Was Sie über akutes Nierenversagen wissen sollten

Akutes Nierenversagen liegt vor, wenn die Nieren einer Person nicht mehr so ​​gut funktionieren wie früher. Dies geschieht normalerweise sehr plötzlich über mehrere Stunden oder bis zu 2 Tage. Bei vielen Menschen treten keine Symptome auf, bis ihr Zustand fortgeschritten ist.

Infolge eines akuten Nierenversagens (ARF) filtern und entsorgen die Nieren Abfallprodukte nicht so, wie sie sollten, und der Urinausstoß einer Person sinkt häufig.

Im Idealfall wird ein Arzt ARF sofort identifizieren und die Behandlung kann beginnen, die zugrunde liegenden Ursachen umzukehren.

Symptome

Druck oder Schmerzen in der Brust können ein Symptom für ARF sein.

Oft leidet eine Person an ARF, wenn sie an einer anderen schweren Krankheit wie Lungenentzündung oder Sepsis leidet.

Infolgedessen können sie die Symptome von ARF möglicherweise nicht sofort beobachten.

Einige Symptome von ARF-Ursachen sind:

• Urin, der sehr dunkel ist
• Verwechslung
• geringere Urinausscheidung
• Juckende Haut oder Hautausschläge durch Abfallbildung
• Druck oder Schmerzen in der Brust
• Kurzatmigkeit
• Schwellung in den unteren Extremitäten
• unerklärliche Übelkeit

Bei einigen Menschen können schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, darunter Krampfanfälle und Bewusstlosigkeit.

Stufen

Ärzte klassifizieren ARF normalerweise in einer von drei Stufen, abhängig von den Testergebnissen und dem Urinausstoß einer Person. Stadium 1 ist am wenigsten schwerwiegend, während Stadium 3 am schwerwiegendsten ist.

Ein Forschungsbericht in der Zeitschrift Amerikanischer Hausarzt skizziert die Stufen wie folgt:

Bühne 1

Eine Person im Stadium 1 ARF erfährt einen plötzlichen Anstieg ihres Serumkreatinins, eines Nierenabfallprodukts, um 0,3 Milligramm pro Deziliter (mg / dl) oder einen Anstieg von 1,5 bis 2 gegenüber dem Ausgangswert.

Die Person wird auch 6 Stunden oder länger weniger als 0,5 Milliliter pro Kilogramm (ml / kg) ihres Körpergewichts pro Stunde produzieren.

Stufe 2

Eine Person im Stadium 2 ARF hat einen Anstieg ihres Kreatininspiegels, der zwei- bis dreimal so hoch ist wie der Ausgangswert. Sie haben auch einen Urinausstoß von weniger als 0,5 ml / kg ihres Körpergewichts für 12 Stunden oder länger.

Stufe 3

Eine Person hat einen Kreatininspiegel, der dreimal so hoch ist wie der Ausgangswert oder der größer als 4,0 mg / dl ist. Sie produzieren 12 Stunden lang keinen Urin oder 24 Stunden lang weniger als 0,3 ml / kg.

Aufgrund seiner Schwere erfordert dieses Stadium eine sofortige Nierenersatztherapie, eine kontinuierliche Form der Dialyse.

In der Regel beginnt ein Arzt mit der Verschreibung von Interventionen, bevor der ARF einer Person die Stufe 3 erreicht.

Ursachen

Menschen, die krank sind und in einem Krankenhaus medizinisch behandelt werden, sind besonders von ARF bedroht. Dies gilt insbesondere für Personen auf Intensivstationen.

Untersuchungen haben ergeben, dass bis zu 7 Prozent aller Patienten im Krankenhaus und 66 Prozent der Patienten auf einer Intensivstation an ARF leiden.

Ärzte verwenden auch drei Kategorien, um die Ursachen von ARF zu klassifizieren:

• Vor der Niere: Etwas beeinträchtigt die Durchblutung der Nieren und diese Organe können nicht richtig funktionieren. Beispiele für diese Ursachen sind niedriger Blutdruck, übermäßiger Blutverlust und Dehydration.
• Nach der Niere: Etwas blockiert die Harnleiter, wo der Urin die Nieren verlässt, was sich auf die Funktionsweise der Organe auswirkt. Grundursachen hierfür sind Nierensteine, Krebs und eine vergrößerte Prostata bei Männern.
• Intrinsische Niere: Eine Krankheit schädigt die Nieren oder etwas im Inneren funktioniert nicht mehr so ​​gut wie früher. Häufige Ursachen hierfür sind Niereninfektionen, Blutgerinnsel in den Nieren oder andere Erkrankungen. Die Einnahme von Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie die Nieren schädigen, kann ebenfalls eine Ursache sein.

Zu den Medikamenten, die die Nieren schädigen können, gehören:

• Rifampin
• Phenytoin (Dilantin)
• Protonenpumpenhemmer
• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)

Im Idealfall kann ein Arzt die zugrunde liegende Ursache des ARF einer Person schnell identifizieren. Dies bedeutet, dass sie eine Behandlung empfehlen können, um zu verhindern, dass aus einer akuten Erkrankung ein chronisches Nierenversagen wird.

Behandlung

Eine Person, die die Nierenfunktion stark beeinträchtigt hat, muss möglicherweise dialysiert werden.

Die Behandlung von ARF hängt davon ab, was die Erkrankung verursacht. Mit vielen möglichen Gründen für ARF gibt es auch viele Behandlungen.

Ein Beispiel ist, wenn eine Person einen signifikanten Blutverlust aufgrund von Verletzungen oder Krankheiten hat und Ärzte dann Blutprodukte und Flüssigkeiten verabreichen können, um das Blutvolumen wiederherzustellen.

Ärzte werden auch die Verwendung von Medikamenten einschränken, von denen bekannt ist, dass sie für die Nieren toxisch sind, wie Kontrastmittel und einige Antibiotika.

Wenn eine Person eine aktive bakterielle Infektion hat, kann ein Arzt Antibiotika verschreiben.

Menschen mit sehr niedrigem Blutdruck benötigen möglicherweise spezielle Medikamente, um ihren Blutdruck aufrechtzuerhalten. Ärzte geben diese Medikamente normalerweise intravenös.

Menschen, die die Nierenfunktion stark beeinträchtigt haben, müssen möglicherweise dialysiert werden.

Dialyse ist, wenn eine Maschine als künstliche Niere fungiert, um das Blut einer Person nach Abfallprodukten und Flüssigkeitsentfernung zu filtern, bis sich ihre Nierenfunktion verbessert.

Risikofaktoren und Prävention

Einige der von Ärzten identifizierten Risikofaktoren für ARF sind:

• 65 Jahre oder älter sein
• in der Vergangenheit chronische Erkrankungen wie Herzkrankheiten und Diabetes
• mit einer Geschichte von hohem Blutdruck
• mit einer Vorgeschichte von Nierenerkrankungen oder Nierenerkrankungen
• mit einer Vorgeschichte von Erkrankungen der peripheren Arterien, die den Blutfluss zu den Extremitäten beeinflussen

Wenn eine Person in der Vergangenheit ARF durchlaufen hat, ist es wahrscheinlicher, dass sie es in Zukunft hat. Sie sind auch einem höheren Risiko für andere gesundheitliche Komplikationen wie Schlaganfall, Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen oder Herzerkrankungen ausgesetzt.

Es ist nicht immer möglich, ARF zu verhindern. Es gibt jedoch einige Schritte, die eine Person unternehmen kann, um ihr Risiko zu minimieren.

Diese Schritte umfassen:

• Befolgen Sie eine gesunde Ernährung und halten Sie den Blutzuckerspiegel am gewünschten Ziel, wenn jemand an Diabetes leidet.
• Aufrechterhaltung eines gesunden Blutdrucks durch Ernährung, Bewegung und Medikamente, falls erforderlich.
• Vermeiden Sie übermäßigen Gebrauch von Medikamenten, die die Nieren filtern, insbesondere Ibuprofen und Aspirin. Überschüssige Mengen dieser Arzneimittel können die Nieren schädigen.

Wegbringen

ARF oder akute Nierenverletzungen können schnell schwerwiegend werden, wenn sie nicht behandelt werden. Es ist wichtig zu erkennen, dass eine Person nicht so viel Urin produziert, wie sie sollte, oder dass ihre Symptome auf eine Verlangsamung der Nierenleistung hinweisen können.

Wenn eine Person glaubt, Anzeichen von ARF zu haben, sollte sie sofort mit ihrem Arzt sprechen.