Meningitis bei Babys: Was Sie wissen müssen
Meningitis ist eine Erkrankung, die Entzündungen in den Meningen verursacht, die das Gehirn und das Rückenmark schützen. Meningitis wird meistens durch ein Virus oder Bakterien verursacht.
Meningitis ist eine seltene, aber möglicherweise gefährliche Infektion. Babys unter 2 Monaten haben laut der American Academy of Pediatrics (AAP) ein höheres Risiko, an Meningitis zu erkranken.
Experten sind sich nicht sicher, warum manche Babys eine Meningitis bekommen, aber sie glauben, dass dies mit ihrem unreifen Immunsystem zusammenhängen könnte.
Meningitis kann dauerhafte Auswirkungen auf Babys haben und in einigen Fällen tödlich sein. Eine sofortige medizinische Behandlung kann jedoch das Risiko schwerwiegender Komplikationen erheblich verringern.
Symptome
Zu den Symptomen einer Meningitis bei Babys können extreme Schläfrigkeit, Nahrungsverweigerung sowie Fieber oder Schüttelfrost gehören.
Die Symptome einer Meningitis bei Babys sind möglicherweise zunächst nicht alarmierend. Einige Babys können einfach gereizt oder müde erscheinen.
Meningitis kann schnell schwerwiegend werden. Daher ist es wichtig, sich der Symptome bewusst zu sein und bei Verdacht auf Meningitis sofort einen Arzt aufzusuchen.
Die häufigsten Symptome einer Meningitis bei Babys sind:
- Ausbeulende Fontanelle (die Schwachstelle oben auf dem Kopf). Dies kann auf erhöhten Druck oder Flüssigkeit im Gehirn zurückzuführen sein.
- Fieber. Eine hohe Temperatur ist eine rote Fahne für eine Infektion, aber einige Babys, insbesondere solche unter 3 Monaten, haben möglicherweise kein Fieber.
- Kalte Hände und Füße mit warmem Oberkörper.
- Schüttelfrost. Dies kann Zittern oder Schüttelfrost mit oder ohne Fieber umfassen.
- Ein steifer Nacken. Babys können ihren Körper in einer steifen Position halten und ihren Kopf nach hinten geneigt halten.
- Reizbarkeit und Weinen, besonders beim Aufheben. Dies kann auf schmerzende oder steife Nacken- oder Muskel- und Körperschmerzen zurückzuführen sein.
- Schnelles Atmen.
- Anhaltendes Erbrechen.
- Weigert sich zu füttern.
- Extreme Schläfrigkeit. Eine Person kann Schwierigkeiten haben oder nicht in der Lage sein, das Baby zu wecken.
- Roter oder dunkler Ausschlag oder Flecken am Körper. Wenn ein Baby Fieber hat, krank erscheint und einen Ausschlag entwickelt, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Babys mit Symptomen, die eine Meningitis sein könnten, sollten eine medizinische Notfallversorgung erhalten. Eine schnelle und aggressive Behandlung trägt zu einem besseren Ergebnis bei.
Bildnachweis: Stephen Kelly, 2019
Ursachen
Die häufigsten Ursachen für Meningitis bei Babys sind Bakterien und Viren. Eine bakterielle Meningitis ist in der Regel gefährlicher als eine virale Meningitis, obwohl beide eine sofortige medizinische Versorgung erfordern.
Mehrere verschiedene Viren können eine virale Meningitis verursachen. Sie beinhalten:
- Nicht-Polio-Enteroviren. Dies ist die häufigste Ursache für virale Meningitis in den Vereinigten Staaten. Sie verbreiten sich häufig durch Kontakt mit dem Stuhl, dem Speichel oder den Sekreten von Augen und Nase einer infizierten Person. Eine Infektion mit diesen Viren ist häufig, aber die meisten Menschen entwickeln nur eine leichte Krankheit.
- Grippe. Influenza oder Grippe können bei Babys besonders schwerwiegend sein, da sie zu Meningitis führen können. Es wird durch Husten, Niesen und engen Kontakt mit einer infizierten Person verbreitet.
- Herpes-simplex-Viren (HSV). Diese Viren verursachen Fieberbläschen und Herpes genitalis. Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) haben mehr als 65 Prozent der Weltbevölkerung HSV, und viele wissen es nicht. Eine Person kann HSV durch Küssen auf ein Baby übertragen, selbst wenn sie keine Symptome hat. Neugeborene können sich während der Geburt bei ihren Müttern mit HSV infizieren.
- Varicella-Zoster-Virus. Dieses Virus verursacht Windpocken und Gürtelrose. Es ist hoch ansteckend und verbreitet sich häufig durch Atmen, Sprechen oder Kontakt mit Blasen einer infizierten Person.
- Masern und Mumps. Diese Krankheiten sind äußerst ansteckend und verbreiten sich durch Sprechen, Husten, Niesen und Teilen von Gegenständen wie Tassen. Masern und Mumps sind seit Einführung der Impfstoffe seltener, bei Babys jedoch immer noch sehr schwerwiegend.
- West-Nil-Virus oder andere von Mücken übertragene Viren.
Die meisten dieser Viren verursachen bei einer gesunden Person keine Meningitis. Babys haben jedoch ein höheres Risiko für Meningitis und andere Komplikationen. Daher ist es wichtig, sie vor diesen Krankheiten zu schützen.
Ursachen der bakteriellen Meningitis
Eine bakterielle Meningitis kann durch verschiedene Arten von Bakterien verursacht werden. Die häufigsten Arten, die Babys infizieren, sind:
- Gruppe B. Streptokokken, bekannt als Strep der Gruppe B. Dies wird während der Wehen und der Geburt von der Mutter auf das Neugeborene übertragen, wenn die Mutter infiziert und nicht behandelt wird.
- Escherichia coli (E coli), die auch während der Geburt und Wehen sowie durch den Verzehr kontaminierter Lebensmittel von der Mutter auf das Baby übertragen wird.
- Streptococcus pneumoniae und Haemophilus influenzae Typ b (Hib), die häufig durch Husten und Niesen verbreitet werden.
- Listeria monocytogenes, die durch kontaminierte Lebensmittel verbreitet wird. Ein Fötus kann während der Schwangerschaft mit Listerien infiziert sein, wenn die Mutter mit den Bakterien kontaminierte Lebensmittel zu sich nimmt.
- Meningokokken, die durch Speichel verbreitet wird.
Behandlung von Meningitis bei Babys
Die bakterielle Meningitis wird mit Antibiotika behandelt, die im Krankenhaus typischerweise intravenös über eine IV verabreicht werden.
Laut AAP erholen sich die meisten Babys, die eine sofortige Antibiotikabehandlung erhalten, vollständig. Etwa 20 Prozent können jedoch lebenslange Auswirkungen haben, darunter Hörprobleme, Lernschwierigkeiten, Anfälle und Lähmungen.
Virale Meningitis spricht nicht auf Antibiotika an. Es ist normalerweise nicht so schwerwiegend wie eine bakterielle Meningitis (außer HSV bei Neugeborenen), und viele Babys erholen sich vollständig ohne Komplikationen.
Beide Arten von Meningitis erfordern jedoch eine sofortige ärztliche Behandlung. Babys benötigen möglicherweise zusätzliche Flüssigkeitszufuhr mit IV-Flüssigkeiten, Schmerzlinderung, Überwachung und Ruhe, um sich vollständig zu erholen.
Verhütung
Meningitis kann leicht von Person zu Person übertragen werden. Obwohl dies nicht vollständig verhindert werden kann, können einige Vorsichtsmaßnahmen das Risiko, dass ein Baby es bekommt, erheblich verringern.
Impfstoffe sind der Schlüssel
Babys sollten Impfstoffe erhalten, wie von den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) beschrieben oder von einem Arzt empfohlen.
Obwohl Impfstoffe nicht alle Fälle von Meningitis verhindern, tragen sie zum Schutz vor verschiedenen Arten schwerer bakterieller und viraler Meningitis bei. Dies verringert das Risiko, dass ein Baby an der Krankheit erkrankt, erheblich.
Hib (Haemophilus influenzae Typ b) Impfstoff
Bevor der Hib-Impfstoff verfügbar war, war dieses Bakterium die Hauptursache für bakterielle Meningitis. Heutzutage ist eine Infektion mit Hib aufgrund des Impfstoffs viel seltener geworden.
Der Hib-Impfstoff wird im Alter von 2, 4 und 6 Monaten und erneut im Alter zwischen 12 und 15 Monaten verabreicht. Der Hib-Impfstoff wird entweder allein oder in Kombination verabreicht.
Pneumokokken-Impfstoff
Pneumokokken Bakterien können Meningitis und andere schwere Infektionen wie Lungenentzündung verursachen. Der Pneumokokken-Impfstoff wird typischerweise im Alter von 2, 4 und 6 Monaten verabreicht, gefolgt von einer Enddosis zwischen 12 und 15 Monaten.
Kinder mit bestimmten gesundheitlichen Problemen können eine zusätzliche Dosis zwischen 2 und 5 Jahren erhalten.
Meningokokken-Impfstoff
Die häufigste Art von Meningokokken-Impfstoff ist der Meningokokken-Konjugat-Impfstoff (MCV4 oder MenACWY). Dieser Impfstoff wird normalerweise nicht an Babys verabreicht, sondern an Kinder ab 11 Jahren.
MMR-Impfstoff
Der MMR-Impfstoff schützt vor Masern, Mumps und Röteln. Bevor dieser Impfstoff verfügbar wurde, war Mumps eine häufige Ursache für virale Meningitis, insbesondere bei Babys und Kindern. Masern können auch Meningitis verursachen.
Der MMR-Impfstoff wird im Alter von 12 bis 15 Monaten und erneut im Alter von 4 bis 6 Jahren verabreicht.
Neugeborene schützen
Neugeborene haben noch nicht alle Impfstoffe erhalten und ihr Immunsystem hat sich noch nicht vollständig entwickelt. Daher wird häufig empfohlen, Personen und Orte zu meiden, die ein Baby höheren Keimmengen aussetzen können. Helfen Sie mit diesen Tipps, Babys vor Meningitis und anderen Krankheiten zu schützen:
- Menschen mit Fieberbläschen oder Fieberbläschen sollten es vermeiden, Babys zu küssen.
- Halten Sie Babys von Menschen fern, die krank sind oder husten, niesen oder sich nicht gut fühlen.
- Halten Sie das Baby nach Möglichkeit von großen Menschenmengen fern.
- Waschen Sie Ihre Hände, bevor Sie Lebensmittel oder Flaschen für ein Baby zubereiten.
- Bitten Sie andere, sich vor dem Halten des Babys die Hände zu waschen und das Gesicht des Babys nicht zu berühren.
- Schwangere sollten zwischen der 35. und 37. Schwangerschaftswoche einen Streptest der Gruppe B erhalten. Mütter, die positiv auf Strep der Gruppe B getestet wurden, sollten während der Wehen Antibiotika erhalten, um eine Ausbreitung der Infektion auf das Baby zu verhindern.
- Halten Sie Babys während der Hauptaktivität von Mücken im Haus. Dies ist normalerweise von der Dämmerung bis zum Morgengrauen. Wenn das Baby draußen sein muss, verwenden Sie lange Ärmel und lange Hosen und fragen Sie einen Kinderarzt nach sicheren Mückenschutzmitteln.
Setzen Sie Babys auch keinem Zigarettenrauch aus, da dies das Risiko für virale oder bakterielle Erkrankungen wie Meningitis erhöhen kann.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Meningitis-Symptome können bei Babys schnell auftreten und schnell schwerwiegend werden. Aus diesem Grund sollten Babys in Notfällen medizinisch versorgt werden, wenn Symptome einer Meningitis auftreten oder wenn das Verhalten des Babys ungewöhnlich ist.
Extreme Aufregung ohne offensichtlichen Grund, Fieber, übermäßige Schläfrigkeit oder Hautausschlag sollten sofort von einem Arzt überprüft werden.
Obwohl Meningitis schwerwiegend sein kann, erholen sich die meisten Babys mit angemessener medizinischer Versorgung von viraler oder bakterieller Meningitis.
