Was ist das Respiratory Syncytial Virus (RSV)?

Das Respiratory Syncytial Virus kann eine virale Atemwegsinfektion verursachen, die sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern die Lunge und die Atemwege betrifft.

Die durch dieses Virus verursachte Krankheit, ausgesprochen „sin-SISH-ul“, kann so mild wie eine Erkältung sein, muss jedoch in schweren Fällen ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Schwere Fälle treten am wahrscheinlichsten bei sehr kleinen Kindern und solchen mit einem geschwächten Immunsystem oder bestimmten chronischen Krankheiten auf.

Schnelle Fakten zum Respiratory Syncytial Virus

Hier sind einige wichtige Punkte zum respiratorischen Syncytial-Virus.

• Die meisten Kinder leiden im Alter von 2 Jahren an einem respiratorischen Syncytialvirus.
• Das Virus kann sich sowohl durch direkten als auch indirekten Kontakt mit Sekreten von Menschen mit der Infektion verbreiten.
• Es kann mehrere Stunden auf harten Oberflächen wie Tischplatten und Spielzeug überleben.
• Die vollständige Genesung nach einer Infektion dauert normalerweise 1 bis 2 Wochen.
• Die Behandlung beinhaltet typischerweise die Linderung der Symptome.

Was ist es?

Die meisten Kinder werden RSV vor dem Alter von 2 Jahren erleben.

Das Respiratory Syncytial Virus (RSV) ist ein hoch ansteckendes Virus, das die Atemwege beeinträchtigt.

Die meisten Kinder werden im Alter von 2 Jahren RSV ausgesetzt sein.

Bei Erwachsenen sind ältere Erwachsene am wahrscheinlichsten betroffen

Das Virus ist eine häufige Ursache für verschiedene Atemwegserkrankungen.

Die Symptome können mild sein, wie bei einer Erkältung. Wenn es jedoch die unteren Atemwege betrifft, können sich Bronchiolitis und Lungenentzündung entwickeln.

Bei 1 bis 2 Prozent der Säuglinge unter 6 Monaten mit RSV muss Zeit im Krankenhaus verbracht werden.

Ursachen

RSV ist hoch ansteckend und verbreitet sich durch Tröpfchenübertragung. Wenn eine Person mit der Infektion hustet oder niest, werden Sekrete aus ihren Atemwegen, die das Virus enthalten, in die Luft abgegeben.

RSV kann stundenlang auf Oberflächen wie Tischplatten, Händen und Kleidung überleben, wodurch die Übertragung des Virus von Person zu Person erleichtert wird.

Eine Person ist normalerweise 3 bis 8 Tage lang ansteckend, aber kleine Kinder und Personen mit einem geschwächten Immunsystem können es möglicherweise noch bis zu 4 Wochen weitergeben, selbst nachdem ihre Symptome verschwunden sind.

Zu den Personen mit dem höchsten Risiko für Komplikationen oder schwere Symptome gehören:

• Frühgeborene
• Personen unter 2 Jahren
• ältere Erwachsene
• Erwachsene oder Kinder mit einem geschwächten Immunsystem
• Menschen mit angeborenen Herz- oder chronischen Lungenerkrankungen
• diejenigen mit anderen bestehenden Erkrankungen wie Asthma

Eine Infektion ist bei Personen wahrscheinlicher, die ein Kind oder Geschwister in einer Kindertagesstätte oder in der Schule haben.

Bei Säuglingen

Frühe Symptome bei Kindern und Säuglingen sind:

• eine laufende Nase
• reduzierter Appetit
• ein Husten, auf den ein Keuchen folgen kann

Sehr junge Säuglinge können andere Symptome zeigen als ältere Kinder oder Erwachsene, einschließlich:

• Reizbarkeit
• Mangel an Aktivität
• Appetit reduzieren
• Apnoe oder Atempause während des Schlafens

RSV kann bei Säuglingen gefährlich sein, insbesondere bei:

• diejenigen, die vorzeitig geboren wurden
• Säuglinge unter 6 Monaten
• Personen unter 2 Jahren mit Lungen-, Herz- oder neuromuskulären Problemen
• Kinder mit einem geschwächten Immunsystem

Die meisten Kinder erleben jedoch einen RSV vor dem Alter von 2 Jahren, ohne ernsthafte Probleme zu haben.

Symptome

Die Symptome treten normalerweise 3 bis 8 Tage nach Exposition gegenüber dem Virus auf.

Kinder und Kleinkinder erholen sich normalerweise innerhalb von 1 bis 2 Wochen, aber RSV kann sich bei Personen unter 6 Monaten und Menschen mit einem geschwächten Immunsystem länger ausbreiten.

Zu den Symptomen von RSV gehören:

• laufende Nase
• Husten
• Niesen
• Halsschmerzen
• leichte Kopfschmerzen
• verminderter Appetit
• Fieber
• Keuchen, schnelles Atmen und andere Atembeschwerden
• Reizbarkeit und verminderte Aktivität bei Säuglingen
• kurze, flache und schnelle Atmung bei Säuglingen
• blaue Farbe auf der Haut (Zyanose).

Mögliche Komplikationen sind:

• Lungenentzündung
• Bronchiolitis
• Mittelohrentzündung
• Asthma
• wiederkehrende RSV-Infektionen

Gelegentliche Rezidive von RSV nach einer Erstinfektion sind häufig.

In schweren Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein. Dies ermöglicht es Gesundheitspersonal:

• Überwachen Sie die Symptome, insbesondere Atemprobleme
• bieten bei Bedarf fortschrittliche Behandlungsformen und medizinische Unterstützung an

Bronchiolitis

Bronchiolitis ist eine Infektion der unteren Atemwege, die durch RSV verursacht werden kann. Es betrifft häufig Personen unter 2 Jahren.

Die Atemwege entzünden sich und infizieren sich. Die folgenden Symptome können auftreten:

• Fieber
• trockener, anhaltender Husten
• Fütterungsprobleme
• Keuchen

Die meisten Fälle sind nicht schwerwiegend, aber wenn Ihr Kind Schwierigkeiten beim Atmen oder Füttern hat, wenn es hohe Temperaturen hat oder wenn es müde oder gereizt erscheint, sollten Sie einen Arzt rufen.

Diagnose

Ein Arzt führt eine Anamnese durch und führt eine körperliche Untersuchung durch. Dies beinhaltet eine Lungenbewertung und möglicherweise einen Sauerstoffstatus unter Verwendung von Pulsoximetrie.

Der Arzt muss normalerweise nicht zwischen RSV und anderen Viren wie anderen Erkältungsviren unterscheiden.

Wenn ein Kind jedoch sehr jung ist, wahrscheinlich ins Krankenhaus eingeliefert wird oder andere gesundheitliche Probleme hat, kann es sich entscheiden, eine spezifische Diagnose zu stellen und zusätzliche Tests zu veranlassen, um andere Infektionen auszuschließen.

Dies können Laborbluttests, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und möglicherweise die Laboruntersuchung von Nasensekreten sein.

Behandlung

Luftbefeuchter mit kühlem Nebel können verwendet werden, um die Luft zu befeuchten und die Symptome von RSV zu lindern.

In milden Fällen zielt die Behandlung darauf ab, die Symptome zu lindern.

Maßnahmen zur Verbesserung des Komforts können Folgendes umfassen:

• mit einem kühlen Nebelbefeuchter
• mit Glühbirnenabsaugung für Schleim
• Bereitstellung einer erhöhten Flüssigkeitsaufnahme
• Aufrechterhaltung einer aufrechten Position
• Verabreichung von Nasensalzlösungstropfen
• möglicherweise Paracetamol anbieten, wenn es Fieber gibt

In schweren Fällen kann die Krankenhausbehandlung Folgendes umfassen:

• Sauerstoffergänzung
• die Entfernung von Schleim aus den Atemwegen
• Intubation bei Atemstillstand oder schwerer Apnoe

In seltenen Fällen können auch inhalative Medikamente wie vernebelte Bronchodilatatoren verwendet werden. Diese Medikamente sind bei der Behandlung von RSV-Infektionen, einschließlich Bronchiolitis, von begrenztem Nutzen und werden nicht routinemäßig angewendet.

Diese Medikamente können umfassen:

• Ribavirin (Virazol), ein antivirales Mittel
• Adrenalin, entweder eingeatmet oder injiziert, um die Symptome zu lindern

RSV-Infektionen klingen in der Regel innerhalb von 1 bis 2 Wochen ab, selbst in schweren Fällen, in denen ein Krankenhausaufenthalt erforderlich war.

Verhütung

Der beste Weg, um die Verbreitung von RSV zu verhindern, besteht darin, gute Hygienepraktiken zu befolgen.

Handwäsche: Waschen Sie Ihre Hände immer, nachdem Sie mit Personen mit Erkältungssymptomen in Kontakt gekommen sind und bevor Sie mit einem Kind in Kontakt kommen. Dies kann Kindern auch helfen, die Bedeutung des Händewaschens zu lernen.

Oberflächen sauber halten: Das Risiko der Verbreitung von RSV kann durch Reinigen von Oberflächen wie Spielzeug, Tischen und Griffen verringert werden.

Husten und Niesen: Kinder können ermutigt werden, beim Husten oder Niesen den Mund zu bedecken, vorzugsweise mit einem Taschentuch, oder in den Ellbogen zu niesen, um zu vermeiden, dass Tröpfchen auf die Hand gelangen.

Weitere Tipps sind:

• Entmutigen des Teilens von Tassen und anderen Utensilien
• Einschränkung des Kontakts mit Personen mit Erkältungssymptomen
• Vermeiden Sie das Rauchen und den Kontakt mit Passivrauch

Für Säuglinge, bei denen ein höheres Risiko für Komplikationen besteht, wenn sie sich mit RSV infizieren, können monatliche RSV-Antikörperinjektionen (Palivizumab) während der RSV-Saison empfohlen werden, die in den Wintermonaten in den USA tendenziell stattfindet.