Die Studie zeigt, dass das Fortschreiten der Multiplen Sklerose verlangsamt werden kann
Multiple Sklerose (MS) ist schwer zu diagnostizieren und noch nicht heilbar. Neueren Forschungen zufolge kann es jedoch möglich sein, das Fortschreiten zu verlangsamen, ohne die mit aktuellen Behandlungen verbundenen Gesundheitsrisiken zu berücksichtigen.
MS ist eine chronische Erkrankung des Zentralnervensystems (ZNS), die die Nervensignale zwischen dem Gehirn und dem Rest des Körpers stört.
Während in den USA fast 1 Million Menschen über 18 Jahre mit einer MS-Diagnose leben und weltweit 2,3 Millionen Menschen an dieser Krankheit leiden, bleiben ihre Ursachen ein Rätsel. Frauen erhalten zwei- bis dreimal häufiger eine MS-Diagnose als Männer, und die meisten Menschen mit MS sind 20 bis 50 Jahre alt.
Zu den Symptomen, die kommen und gehen oder sich verschlimmern können, gehören Schwäche, verschwommenes Sehen, mangelnde Koordination, Ungleichgewicht, Schmerzen, Gedächtnisstörungen, Stimmungsschwankungen und - seltener - Lähmungen, Zittern und Blindheit.
Die Unbeständigkeit der MS und die unspezifische Natur ihrer Symptome erschweren die Diagnose, und es gibt derzeit keine Hoffnung auf eine Heilung. Es gibt jedoch bestimmte Medikamente, die allgemein als Anti-B-Zell-Medikamente bekannt sind und dabei helfen, Anfälle zu mildern und das Fortschreiten der Behinderung zu verzögern.
Eine neue Studie des Krankenhausforschungszentrums der Universität von Montreal (CRCHUM) in Kanada hat nun gezeigt, wie das Fortschreiten der MS verlangsamt und möglicherweise einige der mit traditionellen B-Zell-Behandlungen verbundenen Gesundheitsrisiken überwunden werden können. Die Ergebnisse erscheinen in Wissenschaftliche translationale Medizin.
"B-Zell-gerichtete Therapien sind bei MS wirksam, aber sie verbrauchen alle B-Zellen, und einige Patienten entwickeln Krebs und opportunistische Infektionen", sagte Dr. Alexandre Prat, Forscher am CRCHUM, Professor an der Universität von Montreal und Inhaber von der Canada Research Chair in MS.
Experten glauben, dass MS durch das Immunsystem verursacht wird, das gesundes Gewebe im ZNS angreift und Schäden verursacht, die das Nervensignalsystem des Körpers stören.
Normalerweise schützt die Blut-Hirn-Schranke das Gehirn vor Elementen, die es beschädigen könnten. So wird beispielsweise verhindert, dass die B-Lymphozyten oder B-Zellen des Immunsystems in das Gehirn gelangen.
Bei Menschen mit MS dient dieses Abwehrsystem jedoch nicht mehr als Barriere, sodass eine große Anzahl von Lymphozyten in das Gehirn eindringen und die Myelinscheide angreifen kann. Die Hülle dient normalerweise zum Schutz und zur Isolierung der Nervenaxone oder Fasern, die die Übertragung von Nervensignalen ermöglichen.
Das Vorhandensein von B-Lymphozyten in der Liquor cerebrospinalis ist ein klassischer Marker für MS, und es sind diese Zellen, die der MS ihre progressive Natur verleihen.
"Wenn B-Zellen außerhalb des Gehirns gehalten werden, indem ihre Migration blockiert, aber im Blut gehalten wird, können die MS-Symptome und das Fortschreiten verringert werden - ohne die infektiösen Nebenwirkungen, da sie nicht vom Rest des Körpers abgereichert werden."
Dr. Alexandre Prat
Ein Molekül, das den Verlauf der MS verändern kann
Prat und Kollegen von CRCHUM wollten zeigen, dass sie durch Blockierung eines Moleküls namens ALCAM (Activated Leukocyte Cell Adhesion Molecule) den Fluss von B-Zellen in das Gehirn reduzieren und dadurch das Fortschreiten der MS verlangsamen können.
Die Studie, die in vitro mit Mäusen und menschlichen Zellen arbeitete, ergab zum ersten Mal, dass ALCAM, das B-Zellen bei Menschen mit MS in höheren Konzentrationen exprimieren, es B-Zellen ermöglicht, über Blutgefäße in das Gehirn einzudringen.
Die Studie zeigte, dass das Blockieren von ALCAM bei Mäusen den Fluss von B-Zellen zum Gehirn verringert und das Fortschreiten von MS verlangsamt.
"Wir liefern den Beweis des Prinzips, dass der Eintritt von B-Zellen in das Gehirn von ALCAM selektiv gezielt werden kann und dass dies zu einer verringerten Krankheitslast in Tiermodellen von MS führt."
Dr. Alexandre Prat
Die Forscher hoffen, dass sie durch den Nachweis, dass die Blockierung von ALCAM ein wirksamer Weg ist, um den Fluss von B-Zellen zum Gehirn und zum ZNS zu bekämpfen, den Weg für eine neue Generation von Therapien zur Behandlung von MS geebnet haben.
Die durchschnittliche Lebenserwartung von Menschen mit MS liegt derzeit um 7 Jahre unter der der Allgemeinbevölkerung. Dies ist eine Verbesserung gegenüber der Vergangenheit aufgrund von Behandlungsentwicklungen, einer besseren Gesundheitsversorgung und einer gesünderen Lebensweise.
Also, was kommt als nächstes für das Team? "Entwicklung sicherer Anti-ALCAM-Medikamente zur Anwendung bei MS beim Menschen", sagte Dr. Prat Medizinische Nachrichten heute.
