Entzündungsmarker könnten eine Frühwarnung für Demenz sein
Eine neue Studie hat ein mit Entzündungen verbundenes Blutplasma gefunden, das ein Warnsignal für bestimmte Demenzerkrankungen sein könnte. Könnte es den Weg für ein kostengünstiges Screening ebnen?
Alle 65 Sekunden entwickelt jemand in den USA die Alzheimer-Krankheit.
Tatsächlich leben in den USA rund 5,8 Millionen Menschen mit dieser Krankheit, die sich auf die Fähigkeit einer Person auswirken kann, zu denken, zu sprechen, sich zu erinnern, mit anderen in Beziehung zu treten und alltägliche Aufgaben zu erledigen.
Demenz ist eine der am schnellsten wachsenden Todesursachen der Welt und übertrifft Brustkrebs und Prostatakrebs als sechsthäufigste Todesursache in den USA.
Demenz ist ein Überbegriff, der sich auf eine Reihe von Zuständen bezieht, die aus abnormalen Gehirnveränderungen resultieren, die die Denkfähigkeit beeinträchtigen. Es hat eine Reihe von möglichen Ursachen.
Alzheimer ist die häufigste Form der Demenz, gefolgt von einer vaskulären Demenz, die auf mikroskopische Blutungen und Blutgefäßblockaden im Gehirn zurückzuführen ist. Andere Ursachen sind Vitaminmangel und Schilddrüsenprobleme.
"Demenz ist ein komplexes Syndrom, das häufig auf zahlreiche Ursachen zurückzuführen ist", sagte der leitende Studienautor Dr. Matthew Pase vom Florey-Institut für Neurowissenschaften und psychische Gesundheit in Melbourne, Australien Medizinische Nachrichten heute.
Die Studie, die in der Zeitschrift erscheint Neurologiemachten sich daran, den Zusammenhang zwischen einem Entzündungsmarker im Blut (sCD14) und einer vorfallbedingten Demenz zu testen. Die Hoffnung ist, dass diese Biomarker letztendlich den Weg für die Vorhersage von Demenz ebnen würden.
"Zusätzlich zu Biomarkern für die Alzheimer-Krankheit (d. H. Amyloid und Tau) können Biomarker für Entzündungen und neuronale Verletzungen dazu beitragen, die Vorhersage einer klinischen Demenz zu verbessern", sagte Dr. Pase.
Was die Forscher begeisterte, war das Potenzial, das Demenzrisiko im Voraus zu bewerten, indem kostengünstige blutbasierte Biomarker eingesetzt wurden, um den Weg für Interventionen vor der Krankheitsentwicklung zu ebnen und möglicherweise den Lebensverlauf eines Menschen zu verändern.
"Die Entwicklung kostengünstiger Blutbiomarker für Demenz könnte die klinische Forschung und Praxis verbessern, indem ein umfassendes kostengünstiges Screening ermöglicht und die Identifizierung gefährdeter Teilnehmer für Demenzpräventionsstudien unterstützt wird", sagte Dr. Pase.
"Biomarker für neurale Entzündungen wie sCD14 sind vielversprechende Kandidaten für die Untersuchung, da Entzündungen ein häufiger Weg zu sein scheinen, der durch eine Vielzahl von Mechanismen ausgelöst wird, die zu Demenz führen."
Entzündung ein wichtiger Prädiktor für Demenz
"Eine Entzündung wurde als Ursache für viele neurologische Erkrankungen identifiziert", erklärte Dr. Pase.
"Eine Verletzung des Gehirns, die für Demenz prädisponiert, sei es aufgrund einer vaskulären Hirnverletzung, einer Alzheimer-Proteinopathie oder eines Kopftraumas, geht mit einer neuroinflammatorischen Reaktion einher."
Wissenschaftler verstehen jedoch die Rolle von Entzündungen bei verschiedenen Arten von Demenz nicht vollständig.
Aufbauend auf früheren Untersuchungen an Tieren, die darauf hinwiesen, dass sCD14 die Entzündungsreaktion des Gehirns reguliert, machten sich die Forscher daran, seine Verwendung als Biomarker für das Risiko eines kognitiven Rückgangs und einer Demenz zu untersuchen.
Die neue Studie, die aus zwei Community-basierten Studien hervorging, untersuchte mehr als 4.700 Teilnehmer. In einer Studie lag ihr Durchschnittsalter bei 69 Jahren und in der anderen bei 72 Jahren. In beiden Studien haben die Forscher das Plasma sCD14 im Blut der Teilnehmer im Voraus gemessen.
In einer Studie führten sie innerhalb des ersten Jahres eine Gehirn-MRT und kognitive Tests und nach 7 Jahren eine zweite Testrunde durch. Sie befragten die Teilnehmer über einen Zeitraum von durchschnittlich 9 Jahren auf Demenz.
In der zweiten Studie führte das Team die erste Hirn-MRT innerhalb von 3 oder 4 Jahren nach der Registrierung und eine zweite MRT etwa 5 Jahre später durch.
Die Forscher fanden heraus, dass höhere sCD14-Spiegel mit Hirnverletzungen und Alterung sowie einem kognitiven Rückgang verbunden waren.
Obwohl es keine Arzneimittelstudie gab, in der die Wirksamkeit der Senkung des sCD14-Spiegels und der kognitiven Fähigkeiten untersucht wurde, gibt es Behandlungen, bei denen entzündungshemmende Medikamente wie Statine zur Senkung des sCD14 verwendet werden.
"Weitere Forschungsarbeiten sind erforderlich, um unsere Ergebnisse in verschiedenen Bevölkerungsgruppen zu validieren", sagte Dr. Pase. "Da wir sCD14 im Blut gemessen haben, wäre es von Interesse zu untersuchen, inwieweit sCD14 im Blut Entzündungen im Gehirn widerspiegelt."
"Schließlich", schließt er, "wird es wichtig sein zu bestimmen, welche Kombinationen von Biomarkern das Risiko einer zukünftigen Demenz am besten vorhersagen, da die Demenz vielfältig ist."
