Hashimoto-Thyreoiditis: Was Sie wissen müssen

Hashimotos Thyreoiditis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem die Schilddrüse angreift. Dies führt zu einer Unterfunktion der Schilddrüse oder einer Hypothyreose.

Die Hashimoto-Thyreoiditis oder die Hashimoto-Krankheit ist die häufigste Ursache für Hypothyreose in den USA und betrifft etwa 5% der Bevölkerung.

Es tritt am häufigsten bei erwachsenen Frauen auf und entwickelt sich im Alter zwischen 40 und 60 Jahren. Es betrifft Frauen mindestens achtmal so häufig wie Männer. Die Thyreoiditis von Hashimoto kann sich jedoch bei jedem Menschen in jedem Alter entwickeln.

Im Folgenden geben wir einen Überblick über die Erkrankung, einschließlich ihrer Symptome, Ursachen und Behandlungen.

Was ist Hashimotos Thyreoiditis?

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Dieses Problem wird manchmal als Hashimoto-Krankheit, Autoimmunthyreoiditis oder chronische lymphatische Thyreoiditis bezeichnet. Das Wort "Thyreoiditis" bedeutet Entzündung der Schilddrüse.

Es bewirkt, dass das Immunsystem die Schilddrüse angreift, eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse im Nacken. Die Drüse produziert Hormone namens T3 und T4, die regulieren, wie der Körper Energie verbraucht.

Der Angriff des Immunsystems verhindert, dass die Drüse genug dieser Hormone produziert. Ein Arzt kann das Problem als eine Unterfunktion der Schilddrüse oder eine Schilddrüsenunterfunktion beschreiben.

Die Hormone der Schilddrüse wirken sich auf nahezu jedes Organ im Körper aus. Eine Schilddrüsenunterfunktion kann zu Problemen mit Herzfrequenz, Gehirnfunktion und Stoffwechsel führen - dem Prozess, bei dem Lebensmittel in Energie umgewandelt werden.

Hashimotos Thyreoiditis kann manchmal auch den körpereigenen Spiegel an Gesamtcholesterin, Serumnatrium und Serumprolaktin beeinflussen. Hinweise darauf können bei einem Test auftreten, der als vollständiges Blutbild bezeichnet wird.

Symptome

Viele Menschen mit Hashimoto-Thyreoiditis haben zunächst keine Symptome. Der Zustand entwickelt sich über mehrere Jahre allmählich, verursacht fortschreitende Schäden und verringert die Versorgung des Körpers mit Schilddrüsenhormonen.

Eine Person kann einen Kropf entwickeln, eine nicht krebsartige Vergrößerung der Schilddrüse, die dazu führen kann, dass die Vorderseite des Halses geschwollen erscheint.

Wenn die Schilddrüse nicht genügend Hormone produzieren kann, scheidet die Hypophyse im Gehirn mehr Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) aus. Dadurch wächst die Schilddrüse und es entsteht ein Kropf.

Wenn die Hashimoto-Thyreoiditis für eine Hypothyreose verantwortlich ist, sind die Symptome zunächst mild und nehmen mit der Zeit an Bedeutung zu.

Diese Symptome umfassen:

• Müdigkeit oder Erschöpfung
• Gewichtszunahme
• Kälteempfindlichkeit
• Gelenk- oder Muskelschmerzen
• Verstopfung
• schwere oder unregelmäßige Menstruation
• Probleme schwanger zu werden
• Speicherprobleme
• Depression
• Schwellung oder Schwellungen im Gesicht
• eine heisere Stimme

Ursachen

Einige Arten von Thyreoiditis oder Entzündungen der Schilddrüse resultieren aus einer Infektion. Hashimotos Thyreoiditis ist nicht - es ist eine Autoimmunerkrankung.

Das Immunsystem hat die Aufgabe, schädliche Eindringlinge wie Bakterien, Viren und Toxine anzugreifen und zu entfernen. Bei Hashimotos Thyreoiditis greift das Immunsystem fälschlicherweise Schilddrüsenzellen an, als wären sie schädlich.

Die Gründe dafür sind unklar, aber genetische Faktoren scheinen eine Rolle zu spielen. Wenn eine Person ein Familienmitglied mit dieser Krankheit hat, ist es wahrscheinlicher, dass sie diese auch entwickelt.

Selbst unter Berücksichtigung der Genetik kann eine Person keine Hypothyreose entwickeln, es sei denn, sie ist einem Auslöser ausgesetzt, wie z.

• Stress
• Schwangerschaft
• Infektion

Auch Menschen, die zu viel oder zu wenig Jod konsumieren, sind möglicherweise anfälliger für Thyreoiditis.

Diagnose

Hashimotos Thyreoiditis kann sich auf viele verschiedene Arten manifestieren und frühe Symptome können unspezifisch sein. Infolgedessen kann eine Person eine Fehldiagnose erhalten.

Zu den Bedingungen, die mit denen von Hashimoto verwechselt werden können, gehören:

• chronische Müdigkeit
• Depression
• Fibromyalgie
• prämenstruelles Syndrom oder PMS
• eine Angststörung
• Zyklothymie, eine Form der bipolaren Störung

Ein Arzt kann eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Kropf und anderen typischen Symptomen einer Hypothyreose zu suchen.

Es gibt auch andere diagnostische Tests. Im Allgemeinen besteht der erste Schritt darin, die Serum-TSH-Spiegel der Person zu überprüfen. Hohe Blutspiegel von Serum-TSH weisen auf eine Hypothyreose hin.

Die Hypophyse im Gehirn produziert TSH. Der TSH-Spiegel im Blut steigt an, wenn die Schilddrüse nicht genug T4-Hormon produziert, das manchmal als Thyroxin bezeichnet wird.

Tests auf Schilddrüsenantikörper können auf eine Hashimoto-Thyreoiditis hinweisen. Einige Menschen mit Hypothyreose haben diese Antikörper nicht.

Behandlung

Wenn ein Arzt eine Hashimoto-Thyreoiditis diagnostiziert, der Schilddrüsenhormonspiegel der Person jedoch normal ist und kein Kropf vorhanden ist, lautet die übliche Empfehlung wachsames Warten.

Ärzte behandeln Hypothyreose, indem sie das fehlende Schilddrüsenhormon ersetzen.

Die Behandlung beinhaltet die Einnahme eines Medikaments namens Levothyroxin, einer synthetischen Version des Hormons. Dies kann die Hashimoto-Thyreoiditis vollständig kontrollieren.

Eine Person nimmt normalerweise täglich eine Levothyroxin-Pille ein. Die erforderliche Dosierung hängt von der Person ab:

• Alter
• Gewicht
• die Schwere der Erkrankung
• andere gesundheitliche Probleme
• alle anderen Medikamente

Normalerweise nehmen die Menschen die Tablette morgens vor dem Essen ein. Es kann einige Wochen dauern, bis sich die Symptome bessern.

Ältere Erwachsene und Menschen mit Herzerkrankungen nehmen zunächst eine niedrige Dosis ein, die der Arzt bei Bedarf schrittweise erhöht.

Angehörige von Gesundheitsberufen testen regelmäßig das Blut der Person, um festzustellen, ob die Dosierung angepasst werden muss. Der Körper reagiert sehr empfindlich auf kleine Veränderungen des Schilddrüsenhormonspiegels.

Einige Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel können die Levothyroxin-Absorption beeinträchtigen. Einige Lebensmittel können diesen Effekt auch haben, einschließlich Sojaprodukte und sehr ballaststoffreiche Lebensmittel.

Zu den Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln, die die Levothyroxin-Resorption beeinflussen können, gehören:

• Antazida, die Aluminiumhydroxid enthalten
• Kalziumpräparate
• Eisenpräparate und viele eisenhaltige Multivitamine
• einige cholesterinsenkende Medikamente wie Cholestyramin (Questran)
• Natriumpolystyrolsulfonat, das zur Behandlung hoher Kaliumspiegel im Blut verwendet wird

Komplikationen

Ohne Behandlung kann die Hashimoto-Thyreoiditis zu einer Reihe von Komplikationen führen. Diese schließen ein:

• hoher Cholesterinspiegel
• Unfruchtbarkeit
• Schwangerschaftsverlust
• Anomalien bei der Geburt vorhanden

Darüber hinaus kann eine schwere Hashimoto-Thyreoiditis ohne Behandlung zu Herzversagen, Krampfanfällen oder Koma führen und tödlich sein.

Das Problem kann mit Hashimotos Enzephalitis, einer Entzündung des Gehirns, die Verwirrung, Krampfanfälle und Muskelzuckungen verursacht, zusammenhängen. Es ist jedoch nicht klar, ob es eine direkte Verbindung gibt oder wie die beiden zusammenhängen könnten.

Diät

Untersuchungen deuten nicht darauf hin, dass Ernährungsumstellungen die Hashimoto-Thyreoiditis heilen oder verhindern können.

Eine Autoimmunerkrankung tritt jedoch häufig neben einer anderen auf. Nach einigen Quellen hat Thyreoiditis Verbindungen mit Zöliakie. Andere Forschungen verbinden Thyreoiditis mit Laktoseintoleranz.

Wenn eine Person mit Thyreoiditis an einer dieser anderen Autoimmunerkrankungen leidet, kann die Vermeidung von Gluten oder Milchprodukten auch die Schilddrüsenbeschwerden lindern.

Wenn möglich, sprechen Sie mit einem Arzt über Änderungen der Ernährung oder neue Nahrungsergänzungsmittel.

Zusammenfassung

Hashimotos Thyreoiditis ist eine Autoimmunerkrankung, die zu einer Hypothyreose führt. Es ist am häufigsten bei erwachsenen Frauen, aber jeder kann es entwickeln.

Die Behandlung beinhaltet die Einnahme eines täglichen Medikaments, um das Schilddrüsenhormon zu ersetzen, das dem Körper fehlt.