Entzündungen im späten Teenageralter, die Jahrzehnte später mit dem Sterblichkeitsrisiko verbunden waren
Eine neue Studie untersucht anhand von Daten von mehr als 100.000 Männern aus mehr als drei Jahrzehnten die Langzeitwirkung von Entzündungen im frühen Erwachsenenalter.
Eine Entzündung ist Teil der natürlichen Reaktion des Körpers auf schädliche Reize wie Reizstoffe, beschädigte Zellen und Krankheitserreger.
Der Körper nutzt diesen Prozess, um die Bedrohung zu beseitigen, beschädigte Zellen zu beseitigen und Gewebe zu reparieren.
Obwohl Entzündungen eine treibende Kraft sind, können sie, wenn sie über längere Zeiträume andauern, was Ärzte als chronische Entzündungen bezeichnen, zu gesundheitlichen Problemen führen.
In den letzten Jahren wurde deutlich, dass Entzündungen mehrere häufige Krankheiten verursachen oder fördern können.
Bisher ist jedoch wenig darüber bekannt, wie Entzündungen im frühen Erwachsenenalter die Gesundheit im späteren Leben beeinflussen können.
Ein neuer Forschungsbrief, der in JAMA Pädiatrie untersucht diese Frage. Die Autoren schließen daraus, dass eine frühere Entzündung das Risiko für Krebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen 30 Jahre später erhöht.
Entzündung in der Jugend
Zur Untersuchung nahmen Forscher des Memorial Sloan Kettering Krebszentrums in New York City, NY, und anderer Institutionen in den USA, Großbritannien, Island und Schweden Daten von Wehrpflichtigen der schwedischen Armee.
Insgesamt hatten sie Zugang zu Daten von 248.488 Wehrpflichtigen der schwedischen Armee. Diese Personen waren zwischen 1952 und 1956 zwischen 16 und 20 Jahre alt.
Aus dieser Gruppe entfernten die Forscher jeden, der ein bestehendes medizinisches Problem oder eine „ausgeprägte körperliche Schwäche“ hatte, wodurch 106.120 Teilnehmer zurückblieben.
Die Teilnehmer wurden im Rahmen ihrer Wehrpflicht einer ärztlichen Untersuchung unterzogen, bei der die Militärärzte Blutproben nahmen. In einem der Tests wurde die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) bewertet.
ESR ist ein unspezifischer Entzündungsmarker, der misst, wie schnell sich rote Blutkörperchen am Boden eines Reagenzglases absetzen. Eine hohe Punktzahl bedeutet, dass die Zellen schneller als der Durchschnitt sinken, was ein Zeichen für eine Entzündung ist.
Die Forscher ordneten die ESR-Werte jedes Mannes einer von drei Gruppen zu: niedrig, mittel oder hoch.
Sie folgten den Teilnehmern für eine durchschnittliche Dauer von 35 Jahren bis zu einem Höchstalter von 57 Jahren. In dieser Zeit gab es 4.835 Todesfälle.
35 Jahre später
Die Wissenschaftler identifizierten einen Zusammenhang zwischen hohen ESR-Werten und einem erhöhten Risiko für die Gesamtmortalität. In ähnlicher Weise bestand ein Zusammenhang zwischen einer erhöhten ESR und einem erhöhten Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Krebs zu sterben.
Es gab jedoch keinen solchen Zusammenhang zwischen ESR und Tod aufgrund von Alkohol oder Drogen, Selbstmord, Verkehrsunfällen oder Stürzen. Die Autoren fassen ihre Ergebnisse zusammen:
"In dieser großen Studie haben wir beobachtet, dass Entzündungen im späten Jugendalter positiv mit vorzeitiger Sterblichkeit aufgrund von Krebs und [Herz-Kreislauf-Erkrankungen] assoziiert sind."
Wissenschaftler haben Entzündungen bereits mit Krebs und Arteriosklerose in Verbindung gebracht, bei denen die Arterien verstopft sind - die treibende Kraft hinter Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Es ist jedoch überraschend, dass es in einem so jungen Alter Anzeichen für diese Beziehungen geben kann.
Wie die Autoren schreiben, "unterstreichen diese Daten die Existenz nachweisbarer Marker für vorzeitige Mortalität in einem frühen Lebensstadium."
Frühere Arbeiten derselben Gruppe stützen diese neuen Erkenntnisse. In einer Studie mit demselben Datensatz beschrieben die Forscher einen Zusammenhang zwischen ESR im späten Jugendalter und Darmkrebs.
In der früheren Studie stellten sie fest, dass Teilnehmer mit erhöhter ESR 3 Jahrzehnte später ein um 63% höheres Risiko hatten, an Darmkrebs zu erkranken.
Eine Studie, die sich mit ESR und Prostatakrebs unter Verwendung derselben Daten befasste, fand jedoch keinen Effekt.
Einschränkungen
Obwohl die Forscher Zugang zu einem großen Datenvolumen hatten, hatte die Studie immer noch Einschränkungen. Zum Beispiel haben die Militärärzte nur zu einem bestimmten Zeitpunkt Blutuntersuchungen durchgeführt, sodass nicht bekannt ist, wie stark die Entzündungsrate über die Jahrzehnte schwankte.
Außerdem konnten die Forscher das Rauchen in ihrer Analyse nicht berücksichtigen. Sie schreiben jedoch, dass „Rauchen nicht stark mit ESR verbunden ist“ und erklären, dass die Ergebnisse auch nach dem Ausschluss von Krebserkrankungen, für die Rauchen ein bekannter ursächlicher Faktor ist, signifikant blieben.
Da der Datensatz nur Männer enthält, besteht auch die Möglichkeit, dass die Ergebnisse für Frauen nicht relevant sind.
Die Autoren hoffen, dass die Ergebnisse die zukünftige Forschung inspirieren werden, und erklären, dass die Ergebnisse zeigen, dass die Rolle der subklinischen Entzündung im frühen Leben in Bezug auf die Ergebnisse der späteren Lebensgesundheit besser verstanden werden muss.
Das Konzept, dass ein einfacher Bluttest Biomarker für das Mortalitätsrisiko mehr als 30 Jahre vor dem Tod messen kann, ist wahrscheinlich umstritten. Die Ergebnisse werfen viel mehr Fragen auf, als sie zu Bett bringen. Wissenschaftler müssen tiefer eintauchen, um diese überraschenden Schlussfolgerungen zu bestätigen.
