiten sich von anderswo auf das Knochenmark aus?
EIN:
Viele Arten von Krebs können sich auf den Knochen ausbreiten. Die wahrscheinlichsten, die sich auf den Knochen ausbreiten, sind Brust-, Nieren-, Lungen-, Prostata- und Schilddrüsenkrebs.
Yamini Ranchod, PhD, MS Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
