Was Sie über Schulter-Subluxation wissen sollten
Eine Schulter-Subluxation bezieht sich auf eine teilweise Luxation des Schultergelenks. Dies tritt auf, wenn der Ball des Oberarmknochens, der als Humerus bezeichnet wird, teilweise aus der Glenoidpfanne in der Schulter herauskommt.
Bei einer vollständigen Luxation wird der Humerus vollständig aus der Fassung geschlagen.
Die Schulter ist das beweglichste Gelenk im Körper. Es enthält eine Reihe von Knochen, Bändern und Muskeln, die zusammenarbeiten, um es stabil zu halten. Weil die Schulter so beweglich ist, ist sie sehr anfällig für Luxationen.
Eine Schulter-Subluxation ist häufig das Ergebnis eines Traumas, einer Verletzung oder eines Schlaganfalls, der die Armmuskulatur schwächt.
In diesem Artikel diskutieren wir die Symptome und Behandlungen einer Schulter-Subluxation. Wir beschreiben auch den Genesungsprozess und die Übungen, die helfen können.
Symptome
Eine Schulter-Sublaxation kann Gelenksteifheit und Schmerzen verursachen.
Eine Subluxation kann schwieriger zu identifizieren sein als eine vollständige Luxation. In einigen Fällen ist jedoch der teilweise dislozierte Humerus unter der Haut sichtbar.
Eine Person kann möglicherweise fühlen, wie sich der Humerusballen in die Schulterhöhle hinein und aus dieser heraus bewegt, was normalerweise unangenehm ist und schmerzhaft sein kann.
Symptome einer Schulter-Subluxation können sein:
- eine sichtbar deformierte oder fehl am Platz liegende Schulter
- Schmerzen
- Schwellung
- Taubheitsgefühl oder Kribbeln, auch Parästhesie genannt, am Arm entlang
- Probleme beim Bewegen des Gelenks
Außerdem kann eine Person beim Ausführen täglicher Aktivitäten ein Klicken oder Auffangen in der Schulter bemerken, insbesondere bei Aktivitäten, bei denen über Kopf gegriffen wird.
Ursachen
Da sich die Schulter in mehrere Richtungen bewegt, kann sie sich vorwärts, rückwärts oder abwärts verschieben. Dies gilt auch für Subluxationen.
Wenn eine Luxation teilweise ist, kann die Schulterkapsel gedehnt oder zerrissen werden, was die Luxation erschweren kann.
Normalerweise kann nur ein heftiger Schlag oder Sturz dazu führen, dass der Humerus nicht mehr richtig sitzt. Extreme Rotation kann den Arm auch aus seiner Fassung ziehen.
Sobald eine Schulter verrutscht ist, kann das Gelenk instabil werden und für zukünftige Versetzungen oder Subluxationen anfällig sein.
Eine Schulter-Subluxation wird häufig verursacht durch:
- Trauma. Subluxation kann durch Unfälle oder Verletzungen verursacht werden, die das Schultergelenk beschädigen, oder durch andere Strukturen, die für Stabilität sorgen. Häufige Beispiele sind Stürze und Kraftfahrzeugunfälle.
- Eine Sportverletzung. Kontaktsportarten wie Hockey und Fußball verursachen häufig Schulter-Subluxationen, ebenso wie Sportarten, bei denen Stürze auftreten, wie Skifahren und Gymnastik.
- Ein Schlaganfall. Schlaganfälle verursachen häufig Muskelschwäche, die zu einer Destabilisierung des Schultergelenks führen kann, gefolgt von einer Subluxation. Eine Überprüfung ergab, dass 80 Prozent der Teilnehmer, die einen Schlaganfall erlitten hatten, auch eine Schultersubluxation hatten.
Jüngere Männer und andere stark körperlich aktive Gruppen haben das größte Risiko einer Subluxation.
Behandlung
Die Behandlung zielt darauf ab, den Humerus wieder in den Sockel zu bringen und sicherzustellen, dass er an Ort und Stelle bleibt.
Ein Arzt kann eine Schulter-Subluxation mittels Ultraschall diagnostizieren. Eine korrekte Diagnose ist der Schlüssel zur Bestimmung des besten Behandlungsverlaufs.
Die Behandlung kann Folgendes umfassen:
- Geschlossene Reduktion. Dies beinhaltet einen Arzt, der versucht, den Knochen sanft wieder in Position zu bringen. Wenn dies erreicht ist, sollten sich starke Schmerzen fast sofort bessern.
- Chirurgie. Dies kann empfohlen werden, wenn Versetzungen erneut auftreten.Es kann auch die bevorzugte Behandlung sein, wenn Nerven, Blutgefäße oder Bänder in der Schulter beschädigt wurden.
- Schulterstütze. Eine Person muss möglicherweise einige Tage oder Wochen lang eine Schiene, eine Zahnspange oder eine Schlinge tragen, um zu verhindern, dass sich die Schulter bewegt. Die Dauer hängt vom Ausmaß der Versetzung ab.
- Medikation. Dies kann ein Muskelrelaxans und ein entzündungshemmendes Mittel wie Ibuprofen gegen Schmerzen und Schwellungen beinhalten.
- Rehabilitation. Nach einer Operation oder einer Zeit in einer Schlinge kann ein Arzt ein Rehabilitationsprogramm empfehlen. Ziel ist es, den Bewegungsumfang, die Kraft und die Stabilität des Schultergelenks wiederherzustellen.
Übungen
Die folgenden Kräftigungsübungen können dazu beitragen, die Stabilität des Schultergelenks zu erhöhen. Ein Physiotherapeut kann jedoch ein Heimübungsprogramm verschreiben, das auf die Bedürfnisse jeder Person zugeschnitten ist.
Die folgenden Übungen können zur Erhöhung der Schulterstabilität beitragen:
- Schulterbeuger. Stellen Sie sich mit lose hängenden Armen vor eine Wand. Heben Sie den Unterarm an und beugen Sie die Ellbogen in einem 90-Grad-Winkel. Machen Sie eine Faust mit der Handfläche zum Boden und versuchen Sie vorsichtig, die Faust in die Wand zu drücken.
- Schulterstrecker. Stellen Sie sich mit dem Rücken an eine Wand und die Arme hängen lose. Heben Sie die Unterarme mit den Ellbogen in einem 90-Grad-Winkel an. Versuchen Sie, die Rückseite der Ellbogen in die Wand zu drücken.
- Schulterentführer. Stellen Sie sich mit der verletzten Seite gegen eine Wand. Heben Sie den Arm mit gebeugtem Ellbogen an und versuchen Sie, den gesamten Arm seitlich in die Wand zu bewegen.
Sprechen Sie mit einem Physiotherapeuten oder Arzt, bevor Sie zu Hause Übungen machen. Geeignete Übungen variieren je nach Verletzung. Bestimmte Übungen können die Symptome einiger Menschen verschlimmern.
Über die Übungen hinaus kann ein Physiotherapeut Folgendes empfehlen:
- Therapeutische Massage
- Eis
- Vermeidung bestimmter Bewegungen oder Aktivitäten
- gemeinsame Mobilisierung
Wiederherstellung
Wenn eine verletzte Person eine Subluxation ohne größere Nerven- oder Gewebeschäden hat, sollte sich das Schultergelenk schnell verbessern. Wenn eine Person jedoch zu früh aktiv wird, ist es wahrscheinlich, dass sie eine zukünftige Luxation erlebt.
Nach einer Operation an einer ausgerenkten Schulter empfiehlt ein Arzt häufig, dass eine Person mehrere Wochen lang eine Schlinge trägt. Die schrittweise Einführung einer Physiotherapie kann einem Menschen helfen, Kraft und Bewegungsfreiheit wiederzugewinnen. Es ist am besten, intensive Bewegungen der Schulter zu vermeiden, um Komplikationen zu vermeiden.
Komplikationen
Die Schulter enthält starkes Bindegewebe, Muskeln und Bänder, die dafür sorgen, dass der Humerus in seiner Pfanne zentriert bleibt. Diese Strukturen können überdehnt oder verletzt werden, was eine Subluxation oder Dislokation erschweren kann.
Einige Komplikationen einer Schulter-Subluxation sind:
- Schädigung von Blutgefäßen und Nerven in der Schulter
- andere Schulterverletzungen wie Bänder oder Muskelrisse
- ein Verlust an Bewegung und Flexibilität
- Schulterinstabilität führt zu wiederkehrenden Subluxationen
Was könnte es sonst sein?
Eine Schulter-Subluxation teilt einige Symptome mit ähnlichen Verletzungen. Fehldiagnosen sind häufig.
Eine Subluxation kann mit Folgendem verwechselt werden:
Bizeps-Tendinopathie
Dies bezieht sich auf eine Entzündung der Bizepssehne. Aufgrund der Position der Sehne ist die Bizeps-Tendinopathie eine häufige Ursache für Schulterschmerzen.
Schlüsselbeinverletzungen
Frakturen oder Verletzungen des Schlüsselbeins, im Allgemeinen als Schlüsselbein bezeichnet, können zu Schmerzen in der Schulter und zu Bewegungsstörungen des Gelenks führen.
Verletzung der Rotatorenmanschette
Verletzungen der Sehne der Rotatorenmanschette sind häufig für Schulterschmerzen bei Menschen jeden Alters verantwortlich. Kleinere Verletzungen können von selbst heilen, während schwere Verletzungen eine Operation erfordern.
Schulterluxation
Eine Luxation beinhaltet eine vollständige Trennung des Oberarmknochens von der Schulterhöhle. Die Symptome ähneln denen einer Subluxation, und möglicherweise kann nur ein Arzt die beiden unterscheiden.
Schwimmerschulter
Schulterschmerzen bei Leistungsschwimmern werden oft als Schwimmerschulter bezeichnet. Da das Schwimmen ein hohes Maß an Schulterflexibilität und Bewegungsfreiheit erfordert, besteht bei Schwimmern häufig eine Hypermobilität des Gelenks und ein erhöhtes Verletzungsrisiko.
Ausblick
Wenn eine Person sofort einen Arzt aufsucht und eine korrekte Diagnose erhält, ist eine Schulter-Subluxation behandelbar.
Wenn keine Operation empfohlen wird, kann es mehrere Monate dauern, bis eine Person feststellen kann, wie gut die Behandlung funktioniert.
Die Erholungszeit variiert je nach Ausmaß der Subluxation und ob sich eine Person einer Operation unterzogen hat oder nicht.
Nach einer Subluxation sollte eine Person anstrengende Aktivitäten vermeiden, um ein Wiederauftreten zu verhindern.
