Wie wirkt sich eine bipolare Störung auf das Gedächtnis aus?
Menschen mit bipolarer Störung können dramatische Veränderungen der Stimmung und des Aktivitätsniveaus, Schlafstörungen und eine Reihe anderer Merkmale und Verhaltensmuster erfahren. Die Störung kann auch die Denkweise einer Person und möglicherweise ihr Gedächtnis beeinflussen.
Bei manchen Menschen mit bipolarer Störung können schlechtes Gedächtnis und Konzentrationsschwierigkeiten es schwierig machen, im Alltag zu funktionieren, auch bei der Arbeit und beim Lernen.
Dies gilt jedoch nicht für alle.
Die Autoren einer Studie aus dem Jahr 2012 haben darauf hingewiesen, dass eines der Hauptmerkmale der bipolaren Störung das breite Spektrum potenzieller Fähigkeiten ist, die bei Menschen mit dieser Erkrankung bestehen.
Auswirkungen auf Denken und Gedächtnis
Einige Menschen mit bipolarer Störung können es schwieriger finden, zu denken, zu argumentieren und sich an Dinge zu erinnern.
Änderungen im Denken, die auftreten können, wenn Menschen die verschiedenen Phasen durchlaufen, umfassen:
- Änderungen in der Aufmerksamkeitsspanne und im Fokus
- rasende Gedanken während einer hohen oder manischen Phase
- Angst
- Schwierigkeiten, sich an Dinge zu erinnern
- in einigen Fällen Psychosen, einschließlich Wahnvorstellungen und Halluzinationen
Studien berichten, dass einige Menschen mit bipolarer Störung über Gedächtnisstörungen bei hohen, niedrigen und manchmal dazwischen liegenden Stimmungen klagten.
Wenn sich die Stimmung einer Person ändert, kann sie auch Änderungen in ihrem Gedächtnis melden. Wenn die Stimmung extremer wird, können Gedächtnisprobleme zunehmen.
Wie wirkt sich die Stimmung auf Gehirn und Gedächtnis aus?
Wissenschaftler haben vorgeschlagen, dass einige Menschen mit bipolarer Störung aufgrund von Veränderungen im Gehirn Gedächtnisprobleme haben.
Dies kann Änderungen beinhalten in:
Der präfrontale Kortex, der unter anderem eine Rolle bei Planung, Aufmerksamkeit, Problemlösung und Gedächtnis spielt.
Der Hippocampus, der eine wesentliche Rolle bei der Speicherung von Erinnerungen spielt.
Der vordere cingulöse Kortex, der sowohl mit emotionalen als auch mit kognitiven Funktionen im Gehirn verbunden ist.
Bildgebende Tests haben gezeigt, dass bei Stimmungsschwankungen auch Unterschiede in der Art und Weise auftreten, wie Blut in entsprechende Bereiche des Gehirns fließt.
Speichertypen
Einige Menschen mit bipolarer Störung stehen möglicherweise vor Herausforderungen mit verschiedenen Arten von Gedächtnisfunktionen.
Hier sind einige Arten von Speicher, bei denen Probleme auftreten können:
Arbeitsgedächtnis: Hier werden Informationen für kurze Zeit gespeichert, während eine Person eine mentale Aufgabe ausführt.
Verbales Lernen und Gedächtnis: Dadurch können wir uns an die Wörter erinnern, die wir sehen oder hören.
Funktionieren der Geschäftsleitung: Ist für die Planung und Priorisierung von Aufgaben von entscheidender Bedeutung.
Deklaratives Gedächtnis: Ist erforderlich, um vergangene Ereignisse abzurufen und zu erklären.
Räumliches Arbeitsgedächtnis: Ermöglicht es Personen, sich an Formen, Farben, Orte und Bewegungen zu erinnern.
Was sagt die Forschung?
Eine systematische Überprüfung aus dem Jahr 2017 ergab, dass Menschen während und zwischen Episoden einer bipolaren Störung möglicherweise Änderungen im Arbeitsgedächtnis der Aktualisierung und des Rückrufs erfahren. Dies kann es Menschen schwer machen, in der Arbeit oder im Studium zu arbeiten.
Eine 2007 veröffentlichte Studie ergab, dass einige Menschen, die an einer Psychose bei bipolaren Störungen leiden, möglicherweise Schwierigkeiten mit der Funktion von Führungskräften haben. Dies kann ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Aufgaben zu planen oder auszuführen.
Andere Forscher haben eine Beeinträchtigung der exekutiven Funktion als eine „Kerndysfunktion“ beschrieben, die manche Menschen möglicherweise erleben, wenn sie sich zwischen hohen und niedrigen Phasen befinden.
Menschen mit bipolarer Störung, bei denen eine Psychose auftritt, haben häufiger Probleme mit dem verbal-deklarativen Gedächtnis und dem räumlichen Arbeitsgedächtnis als Menschen ohne Psychose. Dies kann es schwierig machen, Ereignisse und Geschichten aus der Vergangenheit abzurufen und erneut zu erzählen.
Behandlung und Gedächtnis
Die Veränderungen, die bei einer bipolaren Störung auftreten, können sich auf das Gedächtnis einer Person auswirken, aber einige der Behandlungen für die Erkrankung können auch Auswirkungen haben.
Lithium
Lithium ist eine wichtige Behandlung für bipolare Störungen. Es kann helfen, Stimmungen zu kontrollieren, aber es kann auch nachteilige Auswirkungen haben.
Einige Berichte legen nahe, dass Lithium das Denken und das Gedächtnis beeinflussen kann.
Neuere Medikamente wie Lamotrigin, Carbamazepin, Valproat, Topiramat und Zonisamid können auch die kognitiven Fähigkeiten einer Person beeinträchtigen. Untersuchungen legen nahe, dass Lamotrigin von diesen Arzneimitteln weniger negative Auswirkungen haben kann.
Es sind jedoch weitere Studien erforderlich, um zu bestätigen, wie diese Medikamente das Denken und das Gedächtnis beeinflussen.
Wenn eine Person feststellt, dass ein Medikament ihr Gedächtnis beeinträchtigt, ist es wichtig, vor Beendigung der Behandlung mit einem Arzt zu sprechen. Möglicherweise können sie eine andere Option anbieten.
Elektroschock-Therapie
Wenn eine Person schwere Symptome hat, die nicht auf andere Behandlungen ansprechen, kann ein Arzt eine Elektrokrampftherapie (ECT) empfehlen.
Die 2017 veröffentlichten Forschungsergebnisse legen nahe, dass die ECT für Menschen mit schweren Symptomen einer bipolaren Störung in jeder Phase der Erkrankung sicher und wirksam ist.
Von 522 Menschen mit bipolarer Störung, die nicht auf andere Behandlungsformen angesprochen hatten, reagierten zwei Drittel positiv auf die ECT, darunter fast 81 Prozent der Menschen mit katatonischer Depression.
Eine mögliche Nebenwirkung dieser Behandlung ist jedoch Gedächtnisverlust.
Wissenschaftler haben Bedenken hinsichtlich der Auswirkungen auf:
- Erinnern an Dinge, die vor der Behandlung passiert sind
- nach der Behandlung neue Erinnerungen bilden
- Erinnern an persönliche Fakten und Ereignisse
- verbales und Arbeitsgedächtnis
Diese Beeinträchtigungen betrafen weiterhin Menschen, wenn sie zwischen hoher und niedriger Stimmung waren.
Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um genau herauszufinden, wie sich die ECT auf das Gedächtnis einer Person auswirkt. Bei Menschen mit schwerer bipolarer Störung können die Vorteile dieser Behandlung jedoch die Risiken überwiegen.
Leben mit kognitiven Herausforderungen
Nicht jeder mit bipolarer Störung wird Probleme mit dem Gedächtnis haben, aber einige Menschen tun dies. Eine frühzeitige Diagnose und ein gutes medizinisches Management können dazu beitragen, diese Auswirkungen bei Risikopersonen zu minimieren.
Wenn eine Person Schwierigkeiten mit dem Kurzzeitgedächtnis hat, können die folgenden Tipps hilfreich sein.
- Zeichnen Sie alle Termine und Kontakte auf einem Smartphone auf.
- Führen Sie ein Buch, um Dinge aufzuzeichnen, an die Sie sich erinnern möchten, z. B. eine Aufzeichnung der Ausgaben.
- Erstellen Sie jede Woche eine Aufgabenliste oder führen Sie einen Wandkalender mit Platz zum Schreiben.
- Kleben Sie Haftnotizen mit Erinnerungen an die Haustür oder an andere strategische Stellen.
- Bewahren Sie beispielsweise eine Kreidetafel in der Küche auf, um Erinnerungen darauf zu schreiben.
- Bewahren Sie an einem besonderen Ort wichtige Dinge wie Schlüssel, Brillen und Brieftaschen auf.
- Legen Sie so weit wie möglich eine Routine fest, einschließlich regelmäßiger Schlaf- und Essenszeiten. Dies wird auch dazu beitragen, gesunde Schlaf- und Essgewohnheiten aufrechtzuerhalten.
Wenn Sie wissen, welche Auswirkungen eine bipolare Störung auf die Denk- und Erinnerungsfähigkeit einer Person haben kann, und wenn Sie verstehen, dass Stimmungsschwankungen nicht das einzige Merkmal der Störung sind, können Einzelpersonen und ihre Familien die vielen Herausforderungen einer bipolaren Störung leichter bewältigen.
Überblick: Bipolare Störung
Eine Person, die eine Diagnose einer bipolaren Störung erhält, hat die Bedingung für den Rest ihres Lebens. Es kann jedoch sein, dass sie nicht immer Stimmungsschwankungen aufweisen oder offensichtliche Symptome zeigen. Die Symptome treten häufig zwischen den Teenagerjahren und den 30er Jahren auf.
Die Stimmungszyklen und Symptome variieren zwischen den Individuen. Eine Person kann depressivere Symptome haben, während eine andere hauptsächlich manische Episoden hat.
Eine manische Episode kann Folgendes beinhalten:
- ein hohes Selbstwertgefühl oder der Glaube, dass die Person sehr wichtig ist
- schwieriges Schlafen
- mehr sprechen als sonst, mit einem schnellen Sprachfluss, der plötzlich zwischen den Themen springt
- rasende Gedanken
- leicht abgelenkt werden
- Bewegen Sie sich schnell von einem Fokus der Aufmerksamkeit zum anderen
- Risikoverhalten wie rücksichtsloses Fahren oder Einkaufsbummel
Bei schlechter Laune kann die Person:
- das Interesse an Aktivitäten verlieren
- habe keine Freude an Dingen, die sie normalerweise genießen
- nicht in der Lage sein, sich zu konzentrieren
- schlafe mehr oder weniger als gewöhnlich
- glaube, dass etwas Schreckliches passieren wird oder passiert ist
- über Selbstmord sprechen, darüber nachdenken oder ihn versuchen
Einige Menschen können völlig inaktiv oder katatonisch werden. Wenn eine Person über Selbstmord spricht oder einen Selbstmordversuch unternimmt oder wenn sie sich nicht mehr bewegen oder reagieren kann, sollte jemand dringend medizinische Hilfe für die Person suchen.
Selbstmordprävention
- Wenn Sie jemanden kennen, bei dem das unmittelbare Risiko besteht, sich selbst zu verletzen, Selbstmord zu begehen oder eine andere Person zu verletzen:
- Rufen Sie 911 oder die lokale Notrufnummer an.
- Bleiben Sie bei der Person, bis professionelle Hilfe eintrifft.
- Entfernen Sie Waffen, Medikamente oder andere potenziell schädliche Gegenstände.
- Hören Sie der Person ohne Urteil zu.
- Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken haben, kann eine Präventions-Hotline helfen. Die National Suicide Prevention Lifeline ist 24 Stunden am Tag unter 1-800-273-8255 verfügbar.
In beiden Phasen kann eine Person unter Psychosen leiden, die Wahnvorstellungen, Halluzinationen oder beides beinhalten. Sie können Dinge sehen, hören oder riechen, die nicht existieren, oder glauben, dass etwas wahr ist, wenn es keine Beweise dafür gibt.
Die Ursachen der bipolaren Störung bleiben unklar, aber genetische, biochemische und Umweltfaktoren spielen wahrscheinlich eine Rolle. Stress kann eine Episode auslösen, und der Konsum von Alkohol oder anderen Substanzen kann die Symptome und die Auswirkungen der Erkrankung verschlimmern.
Klicken Sie hier, um mehr über mögliche Zusammenhänge zwischen Alkohol und bipolarer Störung zu erfahren.
Ausblick
Einige Menschen mit bipolarer Störung leiden unter Gedächtnis- und Denkstörungen, obwohl dies nicht für alle gilt.
Gedächtnisprobleme können sich eher entwickeln, wenn die Symptome der Person schwerwiegend sind oder wenn sie viele manische Episoden, Psychosen oder beides aufweist.
Wer Anzeichen einer bipolaren Störung zeigt, sollte einen Arzt aufsuchen.
Die Behandlung, einschließlich Medikamente und Beratung, kann einer Person helfen, die Herausforderungen dieser Erkrankung zu bewältigen.
