Prognostiziert die Taillengröße ein Demenzrisiko?
Die erste groß angelegte Kohortenstudie dieser Art untersuchte den Zusammenhang zwischen dem Taillenumfang im späteren Leben und dem Demenzrisiko bei älteren asiatischen Erwachsenen.
Ärzte, Angehörige der Gesundheitsberufe und medizinische Forscher verwenden in der Regel den Body Mass Index (BMI), um festzustellen, ob das Gewicht einer Person zu hoch, zu niedrig oder „normal“ ist.
Trotz seiner weit verbreiteten Verwendung weist der BMI seine Mängel auf - und ein Fehler ist die Tatsache, dass er nicht zwischen Fett (Fettgewebe) und Muskelgehalt (mageres Gewebe) unterscheidet.
Aus diesem Grund haben einige Wissenschaftler vorgeschlagen, dass Messungen des Verhältnisses von Taille zu Höhe oder des Taillenumfangs genauere Indikatoren für das gesunde Gewicht einer Person sein könnten.
Gibt es im Zusammenhang mit dem Alter jedoch einen Zusammenhang zwischen Taillenumfang und kognitiver Gesundheit? Eine Studie aus dem Jahr 2019 Medizinische Nachrichten heute berichteten beispielsweise über einen Zusammenhang zwischen dem Tragen von Übergewicht im Magen und dem Auftreten einer Hirnatrophie oder einer Schrumpfung des Gehirns.
Eine weitere große Studie, diesmal ab 2018, fand Zusammenhänge zwischen Bauchfett und schlechterer kognitiver Funktion.
Einige dieser Studien befassten sich jedoch mit dem BMI oder dem Verhältnis von Taille zu Hüfte. Andere haben festgestellt, dass ein höherer BMI das Risiko für Demenz erhöht, während andere Studien das Gegenteil festgestellt haben.
Wo liegt die Wahrheit? Gibt es einen Zusammenhang zwischen Fett und Gehirngesundheit im Alter? Wenn ja, was ist die beste Gewichtsmessung, die das Risiko für neurologische Erkrankungen wie Demenz anzeigt?
Neue Forschungsergebnisse unter der Leitung des entsprechenden Autors Hye Jin Yoo, eines außerordentlichen Professors am Guro-Krankenhaus der Korea-Universität in Seoul, wollten untersucht werden.
Die Ergebnisse erscheinen jetzt in der Zeitschrift Fettleibigkeit.
Untersuchung des Demenzrisikos und des Gewichts
Yoo und Kollegen untersuchten 872.082 Teilnehmer ab 65 Jahren, die 2009 am nationalen Gesundheits-Screening in Korea teilgenommen hatten.
Die Studie verfolgte die Teilnehmer von 2009 bis 2015 oder bis sie Demenz entwickelten. Während der Studie beantworteten die Teilnehmer Fragen zu Raucherstatus, Alkoholkonsum und körperlicher Aktivität.
Die Forscher berücksichtigten das Einkommen der Teilnehmer, die Vorgeschichte von Diabetes, Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Sie berücksichtigten auch den BMI und den Taillenumfang.
Yoo und Kollegen haben mithilfe des Charlson-Komorbiditätsindex mögliche Komorbiditäten angepasst, um zu verhindern, dass Grunderkrankungen den BMI im Alter beeinflussen.
Die Taillengröße kann auf ein Demenzrisiko hinweisen
Die Studie ergab, dass die Teilnehmer mit einem Taillenumfang von mindestens 90 Zentimetern (cm) bei Männern und 85 cm bei Frauen ein signifikant höheres Risiko hatten, an Demenz zu erkranken.
Diese Assoziation blieb bestehen, als die Forscher Alter, BMI, Blutdruck, Cholesterinspiegel, Lebergesundheit und verschiedene andere Faktoren des Lebensstils anpassten.
Die Studie ergab auch ein leicht erhöhtes Demenzrisiko für die Teilnehmer mit Untergewicht, jedoch erst, nachdem die Forscher andere Komorbiditäten und Lebensstilfaktoren berücksichtigt hatten.
"Für alle Ärzte, die sich mit Geriatrie, Adipositas und Demenz befassen, wird in dieser Studie betont, dass der Taillenumfang bei der Beurteilung des mit Adipositas verbundenen Demenzrisikos bei älteren Menschen berücksichtigt werden sollte."
Hye Jin Yoo
Dr. Dan Bessesen von der Medizinischen Fakultät der Universität von Colorado in Aurora war nicht an der Forschung beteiligt, kommentiert jedoch deren Bedeutung.
Er sagt: "Diese Studie lässt uns nicht wissen, warum es diese Diskrepanz gibt, kann aber auf die unterschiedlichen Rollen von subkutanem Fett und viszeralem Fett bei der Entwicklung von Demenz hinweisen, wobei subkutanes Fett schützend ist und viszerales Fett schädliche Auswirkungen hat."
Viszerales Fett ist das, was die inneren Organe umgibt, und es hat Verbindungen zu verschiedenen Zuständen. Unter der Haut ist subkutanes Fett sichtbar.
Diese Studie war auf eine asiatische Bevölkerung beschränkt, daher sind weitere Studien erforderlich, um die Ergebnisse in größeren Populationen zu replizieren.
