Mikrovaskuläre ischämische Erkrankung: Was zu wissen ist
Mikrovaskuläre ischämische Erkrankungen beschreiben Zustände, die die kleinen Blutgefäße im Gehirn betreffen. Diese Zustände umfassen Schlaganfall, Gehirnblutung und Demenz.
Alter und Bluthochdruck gehören zu den Hauptrisikofaktoren für mikrovaskuläre ischämische Erkrankungen.
In diesem Artikel bieten wir weitere Informationen zu mikrovaskulären ischämischen Erkrankungen, einschließlich ihrer Symptome, Ursachen und Behandlung.
Was ist eine mikrovaskuläre ischämische Erkrankung?
Ärzte verwenden den Begriff mikrovaskuläre ischämische Erkrankung, um Veränderungen zu bezeichnen, die in den Wänden der Blutgefäße des Gehirns auftreten.
Zustände, die diese Blutgefäße betreffen, können die weiße Substanz im Gehirn schädigen. Weiße Substanz enthält Nervenfasern, die Signale zwischen verschiedenen Teilen des Gehirns senden.
Die mikrovaskuläre ischämische Erkrankung ist eine „stille“ Erkrankung, was bedeutet, dass bei den meisten Menschen, bei denen sie auftritt, keine erkennbaren Symptome auftreten.
Ärzte können jedoch mithilfe von MRT-Gehirnscans nach Anzeichen einer mikrovaskulären ischämischen Erkrankung suchen.
Mikrovaskuläre ischämische Erkrankungen betreffen häufig ältere Erwachsene. Ohne Behandlung kann es erheblich zu kognitivem Verfall, Demenz, Schlaganfall und Gehproblemen beitragen.
Symptome
Die Symptome einer mikrovaskulären ischämischen Erkrankung können je nach Ausmaß des Schadens von leicht bis schwer reichen.
Menschen mit milden Formen einer mikrovaskulären ischämischen Erkrankung haben möglicherweise keine Symptome. Bei Personen mit fortgeschrittener Schädigung der weißen Substanz können jedoch Folgendes auftreten:
- Schwierigkeiten beim Denken
- Probleme beim Fokussieren
- Gedächtnisverlust
- Stimmungsschwankungen
- Depression
- schwieriges Schlafen
- Veränderungen der Blasengewohnheiten
Die Erkrankung kleiner Gefäße macht bis zu 25% aller ischämischen Schlaganfälle aus. Die Symptome eines Schlaganfalls sind:
- plötzliche und starke Kopfschmerzen
- die Schwäche
- Schwindel
- Taubheitsgefühl im Gesicht, in den Armen oder Beinen
- Sichtprobleme
- Atembeschwerden
- Verwechslung
Jeder, der Symptome eines Schlaganfalls hat, benötigt sofortige ärztliche Hilfe.
Ursachen und Risikofaktoren
Das Alter ist ein signifikanter Risikofaktor für mikrovaskuläre ischämische Erkrankungen. Laut einer Überprüfung von 2019 betrifft die Krankheit nur 5% der Menschen, die mindestens 50 Jahre alt sind, aber fast 100% der Menschen, die älter als 90 Jahre sind.
Andere Risikofaktoren für mikrovaskuläre ischämische Erkrankungen sind:
- hoher Blutdruck
- hoher Cholesterinspiegel
- eine Geschichte von Schlaganfall und anderen Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Entzündung der Blutgefäße durch Infektion oder ein überaktives Immunsystem
- Strahlenexposition
- Rauchen
- Diabetes
Die genaue Ursache der mikrovaskulären ischämischen Erkrankung ist jedoch noch wenig bekannt, da viele Faktoren die Blutgefäße im Gehirn beeinflussen können.
Die Ansammlung von Plaque, Fettgewebe oder Narbengewebe in den Arterien kann den Blutfluss zum Gehirn teilweise oder vollständig einschränken.
Ohne ausreichende Durchblutung erhalten bestimmte Bereiche des Gehirngewebes möglicherweise nicht genügend Sauerstoff, was zu Gewebeschäden oder einem ischämischen Schlaganfall führen kann.
Die Blutgefäße können auch hart und spröde werden. Diese verhärteten Arterien können Ausbuchtungen entwickeln, die als Aneurysmen bezeichnet werden und auslaufen oder platzen können und Blutungen im Gehirn verursachen. Dieser Zustand wird als hämorrhagischer Schlaganfall bezeichnet.
Behandlung
Mikrovaskuläre ischämische Erkrankungen betreffen winzige Blutgefäße mit einem Durchmesser von weniger als 0,5 Millimetern (mm), was es schwierig macht, den Zustand zu identifizieren und mit chirurgischen Eingriffen zu behandeln.
Laut einem Artikel aus dem Jahr 2015 umfassen die Behandlungsoptionen Änderungen des Lebensstils und Medikamente, um das Risiko für Schlaganfall, kognitiven Verfall und körperliche Behinderungen zu verringern.
Ein Arzt kann abhängig von den Risikofaktoren einer Person eine oder mehrere der folgenden Behandlungsstrategien empfehlen:
- Ernährungsumstellung und regelmäßige Bewegung zur Gewichtsreduktion
- aufhören zu rauchen
- Blutdruckmedikamente wie Warfarin
- entzündungshemmende Medikamente wie Steroide, Ibuprofen und Aspirin
- Thrombozytenaggregationshemmer wie Aspirin und Cilostazol zur Vorbeugung von Schlaganfällen
Verhütung
Derzeit gibt es keine spezifischen Empfehlungen zur Vorbeugung von mikrovaskulären ischämischen Erkrankungen.
Menschen können jedoch ihr Risiko für die Entwicklung einer mikrovaskulären ischämischen Erkrankung senken, indem sie ihre kardiovaskuläre Gesundheit verbessern.
Schritte zur Verbesserung der kardiovaskulären Gesundheit umfassen:
- Halten Sie den Blutdruck bei oder um 120/80 mm Quecksilber
- Senkung des Gesamtcholesterinspiegels auf weniger als 200 Milligramm pro Deziliter
- Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts
- eine nährstoffreiche Ernährung mit wenig gesättigten Fettsäuren, zugesetztem Zucker und Natrium
- Vermeidung von Zigaretten und anderen Tabakerzeugnissen
- 5 Tage die Woche mindestens 30 Minuten Sport treiben
Zusammenfassung
Mikrovaskuläre ischämische Erkrankungen verursachen nicht immer Symptome, können jedoch zu anderen Erkrankungen wie Schlaganfall und Demenz beitragen.
Das Risiko, eine mikrovaskuläre ischämische Erkrankung zu entwickeln, steigt mit dem Alter. Menschen können mit ihrem Arzt über die Reduzierung ihres Risikos sprechen, indem sie regelmäßig Sport treiben, ihre Ernährung ändern und Medikamente einnehmen, die helfen, den Cholesterinspiegel und den Blutdruck zu kontrollieren.
